問(wèn)脊柱裂伴脊膜膨出怎么回事
病情描述:
脊柱裂伴脊膜膨出怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱裂半伴脊膜膨出,是一種先天發(fā)育性疾病,主要是在胚胎發(fā)育過(guò)程中神經(jīng)管的發(fā)育異常所致,后方的椎管沒(méi)有完全閉合就會(huì)導(dǎo)致上述的狀況,有上述情況是需要進(jìn)行手術(shù)處理的,否則會(huì)因?yàn)榧顾璧臓坷驼尺B,影響脊髓功能,可以引起大小便失禁和下肢的行走步態(tài)異常,這需要首先通過(guò)磁共振來(lái)檢查確診,然后需要通過(guò)手術(shù)處理。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤膨出腰椎間盤膨出癥是當(dāng)我們?cè)趧趧?dòng),或者進(jìn)行體育活動(dòng)的時(shí)候,腰部突然遭受了扭閃或者撞擊,或者是我們?cè)谔鹬匚锏臅r(shí)候,用力過(guò)猛以及在勞累等情況下,引起了椎間盤的纖維環(huán)的破裂,髓核組織從破裂的地方脫出,刺激或者壓迫了脊神經(jīng)根,而出現(xiàn)的這種腰腿疼痛的癥狀。腰椎間盤的退行性變,是腰椎間盤膨出的,一個(gè)基本的因素。膨出是纖維環(huán)有部分的破裂,而表層是完整的,髓核是在壓力的作用下,向椎管均勻的膨脹,脫出物的表面光滑。這個(gè)是腰椎間盤膨出,和腰椎間盤突出的一個(gè)鑒別點(diǎn),腰腿疼痛是腰椎間盤膨出的主要的臨床表現(xiàn),在勞動(dòng)或者進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)時(shí),要注意保護(hù)自己,一旦出現(xiàn)腰腿疼痛的時(shí)候,就應(yīng)該立即去就醫(yī)、診斷治療。另外,我們平時(shí)要采取合理的勞動(dòng)姿勢(shì)、端正坐姿,避免某一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過(guò)久,導(dǎo)致了腰背肌的損傷。同時(shí)還要進(jìn)行腰背肌的鍛煉,在參加劇烈運(yùn)動(dòng)之前,要做好準(zhǔn)備活動(dòng),以免腰椎間盤膨出,或者減輕腰腿疼的發(fā)生。一旦出現(xiàn)了腰椎間盤的膨出,我們應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,那么建議床是硬板床,進(jìn)行牽引、理療、按摩,等等的物理治療,同時(shí)也可以進(jìn)行,接受中醫(yī)藥的內(nèi)服外用的治療。當(dāng)然這些治療是希望您到醫(yī)院來(lái),在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行。02:01
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脊膜瘤癥狀脊膜瘤通常會(huì)壓迫脊髓和神經(jīng)根,從而造成患者的神經(jīng)根的疼痛,神經(jīng)根分布區(qū)的麻木以及脊髓受壓出現(xiàn)的走路不穩(wěn)、下肢深感覺(jué)障礙等一系列的癥狀,有時(shí)容易出現(xiàn)踩棉花感。甚至誤診為頸椎間盤、腰椎間盤突出,而接受骨科手術(shù)治療。所以對(duì)于有這些相關(guān)癥狀的患者,我們建議進(jìn)行完善的脊柱磁共振檢查,來(lái)明確是否由于椎管內(nèi)的腫瘤產(chǎn)生相關(guān)的癥狀,然后再進(jìn)行針對(duì)性的手術(shù)治療。01:00
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胎兒有脊柱裂伴脊膜膨出怎么辦如果胎兒出現(xiàn)脊柱裂伴脊膜膨出的情況,首先如果想要繼續(xù)妊娠,建議先做胎兒染色體芯片,排除染色體或基因的問(wèn)題,至于分娩的問(wèn)題,脊柱裂不是剖宮產(chǎn)指征,可以陰道試產(chǎn)。當(dāng)然也可以放棄胎兒,做引產(chǎn),引產(chǎn)后休息三個(gè)月,半年后可以再次懷孕,懷孕前三個(gè)月和懷孕后三個(gè)月都要口服葉酸,每日一次,每次一片,可以預(yù)防神經(jīng)椎管病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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脊柱裂脊髓脊膜膨出怎么治療幾乎所有的脊膜膨出都需要行修補(bǔ)手術(shù)治療,而且多數(shù)學(xué)者都主張?jiān)缙谥委?。如果囊壁已?jīng)出現(xiàn)破潰,或者是已經(jīng)非常菲薄應(yīng)及早手術(shù),其它的病例可以在嬰兒出生后1-3個(gè)月內(nèi)行手術(shù)治療。手術(shù)一般是在全麻下進(jìn)行的,患者取俯臥位,脊髓脊膜膨出手術(shù)的時(shí)候應(yīng)該擴(kuò)大椎板切開(kāi)的范圍,以便于作椎管內(nèi)的探查和處理,需要探查脊髓以神經(jīng)向脊膜囊內(nèi)膨出的情況,給予充分的游離、松解,使之還納于椎管內(nèi),還不可以盲目的切除導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。對(duì)于合并有腦積水,而且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的患者,應(yīng)該做腦積水的分流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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脊柱裂伴脊髓脊膜膨出怎么治療病情分析:脊柱裂伴隨著脊髓脊膜膨出的話,這個(gè)目前主要的治療方式還是以外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:但是也一定要明確一點(diǎn),如果脊髓都已經(jīng)膨出的話,這個(gè)說(shuō)明脊髓是有一定的異常概率的,這個(gè)時(shí)候并不能僅僅是通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,而且要完善相關(guān)檢查,有可能多個(gè)階段都有出現(xiàn)問(wèn)題。有的時(shí)候還需要通過(guò)其他的方式進(jìn)行聯(lián)合治療。
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脊柱裂脊膜膨出怎么治療病情分析:脊柱裂脊膜膨出的話,一般目前的治療方案還是以通過(guò)外科手術(shù)的方式治療為主。意見(jiàn)建議:但是也一定要注意,它有的時(shí)候在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)一些異常的情況,則需要進(jìn)一步的改變手術(shù)的策略。比如說(shuō)如果是單純的脊膜膨出的話,這個(gè)只需要通過(guò)外科縫合的方式就可以了,相對(duì)預(yù)后比較好,但是對(duì)于脊髓脊膜膨出的話,這個(gè)有可能涉及到脊髓的問(wèn)題這里面就比較復(fù)雜。
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脊膜膨出會(huì)復(fù)發(fā)嗎理論上脊膜膨出有復(fù)發(fā)的可能,是否復(fù)發(fā)主要取決于手術(shù)水平和脂肪瘤的生物學(xué)特性,是否再生長(zhǎng)應(yīng)該定期復(fù)查,做磁共振檢查和泌尿系B超并測(cè)膀胱殘余尿量,脊髓脊膜膨出的治療以手術(shù)治療為主或者說(shuō)手術(shù)治療是唯一有效的治療方法。藥物治療等其它治療方法沒(méi)有確切的效果,在臨床上特別強(qiáng)調(diào),對(duì)于脊髓脊膜膨出應(yīng)做到盡早診斷,盡
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陰道后壁伴直腸膨出陰道后壁伴直腸膨出,是一種常見(jiàn)的盆底功能障礙性疾病,主要表現(xiàn)為陰道后壁和直腸前壁的突出。這種情況可能由多種因素導(dǎo)致,包括分娩損傷、盆底肌肉松弛及長(zhǎng)期腹壓增加等。患者可能出現(xiàn)便秘、排便困難、外陰異物感等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至影響生活質(zhì)量。分娩是陰道