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• 什么引起皮肌炎復(fù)發(fā)

  我們有些病人，就是在控制的很好的情況下面，有時(shí)候又突然復(fù)發(fā)了，我們當(dāng)然要掌握，可以引起他復(fù)發(fā)的一些原因。通常來講，皮肌炎的復(fù)發(fā)，可能有一些所知的原因，比如感染。我們最常見的就是感染，上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系的感染，以及機(jī)體的皮膚的，軟組織的或深部的一些感染，這些感染是誘發(fā)皮肌炎，復(fù)發(fā)的很大的原因。還有就是疲勞，免疫力下降，然后也可以引起；還有日曬，就是紫外線的照射，也可能會(huì)誘發(fā)；還有就是不規(guī)律的去服用藥物，不規(guī)范的治療，隨意的去停藥或者是減藥，不定期地進(jìn)行檢測(cè)復(fù)診復(fù)查，這都可能會(huì)產(chǎn)生一些皮肌炎，復(fù)發(fā)的隱患。

  

  01:41
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 6789次

• 盆腔炎點(diǎn)滴用什么藥好

  盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，需要抗感染治療?？垢腥局委熡袃蓚€(gè)問題要考慮，一是用藥的途徑，也就是是口服還是肌肉注射，還是靜脈點(diǎn)滴。二是用什么藥，如果炎癥比較重，可以考慮靜脈點(diǎn)滴。一般盆腔炎是混合感染，致病的微生物可以是需氧菌、厭氧菌，還有支原體，衣原體等等?？剐柩蹙乃幬镉星嗝顾仡悾热缜嗝顾?、哌拉西林；頭孢類比如頭孢呋辛、頭孢西丁、頭孢曲松，還有慶大霉素、左氧氟沙星等等。抗厭氧菌的藥物有甲硝唑、克林霉素?？怪гw的藥物有米諾環(huán)素、阿奇霉素等等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況，進(jìn)行抗菌藥物的聯(lián)合治療。

  

  01:16
  牛戰(zhàn)琴 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-11 3769次

• 皮肌炎多肌炎復(fù)發(fā)用什么藥好
  皮肌炎和多發(fā)性肌炎，它們病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)，首選還是糖皮質(zhì)激素，根據(jù)患者復(fù)發(fā)的嚴(yán)重程度，選擇不同劑量的激素。對(duì)于復(fù)發(fā)嚴(yán)重者出現(xiàn)明顯的肌酶升高，或者是有明顯的四肢近端肌肉無力，需要繼續(xù)開始足量激素治療。而對(duì)于病情輕度加重的患者，可以考慮應(yīng)用半量激素；另外，需要加用免疫抑制劑治療，其中首選的免疫抑制劑是甲氨蝶呤，一般按照每周5到25毫克口服，也可以肌肉注射或靜脈滴注治療，或者可以選用硫唑嘌呤，而對(duì)于合并明顯的間質(zhì)性肺炎患者，可以首選環(huán)磷酰胺治療。不同的患者選用的免疫抑制劑并不一樣，而對(duì)于合并皮膚損害的患者，可以應(yīng)用羥氯喹治療，對(duì)于一些危重患者，還可以進(jìn)行糖皮質(zhì)激素沖擊治療，以及大劑量的免疫球蛋白靜脈沖擊治療。對(duì)于上述治療效果不好的患者，還可以考慮應(yīng)用生物制劑，比如CD20單抗，在臨床上對(duì)少數(shù)患者進(jìn)行治療后，取得了一些比較好的療效。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-05 1757次

• 多肌炎和皮肌炎區(qū)別
  肌肉活檢病理是多肌炎和皮肌炎診斷鑒別診斷的重要依據(jù)，多肌炎的激活檢標(biāo)本用普通蘇木紊-伊紅染色常表現(xiàn)為肌纖維大小不一，變性，壞死和再生，以及炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，這種表現(xiàn)并不具特異性，可見于各種原因引起的肌肉病變，不能用它將多肌炎與其他疾病相鑒別。免疫組化檢測(cè)可見肌細(xì)胞表達(dá)組織相容性復(fù)合體分子，浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要為CD8t細(xì)胞，呈多造分布在肌纖維周圍及肌纖維內(nèi)，這時(shí)多肌炎特征性的表現(xiàn)，也是診斷多肌炎最重要的病理標(biāo)準(zhǔn)，而皮肌炎的病理學(xué)特征是炎癥分布位于血管周圍或者在束間隔其周圍而不在肌束內(nèi)，浸潤(rùn)的炎細(xì)胞與b細(xì)胞以及CD4t細(xì)胞為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 1861次

• 多肌炎是皮肌炎嗎
  病情分析：多肌炎并不是皮肌炎的，但是這兩種病變都屬于炎癥性的疾病，是慢性自身免疫性的疾病。多肌炎和皮肌炎都可以出現(xiàn)四肢近端肌無力，肌壓痛的癥狀。皮肌炎的病人，往往還會(huì)存在有特征性的皮疹，而且也會(huì)伴發(fā)惡性腫瘤。意見建議：治療方面往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。一定要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。也要注意保暖，做好日常生活的護(hù)理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-19 1601次

• 皮肌炎和多肌炎哪個(gè)重
  病情分析：皮肌炎和多發(fā)性肌炎病情的嚴(yán)重程度是無法進(jìn)行比較的，而且這兩種疾病，是屬于一類的疾病，都屬于特發(fā)性的炎癥性肌病。意見建議：經(jīng)積極有效的治療后，都可以完全控制，達(dá)到病情緩解的。但是，也都可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重的情況，比如心肌受累或者出現(xiàn)嚴(yán)重的肺間質(zhì)病變而危及生命的，當(dāng)然，皮肌炎有可能會(huì)伴發(fā)惡性腫瘤。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 1402次

• 皮肌炎多肌炎復(fù)發(fā)用什么藥好
  皮肌炎和多發(fā)性肌炎，它們病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)，首選還是糖皮質(zhì)激素，根據(jù)患者復(fù)發(fā)的嚴(yán)重程度，選擇不同劑量的激素。對(duì)于復(fù)發(fā)嚴(yán)重者出現(xiàn)明顯的肌酶升高，或者是有明顯的四肢近端肌肉無力，需要繼續(xù)開始足量激素治療。而對(duì)于病情輕度加重的患者，可以考慮應(yīng)用半量激素；另外，需要加用免疫抑制劑治療，其中首選的免疫抑制劑是甲氨蝶
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 133次

• 皮肌炎與多肌炎的區(qū)別
  皮肌炎患者和多肌炎患者最大的區(qū)別在于臨床癥狀，另外患者的病理改變以及預(yù)后也有所不同。皮肌炎和多肌炎的最大臨床癥狀不同在于，皮肌炎患者有明顯的皮膚受損，而多肌炎患者并沒有。皮肌炎患者的皮膚受損可以表現(xiàn)為以眶周為中心的向陽(yáng)性紫紅斑，也可以出現(xiàn)在關(guān)節(jié)深層面的高創(chuàng)征。另外還可以出現(xiàn)陽(yáng)光暴露部位的彌漫性紅斑，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 202次