問(wèn)膽管癌術(shù)后做什么ct
病情描述:
膽管癌術(shù)后做什么ct
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上膽管癌術(shù)后的病人可以做一些增強(qiáng)CT來(lái)進(jìn)行檢查,主要是以腹部的為主。如果想要明確是否有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況,也可以做一些其他部位的CT,必要時(shí)可以結(jié)合血液檢查和一些其他的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)進(jìn)行診斷。
意見(jiàn)建議:
建議膽管癌術(shù)后的患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),避免在病情恢復(fù)的過(guò)程中比較虛弱。然后要多注意休息,術(shù)后不要過(guò)度的活動(dòng)。
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門(mén)區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱(chēng)為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結(jié)石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結(jié)石,就是這些膽管結(jié)石,反復(fù)的引起炎癥,反復(fù)的刺激膽管上皮,會(huì)形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲(chóng),就是華支睪吸蟲(chóng),這個(gè)寄生蟲(chóng)呢,也可以引起膽道的感染,反復(fù)的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴(kuò)張,也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報(bào)道認(rèn)為這個(gè),也是引起膽管癌的一個(gè)病因。01:37
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增強(qiáng)ct發(fā)現(xiàn)不了膽管癌嗎增強(qiáng)CT可以發(fā)現(xiàn)膽管癌,如果膽管細(xì)胞癌形成結(jié)節(jié)或者腫塊,阻塞了膽管,那么CT上就能看到相應(yīng)的膽管的擴(kuò)張,也能看到擴(kuò)張的膽管的阻塞點(diǎn),可以看到腫塊。增強(qiáng)以后,能看到腫塊的持續(xù)性的強(qiáng)化。如果我們看到這個(gè),就能診斷為膽管癌。所以,CT是能夠診斷膽管癌的,也是診斷膽管癌的比較好的影像學(xué)檢查手段。當(dāng)然我們還要結(jié)合臨床癥狀,還要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,以及腫瘤標(biāo)志物的檢查,綜合來(lái)診斷,單一的影像學(xué)檢查還是不夠完備的。01:14
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膽管癌術(shù)后做什么ct對(duì)于膽管癌手術(shù)之后的患者,可以考慮進(jìn)行上腹部的平掃CT檢查。通過(guò)平掃CT檢查,多可觀察患者術(shù)后的變化情況。但是對(duì)于部分患者,如果在手術(shù)之后考慮有腫瘤的復(fù)發(fā),還要進(jìn)行上腹部的增強(qiáng)CT檢查,以及考慮必要時(shí)進(jìn)行全身的PET-CT檢查通過(guò)PET-CT檢查多可發(fā)現(xiàn)早期的復(fù)發(fā)灶以及轉(zhuǎn)移灶。另外對(duì)于部分膽管癌手術(shù)之后的患者,還要定期的抽血做腫瘤標(biāo)記物的檢測(cè),對(duì)于部分患者如果出現(xiàn)膽道的梗阻,出現(xiàn)膽紅素的升高,必要時(shí)需要考慮進(jìn)行PTBD穿刺引流,或者是考慮在ERCP下進(jìn)行膽道內(nèi)支架的置入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膽管癌查ct看什么膽管癌的患者查CT主要是看膽管癌的具體位置和大小,以及與周?chē)艿年P(guān)系,膽管癌的患者如果查了CT之后,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)患者存在手術(shù)禁忌,建議患者積極的完善好術(shù)前準(zhǔn)備,進(jìn)行手術(shù)治療為好,手術(shù)當(dāng)中,所有的操作要輕柔快速,避免產(chǎn)生過(guò)多的副損傷。在圍手術(shù)期,需要加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要給予患者保肝退黃治療,在此期間,要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的病情變化,要讓患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),以促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù),還要保護(hù)好患者的手術(shù)切口,防止手術(shù)切口出現(xiàn)感染,手術(shù)以后,患者還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療或者是放射線(xiàn)治療等,這樣才有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膽管癌復(fù)發(fā)做什么檢查病情分析:膽管癌復(fù)發(fā)的患者一般需要做以下方面的檢查,第一,化驗(yàn)檢查,例如血常規(guī),肝功能,腫瘤標(biāo)記物中的甲胎蛋白,癌胚抗原,糖類(lèi)抗原199等。第二,影像學(xué)檢查,例如腹部增強(qiáng)CT或者是腹部增強(qiáng)核磁共振等。部分患者還需要做PETCT。意見(jiàn)建議:需要盡早給予積極治療,包括再次手術(shù),化療,靶向性藥物治療,中醫(yī)藥治療等。治療期間應(yīng)避免飲酒,不吃辛辣食物。
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膽管癌查ct看什么病情分析:膽管癌的CT可以看到梗阻的位置,比如可以看到局部的有軟組織的影像。在肝臟的那一段可以看到膽管的擴(kuò)張,在腫瘤的遠(yuǎn)端可以看到膽管的纖細(xì)??梢钥粗?chē)袥](méi)有轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的增大,肝內(nèi)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的情況。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)了膽管癌要進(jìn)行綜合性的治療,如果有手術(shù)機(jī)會(huì),還是要選擇手術(shù)來(lái)治療,這樣能夠去除癌癥的病灶,同時(shí)要進(jìn)行綜合性的治療,比如放療,化療等等。
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膽管癌術(shù)后應(yīng)注意什么膽管癌術(shù)后要注意多方面。首先是飲食,初期以流食為主,逐漸過(guò)渡到正常飲食,要低脂、高蛋白,多吃蔬菜水果。其次要注意傷口護(hù)理,保持清潔干燥,避免感染。還要多休息,適當(dāng)活動(dòng),避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查很關(guān)鍵,監(jiān)測(cè)身體指標(biāo)和有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。同時(shí)要注意觀察身體有沒(méi)有黃疸、發(fā)熱等異常情況。
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膽管癌術(shù)后復(fù)發(fā)嗎在臨床上,有一部分膽管癌經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以說(shuō),對(duì)于膽管癌的認(rèn)識(shí)要全面才行。當(dāng)膽管癌出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說(shuō),患者會(huì)出現(xiàn)黃疸、消瘦、乏力、食欲不振、右上腹部疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等,此時(shí),患者不要貽誤了病情,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療,這樣才能提高