問(wèn)所有的腦梗塞都是進(jìn)展性腦梗塞嗎
病情描述：
所有的腦梗塞都是進(jìn)展性腦梗塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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什么是進(jìn)展性腦梗塞進(jìn)展性腦梗塞就是說(shuō)，從臨床上來(lái)說(shuō)，就是患者的癥狀逐漸加重，這種叫臨床性腦梗塞，舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，就是患者來(lái)的時(shí)候，可能暫時(shí)出現(xiàn)一側(cè)的肢體偏癱。但是在住院治療兩到三天以后，癥狀慢慢會(huì)加重，會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)的肢體偏癱，或者是語(yǔ)言不利，這種好多患者認(rèn)為，這是病情加重了，實(shí)際上這種屬于叫進(jìn)展性腦梗塞。發(fā)生這種進(jìn)展性腦梗塞的原因，主要是由于梗塞的部位，會(huì)出現(xiàn)水腫。隨著病情的加重，這種水腫慢慢的擴(kuò)大，所以癥狀會(huì)擴(kuò)大，但是在一周之內(nèi)，這種水腫隨著用藥會(huì)慢慢的消退。所以這種癥狀剛開(kāi)始發(fā)病，到發(fā)病后兩三天可能會(huì)逐漸加重，但是在一周之內(nèi)癥狀就會(huì)減輕，這種叫進(jìn)展性腦梗塞。
01:25
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-04-13 4339次
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腦梗塞會(huì)引起心梗塞嗎心梗塞一般是指心肌梗死，大部分腦梗塞不會(huì)引起心肌梗死，但極少數(shù)情況下會(huì)引起，需區(qū)別看待。腦梗塞與心肌梗死是完全不同的疾病，其同屬于動(dòng)脈粥樣硬化性缺血性心腦血管系統(tǒng)疾病，這兩個(gè)疾病都是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的缺血性病變，只不過(guò)腦梗塞是由于缺血的位置是在腦袋，心肌梗死是由于病變的位置在心臟，腦梗塞大部分是不會(huì)引起心肌梗死的。只有極少數(shù)情況下，如果腦梗死影響到自主神經(jīng)系統(tǒng)，可能會(huì)繼發(fā)性引起心臟的病變，出現(xiàn)心肌梗死的情況。但是相反過(guò)來(lái)，心梗有可能會(huì)引起腦梗，因?yàn)樾墓Ｒ院螅芏嗷颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)心功能不全引起腦袋的供血不足。另外由于心肌梗死以后會(huì)引起心臟其他的病變，例如心律失?；蛘叻款澋?，房顫是腦梗死最為常見(jiàn)的原因，其引起的腦梗死最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是腦栓塞。
01:23
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-30 7371次
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所有的腦梗塞都是進(jìn)展性腦梗塞嗎很多的腦梗塞是不進(jìn)展的，進(jìn)展性腦梗塞一般能占到所有腦梗塞的1/3左右的，因此大多數(shù)的腦梗塞相對(duì)比較穩(wěn)定，進(jìn)展的可能性也是不大的。但是在臨床工作當(dāng)中，一旦出現(xiàn)疾病的進(jìn)展，患者以及家屬會(huì)出現(xiàn)明顯的焦慮和驚恐，也給臨床工作帶來(lái)了很大的困難。進(jìn)展性腦梗塞的患者，一般血管基礎(chǔ)比較差，可能存在大動(dòng)脈的狹窄，比如一般會(huì)有頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈基底動(dòng)脈等重要部位的狹窄的。有些脈絡(luò)膜前動(dòng)脈導(dǎo)致的腦梗塞也是非常容易出現(xiàn)進(jìn)展的，臨床上要注意識(shí)別。對(duì)于進(jìn)展性腦梗塞，要注意盡早的進(jìn)行有效治療，安撫患者的心理，積極的康復(fù)訓(xùn)練。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-14 1646次
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進(jìn)展性腦梗塞治愈進(jìn)展性的腦梗塞往往提示病情是在逐漸加重的過(guò)程，比如有一些患者是存在大動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，比如大腦中動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈的重度狹窄，患者可能剛開(kāi)始發(fā)病的時(shí)候只是單純的偏側(cè)肢體的活動(dòng)不靈活或者言語(yǔ)的含糊等癥狀，那么隨著血管的進(jìn)一步加重梗阻，可能會(huì)導(dǎo)致血液完全的閉塞。那么這些患者可能會(huì)出現(xiàn)完全性的肢體癱瘓以及出現(xiàn)大面積的腦梗，這些患者是需要用藥物來(lái)控制病情的進(jìn)展的。一般來(lái)說(shuō)藥物控制的目的是為了延緩它的進(jìn)展以及促進(jìn)部分神經(jīng)功能的修復(fù)，這些患者一般是比較難治愈的，但是是可以通過(guò)藥物控制他的病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-04 2080次
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什么是進(jìn)展性腦梗塞病情分析：進(jìn)展性腦梗塞是指發(fā)生急性腦埂塞以后，3天至2周之內(nèi)臨床癥狀仍呈進(jìn)行性加重的一種腦梗塞。臨床上NIHSS評(píng)分作為量化的標(biāo)準(zhǔn)，如NIHSS評(píng)分大于等于3分，則認(rèn)為屬于進(jìn)展性腦梗塞。意見(jiàn)建議：進(jìn)展性腦梗塞多是由于大血管發(fā)生嚴(yán)重狹窄而閉塞，所以既往曾出現(xiàn)過(guò)腦梗塞的患者，建議到醫(yī)院進(jìn)行腦血管的核磁檢查，了解有無(wú)顱內(nèi)大血管病變。病人平時(shí)應(yīng)注意控制三高，低鹽低脂飲食，并服用他汀類(lèi)等抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物，預(yù)防大血管病變，預(yù)防腦梗塞。
呂昕
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-03 1502次
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腦梗塞中風(fēng)有的治嗎腦梗塞中風(fēng)是一種缺血性腦血管疾病，其治療主要包括溶栓治療，常用的藥物有阿替普酶，尿激酶，其治療時(shí)間窗主要包括發(fā)病六小時(shí)以?xún)?nèi)?？寡“逅幬镏饕邪⑺酒チ?，改善腦代謝的藥物主要有，長(zhǎng)春西汀以及清除自由基和保護(hù)線粒體的藥物，常用的有依達(dá)拉奉。
劉帥
主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018-12-06 1201次
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急性腦梗塞進(jìn)展過(guò)程急性腦梗塞的患者一般在發(fā)病3到5天之內(nèi)，都可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展過(guò)程，也就是因?yàn)槟X水腫的高峰期，也是在3到5天之內(nèi)，所以這些患者可能在3到5天之內(nèi)癥狀會(huì)出現(xiàn)加重的進(jìn)展過(guò)程。還有患者是因?yàn)檫M(jìn)展性的卒中，比如存在大動(dòng)脈狹窄，患者開(kāi)始可能只是存在輕微的腦出血。隨著病情的進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)血管的完全閉塞或者梗阻，從而
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 83次
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進(jìn)展型腦梗塞能治好嗎進(jìn)展型腦梗塞病因十分復(fù)雜，臨床發(fā)病后是較為難治的一類(lèi)疾病，有治好的先例，但是有23%到46%的腦梗死患者在發(fā)病數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化，從而而導(dǎo)致死亡。進(jìn)展性腦梗塞是指腦卒中的原發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，體征在醫(yī)療干預(yù)后仍繼續(xù)加重的臨床過(guò)程，致殘率和死亡率較高，目前有不少文獻(xiàn)報(bào)道進(jìn)展性腦梗塞的相關(guān)因素
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 250次
