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• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的分型

  肩鎖關(guān)節(jié)脫位，往往是由于外傷引起的，這種外傷往往是摔傷，這種脫位一旦發(fā)生之后，我們一般建議患者，最好要到醫(yī)院里面，拍一個(gè)X片，并且最好和對(duì)側(cè)做一個(gè)對(duì)照，看看你的肩鎖關(guān)節(jié)脫位，到底到了什么程度。我們一般現(xiàn)在喜歡用，肩鎖關(guān)節(jié)脫位的Rockwood分型方法，把它分為六種程度的脫位。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于1度到3度，也就是說(shuō)3度以內(nèi)的這種脫位，鎖骨遠(yuǎn)端上翹不是特別明顯，我們多數(shù)可以建議嘗試保守治療。如果經(jīng)過(guò)保守治療，三個(gè)月左右的時(shí)間，患者依然有比較明顯的癥狀，或者對(duì)運(yùn)動(dòng)的要求非常高，這樣的病例，我們可以考慮手術(shù)治療。而對(duì)于4度和4度以上的，這種肩鎖關(guān)節(jié)脫位，我們多數(shù)會(huì)建議，直接采取手術(shù)治療的方式。

  

  01:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 37700次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周?chē)浗M織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見(jiàn)。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長(zhǎng)期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

  01:06
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2630次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位的分型
  髖關(guān)節(jié)后脫位按有無(wú)合并骨折可分為以下五型：一，單純性髖關(guān)節(jié)后脫位，無(wú)骨折或只有小片骨折。二，髖臼后緣有單塊大骨折片。三，髖臼后緣有粉碎性骨折，骨折塊可大可小。四，髖臼緣及壁亦有骨折。五，合并有股骨頭骨折。不同的分型有不同的治療方法，第一型相對(duì)簡(jiǎn)單，多以手法牽引復(fù)位為主。第二到第五型為復(fù)雜后脫位，目前在治療方面還有爭(zhēng)論，但考慮到合并有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，日后產(chǎn)生創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎的機(jī)會(huì)明顯增多，因此主張?jiān)缙谇虚_(kāi)復(fù)位與內(nèi)固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  周立東 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2018-08-07 4029次

• 肩關(guān)節(jié)后脫位的分型
  根據(jù)肱骨頭突出后的位置，分為三型：一，盂下型。肱骨頭位于關(guān)節(jié)盂下方，此類很少見(jiàn)。二，岡下型。肱骨頭位于肩胛岡下，亦少見(jiàn)。三，肩峰下型。肱骨頭位于肩峰下方，關(guān)節(jié)面朝后，位于肩胛盂后方，此類最常見(jiàn)。后脫位很少見(jiàn)，多是由于肩關(guān)節(jié)受到由前后的暴力作用或者在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時(shí)手部著地引起。后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位，肩關(guān)節(jié)脫位如在初期治療不當(dāng)可發(fā)生習(xí)慣性脫位，肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有：1、傷肩腫脹，疼痛，主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限。2、患肢彈性固定于輕度外展位，常用健手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜。還有是肩三角肌塌陷成畸形，在腋窩下、喙突下和鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關(guān)節(jié)盂空虛，搭肩實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，患者手靠胸時(shí)手掌不能搭在對(duì)側(cè)肩部。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 7532次

• 髖關(guān)節(jié)中心脫位的分型
  髖關(guān)節(jié)后脫位，按有無(wú)合并骨折可分為以下五型。一、單純性髖關(guān)節(jié)后脫位無(wú)骨折或只有小片骨折。二、髖臼后緣有單塊兒大骨折片。三、髖臼后緣有粉碎性骨折，骨折可大可小。四、髖臼緣及壁亦有骨折。五、合并有股骨頭骨折。不同的分型有不同的治療方法的一型相對(duì)簡(jiǎn)單多以手法牽引復(fù)位為主，第二到第五行為復(fù)雜后脫位，目前在治療方面還有爭(zhēng)論，但考慮到合并有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折日后產(chǎn)生創(chuàng)傷骨關(guān)節(jié)的機(jī)會(huì)明顯增多，因此主張?jiān)缙谇虚_(kāi)復(fù)位與內(nèi)固定。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 1602次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位一型如何治療
  一型可行閉合復(fù)位，牽引4~6周。骨塊多數(shù)較小，且位于股骨小頭凹以遠(yuǎn)，非負(fù)重區(qū)，保守治療的效果較好，對(duì)于卡壓在關(guān)節(jié)面之間的骨塊可以經(jīng)手術(shù)取出，對(duì)關(guān)節(jié)功能日后影響不大。六周后可下地，但要扶拐杖部分負(fù)重6~8周。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1402次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位損傷什么神經(jīng)
  對(duì)于髖關(guān)節(jié)后脫位病人，最主要的容易損傷坐骨神經(jīng)，對(duì)于髖關(guān)節(jié)一旦發(fā)現(xiàn)后脫位，需要積極的進(jìn)行治療，大部分病人可以手法復(fù)愈成功，需要積極的進(jìn)行住院治療，持續(xù)的骨牽引保護(hù)3到4周左右的時(shí)間，這樣既有利于關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)，又有利于防止骨頭壞死的可能。一旦坐骨神經(jīng)損傷，就需要積極的應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 151次

• 髖關(guān)節(jié)后脫位的體征是什么
  在臨床中，髖關(guān)節(jié)后脫位通常是在髖關(guān)節(jié)屈曲狀態(tài)下受到了暴力外傷，引起了股骨頭從髖臼內(nèi)向后突出的癥狀，可以有特殊的體征和特有的癥狀。髖關(guān)節(jié)后脫位的體征包括髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、屈曲、畸形、下肢短縮，它的癥狀包括髖關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、彈性固定、壓痛，以及髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。在由于外傷原因引起髖關(guān)節(jié)后脫位以后，要及時(shí)地前往正
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 261次