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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7940次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16905次

• 急性呼吸衰竭為什么血壓下降
  急性呼吸衰竭的患者，一方面存在低氧血癥，患者血液中血氧飽和度明顯下降，這樣運輸?shù)饺碇匾M織的氧含量也會偏低，導(dǎo)致器官功能障礙，進(jìn)而引起炎性介質(zhì)的釋放，使血管擴(kuò)張，血容量相對不足，進(jìn)而導(dǎo)致血壓下降。另一方面，呼吸衰竭的患者，還有可能伴有二氧化碳潴留，使機體處于麻痹狀態(tài)，也會導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血壓下降。同時，急性呼吸衰竭的患者出現(xiàn)血壓下降，還需要排除其他情況，比如嚴(yán)重的感染導(dǎo)致的感染性休克，合并外傷導(dǎo)致的失血性休克，心功能不全導(dǎo)致的心源性休克，都需要鑒別，積極尋找原因，并對因治療。
  語音時長 01:15”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-16 2498次

• 急性呼吸衰竭為什么會出現(xiàn)血壓下降
  急性呼吸衰竭是由多種原因引起的呼吸系統(tǒng)的急癥，出現(xiàn)急性呼衰時，往往可影響循環(huán)系統(tǒng)，患者表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭，血壓下降。原因如下：一、急性呼衰時由于組織缺氧，機體代償性的增加心率，心臟搏出量增加，二氧化碳潴留，可導(dǎo)致血管擴(kuò)張，可引起血壓下降。二、嚴(yán)重的缺氧和二氧化碳潴留可導(dǎo)致患者心肌受損，引起嚴(yán)重的心律失常，出現(xiàn)房顫、室早，甚至心臟驟停，進(jìn)一步加重血壓下降，甚至出現(xiàn)休克。
  語音時長 01:11”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-07 2129次

• 為什么呼吸衰竭
  病情分析：嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病造成肺通氣和換氣功能障礙，無法向機體提供足夠氧氣并帶有細(xì)胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳，引起缺氧和二氧化碳潴留，發(fā)生呼吸衰竭。意見建議：嚴(yán)重的呼吸衰竭會威脅生命健康，所以在患者出現(xiàn)呼吸衰竭時應(yīng)當(dāng)主動尋求醫(yī)生幫助，及時就診能顯著提高患者生活質(zhì)量。
  錢棟 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1401次

• 心力衰竭血壓下降怎么處理
  病情分析：心力衰竭的時候血壓下降，可以采取以下幾種措施：1、使用強心的藥物提高患者的血壓，可以使用洋地黃類的藥物改善患者的心功能，有利于血壓的升高。2、可以使用一些血管活性的藥物來升高血壓，比如多巴胺、多巴酚丁胺可以增強心肌的收縮力，也可以促進(jìn)血管的收縮使血壓升高。意見建議：心力衰竭伴有血壓下降說明患者心衰比較嚴(yán)重，要注意飲食和生活方式的調(diào)整，要少量多餐，避免暴飲暴食，要控制水的攝入量，以免加重心衰，也要控制鈉鹽的攝入量。飲食要清淡，吃一些比較容易消化的食物，避免攝入含油脂高的食物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-27 2802次

• 急性左心衰竭為什么會呼吸衰竭
  急性左心衰竭會呼吸衰竭通常是因為肺內(nèi)形成肺淤血導(dǎo)致的。左心主要作用是收集從肺里過來的含氧量較高的動脈血液，然后把血液擠壓進(jìn)主動脈并送入全身各處。當(dāng)左心功能衰竭時左心的收集和擠壓功能下降，擠壓功能下降會導(dǎo)致心臟內(nèi)的血液擠出去的量減少，從而淤積血量增加，沒有更多的空間收集肺過來的血液，同時收集功能下降會
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 162次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次