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• 糖尿病就必須得打胰島素嗎？

  答案是不一定。我們通常情況下，相對來說I型糖尿病是必須得打胰島素的。而II型，一般早期可能不需要，但是隨著病情的發(fā)展，一般來說平均在10到15年以上隨著胰島功能的下降，可能會需要胰島素的這種補(bǔ)充或者是替代治療。也有一大部分病人，我們通常跟大家說的就是我們這吃30年藥的病人有很大一部分，就是說打胰島素只是針對于一型來說是必須的，對于二型來說不一定。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-21 18726次

• 怎樣確定得了糖尿病

  第一，要有糖尿病的癥狀，我們說最典型的就是三多一少。所謂三多指的是多尿、多飲、多食，一少主要是指體重降低。如果有了三多一少的癥狀，再加上空腹血糖大于等于7mmol/L，或者是餐后任何時間的血糖，也就是我們說的隨機(jī)血糖，或者是餐后兩小時的血糖，或者是口服糖耐量試驗(yàn)后兩小時的血糖，大于等于11.1mmol/L，那么我們可以確定自己是得了糖尿病。第二，如果沒有三多一少的典型糖尿病的癥狀，那么我們就需要兩次剛才談到的血糖節(jié)點(diǎn)，包括空腹血糖大于等于7，或者是餐后任意時間的血糖，也就是隨機(jī)血糖，或者是餐后兩小時血糖，或者是口服糖耐量試驗(yàn)兩小時的血糖，大于等于11.1，有兩個點(diǎn)的血糖達(dá)到上述的血糖節(jié)點(diǎn)。當(dāng)然在不引起急性代謝失常的高血糖的情況下，我們可以在另外一天重復(fù)查上述指標(biāo)中間的任何一項(xiàng)來確定是否就是有糖尿病。而且兒童的診斷標(biāo)準(zhǔn)跟成人是一致的，并沒有跟年齡有關(guān)。就是不同的年齡，不同的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，這個是沒有的區(qū)別的。

  

  02:33
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 22241次

• 得了糖尿病就必須用藥治療嗎
  糖尿病現(xiàn)在的患者很多，對于很多患者而言，得了糖尿病有這樣的疑問，是不是就必須用藥物治療。在這里，我可以很肯定的答復(fù)，不是。因?yàn)?，對于部分糖尿病患者而言，單純的生活方式干預(yù)就可以達(dá)到很理想的血糖控制目標(biāo)，這類患者我們在臨床上是會遇到。當(dāng)然，這些患者本身能控制理想的原因是他的胰島功能尚可，通過嚴(yán)格的飲食控制，包括運(yùn)動，他最終能夠?qū)⒀强刂圃诤芾硐氲姆秶瑥亩苊獠l(fā)癥的發(fā)生，這完全是可以實(shí)現(xiàn)。而使用藥物的患者往往是因?yàn)樯罘绞礁深A(yù)之后，血糖仍舊不能達(dá)標(biāo)。在這種情況下，啟動藥物治療就顯得很必要。因?yàn)橹挥羞@樣才能最大程度的將血糖控制在理想范圍，減少并發(fā)癥的發(fā)生，同時進(jìn)一步的恢復(fù)胰島功能，是這樣的一個目的，所以說得了糖尿病不一定都需要用藥，一定要根據(jù)患者的個體情況來進(jìn)行一個針對性的選擇，是這樣的概念。
  語音時長 01:18”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-12-15 2549次

• 治療冠心病的必須用藥
  冠心病的治療方法，有藥物治療，介入治療和手術(shù)治療三種。藥物治療分為中藥治療和西藥治療，常用的西藥是硝酸酯類，β受體阻滯劑，鈣拮抗劑，血脂調(diào)節(jié)劑，血小板凝聚抑制劑以及抗凝藥物等。在藥物的方面，經(jīng)常使用一些擴(kuò)張冠狀動脈的藥物，比如單硝酸異山梨酯片，還有一些抗血小板凝聚的藥物，比如腸溶阿司匹林，以及他汀類的降脂藥物，比如辛伐他汀，具體用藥，需要結(jié)合癥狀。
  語音時長 1:13”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-18 1128次

• 糖尿病用藥治療應(yīng)因人而異嗎？
  糖尿病的病人應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，要注意個體化差異，選擇用藥要根據(jù)患者的情況因人而異。因?yàn)椴煌幕颊哐钦w水平不同，有些患者可能空腹血糖比較高，但有些患者主要是餐后血糖比較高，這樣的話用藥也是有差別的。而且不同的患者對于藥物的敏感性可能不同，同樣的藥在不同患者身上可能藥效也不同，所以需要因人而異。建議到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的用藥。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 1201次

• 輕微腦出血必須用藥嗎
  病情分析：腦出血是神經(jīng)科的常見急癥。輕微腦出血一般指出血量在10~20毫升之內(nèi)，臨床癥狀輕、預(yù)后好，一般不遺留后遺癥。意見建議：雖然輕微腦出血對患者不會帶來嚴(yán)重的后果，但絕大多數(shù)患者在發(fā)病期仍需要積極的藥物治療，常用藥物：1、降壓藥物：要積極的控制血壓，預(yù)防再出血，如氨氯地平、依那普利、倍他洛克等。2、減輕腦水腫、營養(yǎng)支持等治療。3、速尿、安體舒通、通便靈等，保持大小便通暢，預(yù)防排便費(fèi)力導(dǎo)致再出血。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-14 1501次

• 得了糖尿病就必須用藥治療嗎
  不是所有的糖尿病都必須用藥物治療，像妊娠期糖尿病患者，血糖不是非常高的情況下，可以通過控制飲食和生活調(diào)理，應(yīng)定期測量血糖和孕期檢查，這類患者可以不用藥物進(jìn)行干預(yù)治療。大多數(shù)糖尿病都需要用藥物進(jìn)行治療，糖尿病的患者除了用藥物干預(yù)治療外，應(yīng)注意要合理飲食，要有良好的生活習(xí)慣，有利于血糖的調(diào)理和糖尿病的治
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肥厚型心肌病必須用藥嗎
  肥厚型心肌病一般必須用藥，也可通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療，患者要保持良好的心態(tài)積極配合醫(yī)生治療，以免因?yàn)檠诱`治療導(dǎo)致病情加重。肥厚型心肌病的患者如果癥狀比較輕，一般需要用藥治療。如果患者的癥狀比較嚴(yán)重，一般需要通過手術(shù)的方式治療，但是由于本病很難治愈，所以在手術(shù)后通常會通過應(yīng)用藥物的方式控制疾病發(fā)展。肥
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 38次