問(wèn)怎樣診治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
病情描述:
怎樣診治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。主要的臨床表現(xiàn)可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)腫脹,晨僵,關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)功能障礙。
意見建議:
本病是不能夠完全根治的,主要的治療目的是解除病人的痛苦,提高生活質(zhì)量,防止關(guān)節(jié)繼續(xù)破壞。首選藥物是非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素,比如布洛芬,雙氯芬酸,吲哚美辛。還有一類藥是慢作用藥物,比如甲氨蝶呤,雷公藤多甙,柳氮磺吡啶等。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一種免疫系統(tǒng)疾病,就是血里面產(chǎn)生了針對(duì)自己關(guān)節(jié)骨組織的,一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個(gè)方面:一個(gè)就是控制關(guān)節(jié)的癥狀,主要用一些止痛的藥物。另外,更重要的是,我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能,降低血里面的類風(fēng)濕因子,或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,這些有害的物質(zhì)。這樣來(lái)綜合進(jìn)行治療,才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解,另外一方面,關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形,或者是功能的變形,可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個(gè)方面。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對(duì)胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營(yíng)養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn),不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說(shuō),什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。
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怎樣診治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病,在臨床上當(dāng)出現(xiàn)多關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),一定要完善相關(guān)的血液方面的檢查以及關(guān)節(jié)影像學(xué)的檢查,就可以診斷。目前在臨床上常用的診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的標(biāo)準(zhǔn)如下:一、關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍晨僵持續(xù)至少一小時(shí)。二、至少同時(shí)有三個(gè)關(guān)節(jié)軟區(qū)組織腫脹或者積液。三、腕、掌指近端指間關(guān)節(jié)區(qū)域中至少一個(gè)關(guān)節(jié)曲腫脹。四、有對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎。五、有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。六、血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。七、x線片至少要有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄。符合以上七條中四項(xiàng)者即可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,上述一定要注意病程至少持續(xù)六周或者以上。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么診治首先說(shuō)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,一般診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要符合下列的條件。第一,關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周圍的晨僵感至少能夠持續(xù)一個(gè)小時(shí)。第二,患者需要同時(shí)出現(xiàn)三個(gè)關(guān)節(jié)部位,軟組織的腫脹或者是積液。第三,這些受累關(guān)節(jié)中至少有一個(gè)區(qū)域包含腕關(guān)節(jié)或者是掌指關(guān)節(jié),或者是近端指間關(guān)節(jié)。第四,這些受累的關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性。第五,患者有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。第六,化驗(yàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。第七,患者的雙手加腕x線片提示有骨質(zhì)疏松,或者是關(guān)節(jié)間隙狹窄等情況。這些病程至少要持續(xù)一個(gè)半月以上。只要符合剛才七條中的四條,就可以診斷內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。而最新的診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的標(biāo)準(zhǔn)是記分法,根據(jù)關(guān)節(jié)受累的情況進(jìn)行評(píng)分。另外,根據(jù)血清學(xué)以及炎癥反應(yīng)和持續(xù)時(shí)間進(jìn)行評(píng)分,只要評(píng)分大于六分,就可以診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要是以藥物治療為主,通常需要服用非法體內(nèi)抗炎藥物和改變病情的抗風(fēng)濕藥物,不同的患者根據(jù)自身的情況制定自己的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣止痛病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛可服用布洛芬、美洛昔康、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛癥狀。也可采用巴布膏、關(guān)節(jié)止痛貼、萬(wàn)通筋骨膏等外用貼膏,貼在患處或緩解癥狀。也可采用針灸、按摩、烤電等理療方式緩解疼痛癥狀。意見建議:服用藥物建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免因疼痛而盲目增加劑量,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物不宜長(zhǎng)期服用。治療期間避免飲酒和吃辛辣刺激性食物。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣消腫對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這種疾病,首先要積極的完善檢查,明確病情的發(fā)展程度,選擇糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,控制病情的發(fā)展,那么腫脹就會(huì)得到一定程度的消除。同時(shí)可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗,抬高患肢,避免過(guò)度下垂,注意休息,避免勞累,可以使用一些藥物邁之靈片促進(jìn)局部的靜脈回流。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么診治首先說(shuō)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,一般診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要符合下列的條件。第一,關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周圍的晨僵感至少能夠持續(xù)一個(gè)小時(shí)。第二,患者需要同時(shí)出現(xiàn)三個(gè)關(guān)節(jié)部位,軟組織的腫脹或者是積液。第三,這些受累關(guān)節(jié)中至少有一個(gè)區(qū)域包含腕關(guān)節(jié)或者是掌指關(guān)節(jié),或者是近端指間關(guān)節(jié)。第四,這些受累的關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性。第五,患者有
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?;镜牟±砀淖兪腔ぱ住⒀荇栊纬?,隨著病情進(jìn)展,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
