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• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個(gè)結(jié)構(gòu)，就像一個(gè)乒乓球一樣，在髖臼里邊一個(gè)凹陷的，骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，這個(gè)旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生，我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收，外展內(nèi)旋外旋等，各個(gè)方向的一個(gè)運(yùn)動(dòng)，股骨頭壞死就是因?yàn)楣晒穷^的血管，各種原因?qū)е碌亩氯?，使得股骨頭的血運(yùn)，受到了嚴(yán)重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng)，那么股骨頭就會(huì)出現(xiàn)，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)股骨頭的形狀發(fā)生改變，那么患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛，以及功能的影響。

  

  01:08
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 24692次

• 股骨頭壞死類型

  它分為以下幾種，我們臨床上最常見的是缺血性股骨頭壞死，主要是病因是激素造成的，還有是酒精造成的，第三種是創(chuàng)傷性造成的，創(chuàng)傷性造成的骨頭缺血壞死，這3種類型是我們臨床上比較常見的。還有就是不明原因的，原因可能跟它的基因，或者是他的這個(gè)身體的一些免疫疾病相關(guān)。具體到它的分期，我們分為5期，有0、1、2、3、4，一共5期。0期跟1期的病人，他的癥狀非常的輕，在早期的X光片上面可以看到就是這種很輕的一些病變，甚至于看不到一些X光片的一些表現(xiàn)。而2期的病人，他的X光片表現(xiàn)可以看到明顯的硬化帶，跟負(fù)重區(qū)的一些骨壞死的表現(xiàn)。而3期的病人可以看到負(fù)重區(qū)的塌陷，甚至于有一些病人出現(xiàn)了一些功能的障礙，比如說屈髖或者是外展受限。4期的病人就比較嚴(yán)重了，負(fù)重區(qū)的塌陷會(huì)更加的明顯，而髖臼側(cè)也會(huì)出現(xiàn)一些骨質(zhì)增生的一些表現(xiàn)，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，并且它的這個(gè)功能障礙的情況會(huì)逐漸增加，導(dǎo)致他的這個(gè)日常的生活能力急劇下降，并且疼痛感尤為明顯。以上就是股骨頭壞死的一個(gè)分期表現(xiàn)。

  

  01:39
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3321次

• 股骨頭壞死需要輸血嗎
  在目前的臨床治療中，針對(duì)股骨頭壞死一般是采取保守治療，以及手術(shù)治療的方法。如果在進(jìn)行保守治療期間患者沒有明顯的貧血癥狀的，是不需要輸血的；但是如果是由于股骨頭壞死進(jìn)行了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，手術(shù)相對(duì)比較大，手術(shù)當(dāng)中出血也相對(duì)比較多，一般是需要輸血的。股骨頭壞死大多是由于髖關(guān)節(jié)外傷、股骨頸骨折、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、長期酗酒，或者由于長時(shí)間的服用激素類藥物引起的。在臨床中，出現(xiàn)了股骨頭壞死以后癥狀大多表現(xiàn)為下肢短縮、跛行、髖關(guān)節(jié)慢性疼痛、活動(dòng)受限等比較嚴(yán)重的癥狀，會(huì)嚴(yán)重的影響患者的日常生活。建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的關(guān)節(jié)科就診咨詢，通過?？漆t(yī)生的病史詢問、體格檢查，以及完善髖關(guān)節(jié)X片、核磁共振檢查來明確病因，以及股骨頭壞死的具體病情程度，以便于采取針對(duì)性的治療。目前針對(duì)成年人股骨頭壞死一般需要采取髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)以后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行日常生活的康復(fù)鍛煉。
  語音時(shí)長 02:06”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-21 2472次

• 股骨頭壞死需要臥床嗎?
  股骨頭壞死，一旦發(fā)現(xiàn)，還是以臥床休息為主的，因?yàn)橹灰碌鼗顒?dòng)，就會(huì)使得關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力增高，就會(huì)使得局部的血運(yùn)受到影響，從而會(huì)加快股骨頭壞死的。即使平時(shí)下地活動(dòng)的話，建議最好也要拄拐下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，再就是需要減輕自身的體重。另外，對(duì)于股骨頭壞死的病人，一旦發(fā)現(xiàn)都是不可逆的，后期任何的治療辦法，都是通過治療以后，來改善病人的疼痛癥狀，盡量延長骨頭的使用壽命，延緩骨頭壞死進(jìn)程。再就是對(duì)于股骨頭壞死早期的病人，還需要配合一些高壓氧治療，或者鉆孔減壓手術(shù)治療，但是后期如果塌陷了，就只能考慮積極的進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療了。
  語音時(shí)長 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 2079次

• 股骨頭壞死需要消炎嗎
  病情分析：一般是不需要消炎的，股骨頭壞死不是因?yàn)槁缘难装Y而導(dǎo)致，是因?yàn)楣晒穷^周圍的血管缺血或者是外傷所導(dǎo)致，所以不需要消炎治療。意見建議：平時(shí)可以吃保護(hù)骨骼的藥物，如磷酸鹽制劑，這樣可以一定程度上緩解股骨頭塌陷的速度。手術(shù)治療以后，使用這種藥物也可以促進(jìn)骨骼的生長，幫助病情恢復(fù)。
  劉建國 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1002次

• 股骨頭壞死需要臥床嗎?
  病情分析：股骨頭壞死保守治療就是注意休息，不能受涼，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不能勞累，可以吃些活血化瘀的藥物。意見建議：另外，股骨頭壞死需要進(jìn)行患肢牽引，以此來限制患者的活動(dòng)和負(fù)重，以減少股骨頭負(fù)荷，但是長期臥床牽引也會(huì)給患者帶來如肌肉萎縮等不良反應(yīng)，因此，患者在限制負(fù)重和行走的前提下，還需加強(qiáng)功能鍛煉，可以舒筋活血、保持和改善關(guān)節(jié)功能。建議去專門看股骨頭壞死的骨科醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查、治療。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 1302次

• 股骨頭壞死需要輸血嗎
  在目前的臨床治療中，針對(duì)股骨頭壞死一般是采取保守治療，以及手術(shù)治療的方法。如果在進(jìn)行保守治療期間患者沒有明顯的貧血癥狀的，是不需要輸血的；但是如果是由于股骨頭壞死進(jìn)行了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，手術(shù)相對(duì)比較大，手術(shù)當(dāng)中出血也相對(duì)比較多，一般是需要輸血的。股骨頭壞死大多是由于髖關(guān)節(jié)外傷、股骨頸骨折、先天性髖關(guān)節(jié)
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 201次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次