問青光眼做激光后疼幾天
病情描述:
青光眼做激光后疼幾天
答醫(yī)生回答
病情分析:
激光眼是眼科常見疾病,因?yàn)楦哐蹓簩?dǎo)致視神經(jīng)受壓迫,引起視神經(jīng)萎縮與視野缺損,會(huì)嚴(yán)重威脅患者的眼部健康,可以通過激光治療,但是有多種不同的激光治療方式,術(shù)后疼痛時(shí)間也是不一樣的。 YAG激光周邊虹膜造孔治療與選擇性激光小梁成形治療通常并沒有明顯的疼痛,而睫狀體激光光凝治療,術(shù)后則會(huì)有明顯的疼痛,一般兩天左右緩解。
                                意見建議:
在進(jìn)行青光眼睫狀體激光光凝治療后,常規(guī)會(huì)使用止疼藥物來緩解患者術(shù)后的疼痛,例如可以口服對(duì)乙酰氨基酚片等。
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                        青光眼的治療青光眼的治療,青光眼的治療呢,主要是在于早期發(fā)現(xiàn),早期治療,那么治療手段呢,有藥物、激光和手術(shù)幾種方法,藥物有減少房水分泌的藥物,也有縮瞳的藥物,還有脫水的藥物幾大類,激光和手術(shù)的這個(gè)方法呢,是要根據(jù)不同的青光眼的類型,和它的發(fā)展階段,來采取不同的手術(shù)方式,所以這些都需要,有經(jīng)驗(yàn)的青光眼醫(yī)生,根據(jù)眼睛的檢查結(jié)果進(jìn)行判定,具體要采取哪種措施進(jìn)行治療,總而言之呢,那么青光眼治療的目的呢,是要降低眼壓、控制病情的進(jìn)展,從而能夠保留有用的視功能。
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                        青光眼治療藥物從臨床上來說,青光眼的治療藥物主要分兩大類,一類就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物,比如說我們包括,就是營(yíng)養(yǎng)支持治療,比如說我們包括擴(kuò)血管的藥物,包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,彌可保、維生素B12,或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物,在這里邊我們有幾大類,第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物,我們最常見的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿,它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑,我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺,這類藥物通過減少房水的生成,來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來說,對(duì)于比如說有心動(dòng)過緩的患者,或者是有哮喘的患者禁用,因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑,這類藥物的代表就是阿法根,阿法根不但能夠降低房水的合成,同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑,來增加房水的代謝。另外這類藥物,還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說有心臟病的患者,要慎用,對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物,它有一個(gè)容易引起過敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡,所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者,盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑,它的代表藥物是派立明,它是通過抑制房水的形成,來起到降壓的作用。對(duì)磺胺過敏的人,是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物,這類藥物包括,它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根,它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑,來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑,它包括甘露醇、甘油合劑,它通過降低血液循環(huán)的滲透壓,來進(jìn)行脫水,來增加了這種房水的代謝。
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                        青光眼做激光好嗎青光眼做激光治療效果是比較好的,通常激光治療比較適合早期青光眼患者,目前有多種激光治療方式,分別適合不同類型的青光眼。例如對(duì)于原發(fā)性開角型青光眼患者,可以使用選擇性激光小梁成形治療,能夠降低小梁網(wǎng)對(duì)房水引流的阻力,從而降低眼壓,延緩和控制青光眼病情的發(fā)展。而對(duì)于閉角型青光眼患者,則可以通過532激光周邊虹膜成形治療或者是yag激光周邊虹膜造孔治療來降低眼壓,也能夠明顯的起到阻止青光眼病情發(fā)展的作用。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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                        做青光眼激光手術(shù)疼嗎我們知道做青光眼激光手術(shù),是沒有什么疼痛的感覺的。這個(gè)手術(shù)之前,一般來說會(huì)點(diǎn)麻藥,所以說患者沒有明顯的感覺,在做手術(shù)之前,千萬不要過于擔(dān)心,這個(gè)一般來說,就是進(jìn)行激光虹膜打孔手術(shù),通過做這個(gè)手術(shù),建立房水的引流通道,避免青光眼的急性發(fā)作。一般來說,閉角型青光眼的患者很多都是處于臨床前期,這個(gè)時(shí)候就可以通過激光虹膜打孔手術(shù),預(yù)防病情的加重,現(xiàn)在手術(shù)用的非常的多,而且效果也是非常好的,即使是做了手術(shù),也應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)一下眼壓,一定要把眼壓控制在正常范圍之內(nèi),平時(shí)千萬不要疲勞用眼,也不要經(jīng)常吃一些辛辣刺激的東西。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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                        青光眼激光后注意什么病情分析:青光眼患者在激光治療后要注意不要揉搓眼睛,因?yàn)榧す庵委熯^程中需要在眼部點(diǎn)麻醉滴眼液,會(huì)降低角膜的敏感性,揉搓眼睛容易擦傷角膜,同時(shí)還需要在術(shù)后點(diǎn)滴眼液治療減輕炎癥反應(yīng),例如可以用氟米龍滴眼液,醋酸潑尼松龍滴眼液等。意見建議:建議患者通過良好的生活習(xí)慣來預(yù)防青光眼發(fā)作,例如不要在昏暗的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間的用眼,不要情緒激動(dòng),不要一次性的大量飲水等。
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                        青光眼激光后多久可以正常用眼病情分析:一般青光眼激光以后一周左右就可以正常的用眼。有些人時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些,有些人時(shí)間會(huì)短一些,在激光治療以后不要在光線比較灰暗的環(huán)境中讀書寫字,要注意用眼衛(wèi)生,如果癥狀沒有改善,還需要及時(shí)到醫(yī)院去就診。意見建議:青光眼患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起,不要熬夜,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,不要過度勞累,多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
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                        青光眼激光手術(shù)疼嗎青光眼激光手術(shù)是不會(huì)疼的,目前青光眼激光手術(shù)技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟,安全性也是比較高的。青光眼激光手術(shù)適用于青光眼治療的一種先進(jìn)技術(shù),它是一種很小光斑的強(qiáng)力光束,依靠光束的強(qiáng)度能夠引起炎組織小的燒灼或穿透。光束通過眼的各層準(zhǔn)確地聚焦在眼的治療位置,激光可用于做虹膜周邊切除即虹膜排液口,它是治療閉角型青光眼
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                        青光眼能激光幾次青光眼能激光幾次,主要取決于患者眼部的病情,并且與激光的種類也有相關(guān)性。比如YAG激光周邊虹膜切開術(shù),在應(yīng)用時(shí)主要是應(yīng)用于原發(fā)性閉角性青光眼的早期,這種激光一般只進(jìn)行一次即可。而對(duì)于激光睫狀體凝固術(shù),則可以進(jìn)行多次治療。這種激光目前用的比較多的為810二極管激光,主要用于藥物或其他的術(shù)式不合適的晚期
 
            