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• 第一胎是脊柱裂可以要第二胎嗎

  有的患者家長比較關心，第一胎是脊柱裂，我可以要第二胎，可以是可以，但是有風險。出生過，生產(chǎn)過先天性脊柱裂的孩子，這樣的孕產(chǎn)婦第二胎，再出現(xiàn)脊柱裂的風險明顯增大，各家統(tǒng)計不一樣。有的認為是增加了6到8倍，還有的認為比這還高，所以它的風險是明顯增大。當然，如果你還想要的話，那就有一些預防的措施：第一，要加大葉酸的口服量，剛才我說過正常的孕婦都要服葉酸，在孕前三個月和孕后三個月要吃0.4毫克的葉酸，當你第一胎要生產(chǎn)過這種脊柱裂畸形的孩子，要加大10倍劑量服葉酸，也就是說要吃4毫克，正常孕婦吃0.4毫克，那你生產(chǎn)過畸形孩子的要吃4毫克，增加10倍。第二，那就要更加注意避免一些有害因素，千萬避免什么感冒、感染這些，其他還有一些因素，肥胖、糖尿病，都可以加重出生畸形的風險。第三，很重要就是夫妻雙方，要去做一些基因的檢查，染色體的檢查，看你雙方有沒有染色體基因的缺陷，出生過畸形孩子的。如果找我的話，因為全國很少做檢查的，只是局限在北京等一些大城市，可能做這項檢查，需要做檢查再和我聯(lián)系做基因染色體的檢查，夫妻雙方都要做檢查的。

  

  02:48
  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-10-11 8515次

• 剖腹產(chǎn)幾個小時可以翻身

  剖腹產(chǎn)后由于麻醉的作用，在術后6個小時左右是可以翻身活動的，過了6個小時后當麻醉的作用逐漸消退，產(chǎn)婦就可以適當?shù)幕顒酉轮?，如果情況允許也可以適當翻身，及早活動，有幫助產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復以及減少下肢靜脈血栓形成的作用。在術后第一天，也就是產(chǎn)后24小時左右，就可以下地適當活動，以及適當?shù)?、少量的進食，是可以促進胃腸蠕動的恢復，減少術后腸粘連、腸梗阻的發(fā)生，也會減少下肢靜脈血栓的形成，以避免發(fā)生術后并發(fā)癥。建議剖宮產(chǎn)后盡早活動，以預防術后并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:33
  李艷 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2022-03-15 2750次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  隨著國家生育政策的放開，很多生完一胎的家庭都想生二胎。如果一胎是剖腹產(chǎn)二胎可以嘗試順產(chǎn)嗎？目前，在臨床工作當中還是有很多這種案例的。由于一胎是剖腹產(chǎn)，子宮尚存在瘢痕，如果二胎嘗試順產(chǎn)，面臨的最大的風險就是子宮破裂。因為子宮尚存在瘢痕，它的抗張力能力比正常的子宮弱一些，有這種打算的孕婦，需要首先在孕早期就和你的主管醫(yī)生溝通一下，表明自己有這個意愿，在整個孕期讓主管醫(yī)生針對性的干預，主要的干預措施包括以下幾個方面：第一，控制體重，讓胎兒不要長得太大，胎兒體積不大，對于子宮瘢痕的張力就影響比較小。第二，孕期要適度的活動，促進胎兒入盆，有利于順產(chǎn)。第三，規(guī)律性的產(chǎn)檢，完全按照產(chǎn)檢流程來處理。
  語音時長 01:24”
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-04-11 23846次

• 頭一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  如果孕婦的第一胎并非因醫(yī)學原因而行剖腹產(chǎn)，第二胎又希望可以嘗試自然分娩，那么第2胎仍然是可以嘗試自然分娩的。當然前提是醫(yī)生要仔細檢查是否存在絕對的剖腹產(chǎn)指征，比如骨盆狹窄、胎位不正、前置胎盤、羊水過少、巨大兒、臍帶先露、胎兒窘迫等等。此外，醫(yī)生還會仔細檢查瘢痕子宮恢復情況是否良好。一般而言，兩次分娩的間隔時間至少要間隔2年以上，間隔時間越長，第二次順產(chǎn)分娩的幾率就會越高。此外，在分娩發(fā)作的過程當中，也需要嚴密監(jiān)測產(chǎn)程的進展情況，隨時做好中轉(zhuǎn)開腹的準備。
  語音時長 01:17”
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-02-07 4248次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  病情分析：對于一胎行剖腹產(chǎn)終止妊娠的女性，通常在懷二胎的時候是不可以順產(chǎn)，這是因為在剖腹產(chǎn)手術后，子宮上已經(jīng)有瘢痕出現(xiàn)，如果二胎進行順產(chǎn)，那在宮縮出現(xiàn)的時候就可能會導致瘢痕局部的破裂，而引起子宮破裂導致胎死腹中。意見建議：因此為了避免以防萬一，所以通常建議一般剖腹產(chǎn)的女性需要再次行剖腹產(chǎn)終止妊娠。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2602次

• 第一胎剖腹產(chǎn)第二胎可以順產(chǎn)嗎
  病情分析：第1胎剖腹產(chǎn)第2胎也是可以選擇順產(chǎn)的，但是存在著一定風險，所以在分娩過程中也要充分做好剖腹產(chǎn)的準備。隨時監(jiān)測胎心變化，早期識別子宮破裂的征象。意見建議：異常胎心監(jiān)護圖是子宮破裂最早最常見的征象，產(chǎn)生中要注意有無瘢痕部位的壓痛，尤其在工作間歇期，子宮破裂的其他表現(xiàn)有異常，陰道流血，尿低血容量休克等癥狀。
  榮春紅 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-05-23 2803次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  剖腹產(chǎn)在臨床中一般是指剖宮產(chǎn)，一胎剖宮產(chǎn)二胎是否可以順產(chǎn)需要根據(jù)具體情況進行判斷，如果子宮恢復良好、胎兒及母體條件適宜，一般可以順產(chǎn)，如果子宮切口愈合不佳、胎兒及母親條件不利，一般不可以順產(chǎn)。懷孕期間，如果身體出現(xiàn)異常癥狀，應及時就醫(yī)。1、一般可以順產(chǎn)：一胎剖宮產(chǎn)后，如果子宮恢復良好，沒有感染或愈合
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-08-21 0次

• 一胎剖腹產(chǎn)，二胎可以順產(chǎn)嗎
  一胎剖腹產(chǎn)，二胎如果符合胎位正常、體重合適等因素可能是可以順產(chǎn)的。如果患者一胎剖腹產(chǎn)，二胎想要順產(chǎn)需要滿足疤痕處的厚度大概在3-4毫米，不能太薄，如果太薄，有可能在陰道試產(chǎn)的過程中發(fā)生子宮破裂，此時就不能進行順產(chǎn)，則必須剖腹產(chǎn)。另外，第二胎還必須滿足胎兒的大小合適，能夠從產(chǎn)道中生出來，同時胎兒在肚子
  榮春紅 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-24 141次