問右側(cè)股骨頭壞死的治療辦法是什么
病情描述:
右側(cè)股骨頭壞死的治療辦法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
病情分析:股骨頭壞死大多數(shù)是外傷和長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素造成的,一般情況下很難完全治好。對(duì)于這種情況,可以采取疼痛部位熱敷,針灸等方法進(jìn)行治療,配合服用氨基葡萄糖,布洛芬緩釋膠囊等藥物進(jìn)行治療。要注意休息,患肢盡量不要負(fù)重。
意見建議:
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治療股骨頭壞死藥物股骨頭壞死目前治療的方法很多,藥物也很多。最常用的藥物,早期的用藥主要是消炎、止痛、活血化瘀,中成藥等一些藥物,現(xiàn)在目前市場(chǎng)上比較多見的是丹參滴丸、健骨生膠囊,以及消炎止痛的藥物,就是非甾體消炎藥,像扶他林片、塞來昔布等都可以應(yīng)用。但藥物治療主要是恢復(fù)股骨頭無菌性、股骨頭血液供應(yīng),所以活血化瘀藥物,中藥在治療股骨頭早期缺血方面有明顯的優(yōu)勢(shì)。所以希望大家對(duì)于早期股骨頭壞死藥物治療引起重視,要以中醫(yī)中藥為主進(jìn)行治療。01:23
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股骨頭壞死手術(shù)治療股骨頭的手術(shù)治療種類很多,但是可以分為兩大類,第一類叫保頭治療,就是保留原來的股骨頭,第二類就是關(guān)節(jié)置換,這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況:第一個(gè)就是減壓,鉆孔減壓,就是我們?cè)诠晒穷^的壞死區(qū)域給它鉆孔,鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低,促進(jìn)靜脈的回流,讓血管能再生,這是能改善癥狀,延緩病情,得到公認(rèn)一種治療辦法。對(duì)股骨頭壞死來說,是一個(gè)比較實(shí)用的一種辦法,況且這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用也比較低,創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù),但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種,髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對(duì)年輕的患者,希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換,也就是相對(duì)于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的,我們第一次不希望把髖臼也給換了,希望能保存骨量,為了以后返修做好骨質(zhì)儲(chǔ)備。還有一種情況就是老年患者,如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯(cuò),他承受手術(shù)的能力比較差,所以我們做得比較簡(jiǎn)單,單做股骨頭置換。還有一個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換,就是髖臼跟股骨頭都換了,這一種用的最多的,這種改善癥狀,功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非??隙ā⒎€(wěn)定、有效,是一種很好的治療辦法。02:30
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股骨頭壞死治療的辦法對(duì)于股骨頭壞死治療的辦法,主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面:一,一旦發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,一定要停止服用激素,需要戒酒,并且需要保護(hù)性的負(fù)重,避免撞擊性和對(duì)抗性的運(yùn)動(dòng)。為了減輕疼痛,可以拄拐進(jìn)行下地活動(dòng),配合高壓氧進(jìn)行治療,必要時(shí)可以進(jìn)行分孔減壓手術(shù)治療。二,對(duì)于股骨頭壞死已經(jīng)非常的嚴(yán)重。出現(xiàn)塌陷,嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量,就有必要積極的進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),手術(shù)以后可以盡早的進(jìn)行鍛煉髖關(guān)節(jié),扶助行器進(jìn)行下地活動(dòng),并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒,目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生,需要積極的應(yīng)用抗凝的藥物,比如低分子肝素鈣,目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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右側(cè)股骨頭壞死的癥狀右側(cè)骨頭壞死在早期患者負(fù)重或者行走,劇烈活動(dòng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,休息后癥狀緩解。病情加重時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)明顯的靜息性疼痛,也就是在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛??梢越o予止痛藥物治療,如西樂葆以及氯諾昔康。病情繼續(xù)進(jìn)展出現(xiàn)股骨頭塌陷,行走時(shí)出現(xiàn)跛行,由于跛行患者骨盆進(jìn)行傾斜,造成脊柱側(cè)彎,使雙下肢相對(duì)長(zhǎng)度等長(zhǎng)?;颊咄砥跁r(shí),由于長(zhǎng)期腿的廢用來造成了肌肉萎縮,骨質(zhì)疏松等一些癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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治療股骨頭壞死的辦法是什么治療股骨頭壞死的治療方針是病因治療是關(guān)鍵,必須減少負(fù)重行走,避免蹦跳,長(zhǎng)久反復(fù)疼痛,影響負(fù)重行走可考慮關(guān)節(jié)置換,試用促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)生長(zhǎng)的藥物。對(duì)于瀕臨塌陷或以塌陷變形,長(zhǎng)久疼痛功能患者可進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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怎樣治療右側(cè)股骨頭壞死病情分析:股骨頭壞死最常見的癥狀是疼痛,疼痛部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射至膝部。意見建議:如果股骨頭壞死處于早期,可以服用止痛藥、局部進(jìn)行針灸、理療。如果處于晚期,關(guān)節(jié)僵硬明顯,需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)檢查,進(jìn)行相應(yīng)治療,以穩(wěn)定關(guān)節(jié)、減少疼痛。晚期也可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,包括單純股骨頭置換、全髖置換。
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治療股骨頭壞死病因治療是阻止疾病進(jìn)展并使其轉(zhuǎn)到良性結(jié)果的關(guān)鍵。例如,對(duì)于疾病的第一和第二位的酒精和激素中毒的原因中,患者要禁止喝酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。同時(shí),促進(jìn)骨再生和患病組織的修復(fù)通過生物反應(yīng),可作為完整的和有效地,恢復(fù)容量,并避免股骨頭的變形。因此,第二個(gè)關(guān)鍵的治療方法是減輕體重,走路,減輕股骨頭的負(fù)荷負(fù)重
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股骨頭壞死治療好辦法股骨頭壞死是臨床上骨科常見的疾病,患者可以采取保守治療以及手術(shù)治療。如果患者的股骨頭沒有出現(xiàn)塌陷,可以采取保守治療,選擇抗骨質(zhì)疏松藥物,比如阿侖膦酸鈉等。同時(shí)并配合消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如雙氯芬酸鈉等進(jìn)行止痛治療。如果藥物治療效果不好,可以采取手術(shù)治療,比如髓芯減壓術(shù)等,也可以進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),患者也需