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• 腦起搏器安裝后遺癥

  腦起搏器安裝的后遺癥也是比較常見(jiàn)的，第一個(gè)手術(shù)可能不是那么成功，達(dá)不到我們預(yù)期的效果。另外，包括手術(shù)過(guò)程中的感染，出血也是比較常見(jiàn)的。如果手術(shù)比較成功的話(huà)，腦起搏器也有一些注意事項(xiàng)，例如患者外出的時(shí)候，需要佩戴儀器識(shí)別卡，萬(wàn)一有什么意外的話(huà)，讓其他醫(yī)生能知道這是使用什么型號(hào)的儀器，能夠給予相應(yīng)的調(diào)整。另外如果安裝了腦起搏器的話(huà)，不適合進(jìn)行紅外線(xiàn)治療，以及其他的一些理療方案，盡量不要與脈沖發(fā)生器附近進(jìn)行接觸。另外，如果安裝了腦起搏器的患者，在其投入核磁檢查的時(shí)候，我們要求要把腦起搏器開(kāi)關(guān)給關(guān)閉掉，這樣磁共振設(shè)備，對(duì)腦起搏器就不會(huì)有大的影響。另外有一些安裝心臟起搏器的患者，不太適合同時(shí)安裝腦起搏器，因?yàn)樾呐K的起搏器與腦起搏器之間，還是有一定的干擾。

  

  01:32
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 46025次

• 房顫老年人能安裝起搏器嗎

  老年人房顫表現(xiàn)形式多種多樣，有的慢，有的快，但是慢也是在快的基礎(chǔ)上，產(chǎn)生的慢。有些人房顫的時(shí)候，心室跳可以出現(xiàn)，低于44甚至32次現(xiàn)象。那么尤其有些老年人，在心室率非常慢的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的黑朦。那么出現(xiàn)黑朦型就是說(shuō)，突然出現(xiàn)腦缺血的表現(xiàn)，大家知道心跳慢，供血不足，有些人會(huì)表現(xiàn)，一過(guò)性的眼前發(fā)黑，或者甚至有嚴(yán)重的話(huà)，突然跌倒現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這種現(xiàn)象，就會(huì)出現(xiàn)危機(jī)生命的現(xiàn)象，比如促使外傷，或者出現(xiàn)緊急情況。這樣的情況下，建議病人可以到醫(yī)院去，好好評(píng)估一下，可以考慮按起搏器。如果病人，這個(gè)以前，大概好多年前有這樣的情況，就是說(shuō)病人心跳特別快，藥物控制不理想情況下，我們也可以按起搏器。但是經(jīng)過(guò)這么多年的實(shí)踐，認(rèn)為心率快，完全可以通過(guò)各種藥物來(lái)控制。對(duì)于心跳快的房產(chǎn)病人來(lái)說(shuō)，我們不建議按起搏器，所以說(shuō)，我們是否按起搏器，要聽(tīng)專(zhuān)科醫(yī)生的綜合的評(píng)估和判斷。

  

  01:39
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3358次

• 安裝心臟起搏器的操作過(guò)程是怎樣的
  安裝心臟起搏器的操作過(guò)程包括患者更換手術(shù)衣到達(dá)介入室，平臥于手術(shù)臺(tái)上，手術(shù)醫(yī)生消毒穿刺部位的皮膚，通常選擇鎖骨下靜脈或者是頭靜脈作為穿刺血管，送入導(dǎo)管，通過(guò)該導(dǎo)管送入電極導(dǎo)線(xiàn)，根據(jù)病情需要送入一根或者兩根導(dǎo)線(xiàn)，使導(dǎo)線(xiàn)到達(dá)右心房或者右心室。然后將電極導(dǎo)線(xiàn)的電極固定于心臟內(nèi)相應(yīng)的位置，連接脈沖發(fā)生器，調(diào)節(jié)閾值，將脈沖發(fā)生器埋置于胸前左側(cè)或右側(cè)，縫合切開(kāi)的皮膚，消毒包扎，即完成了安裝心臟起搏器的過(guò)程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-14 2951次

• 怎樣安裝心臟起搏器
  心臟起搏器的安裝主要是以下幾個(gè)步驟：首先，需要穿刺靜脈血管，常常選擇股靜脈或鎖骨下靜脈，穿刺部位進(jìn)行局部麻醉，患者的意識(shí)是清醒的，穿刺血管之后置入導(dǎo)絲，導(dǎo)絲沿著血管一直輸送到心房或心房和心室，為心電極的植入做準(zhǔn)備。下一步在胸前的位置切開(kāi)皮膚，只是一個(gè)很小的切口，逐層切開(kāi)皮下組織和肌肉，到達(dá)心外膜，制作一個(gè)囊袋，把起搏器放進(jìn)去，再沿著導(dǎo)絲置入鞘管，然后通過(guò)鞘管把電極送入既定的位置。起搏器植入術(shù)后24小時(shí)要絕對(duì)臥床，可以選擇左側(cè)臥位、平臥位，動(dòng)作一定要緩慢，24小時(shí)之后下床活動(dòng)，一周內(nèi)盡量不進(jìn)行劇烈的活動(dòng)。術(shù)后還要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)診，評(píng)估起搏器的工作情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-08-03 2922次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的操作過(guò)程是怎樣的
  病情分析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的操作過(guò)程一般分為以下幾個(gè)步驟，一是確定入路，如前外側(cè)入路，后外側(cè)入路等，需要切開(kāi)皮膚、皮下組織，分離筋膜，肌肉。二是暴露髖關(guān)節(jié)囊，切除部分關(guān)節(jié)囊，松解髖關(guān)節(jié)，將壞死股骨頭截掉，然后取出股骨頭，進(jìn)行股骨頸修正。三是清除髖臼窩殘留的軟骨，用髖臼銼打磨。之后用試模比對(duì)，選擇合適的髖臼假體，然后裝好。四是進(jìn)行股骨髓腔擴(kuò)髓，并用試模進(jìn)行測(cè)試，測(cè)試髖關(guān)節(jié)的松緊度，各個(gè)方向的屈伸旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，是否出現(xiàn)脫位，測(cè)試滿(mǎn)意后再裝上假體。五是徹底沖洗止血，放置負(fù)壓引流管，逐層縫合切口。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行治療，一般髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是用于治療股骨頭缺血性壞死，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，高齡病人的股骨頸骨折等疾病，術(shù)前需要完善相關(guān)檢查，排除手術(shù)禁忌。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-05-21 802次

• 怎樣安裝膀胱起搏器
  病情分析：安裝膀胱起搏器，患者以俯臥位姿勢(shì)做X光檢查，定位骶神經(jīng)孔的位置，然后通過(guò)微創(chuàng)術(shù)將膀胱起搏器放入神經(jīng)孔內(nèi)。膀胱起搏器，常用于治療神經(jīng)源性膀胱疾病引起的非自主性排尿疾病，應(yīng)當(dāng)就診泌尿科實(shí)施手術(shù)。意見(jiàn)建議：安裝膀胱起搏器后，盡量遠(yuǎn)離一些電子醫(yī)療儀器，和容易釋放出大量輻射的家用電器，否則會(huì)影響膀胱起搏器正常工作。植入膀胱起搏器后，建議在一個(gè)月三個(gè)月六個(gè)月時(shí)，做膀胱彩超檢查，明確膀胱起搏器的工作情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-02-16 1802次

• 怎樣安裝心臟起搏器
  心臟起搏器的安裝主要是以下幾個(gè)步驟：首先，需要穿刺靜脈血管，常常選擇股靜脈或鎖骨下靜脈，穿刺部位進(jìn)行局部麻醉，患者的意識(shí)是清醒的，穿刺血管之后置入導(dǎo)絲，導(dǎo)絲沿著血管一直輸送到心房或心房和心室，為心電極的植入做準(zhǔn)備。下一步在胸前的位置切開(kāi)皮膚，只是一個(gè)很小的切口，逐層切開(kāi)皮下組織和肌肉，到達(dá)心外膜，制
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1872次

• 人流手術(shù)操作過(guò)程
  人工流產(chǎn)手術(shù)的操作過(guò)程，我們還是要分幾個(gè)步驟的：第一，患者在手術(shù)之前要排空膀胱，如果做靜脈麻醉需要空腹，然后取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰還有陰道，鋪無(wú)菌的消毒巾，然后做雙合診檢查子宮的位置、大小以及雙附件有沒(méi)有特殊的情況。第二，用窺陰器擴(kuò)張陰道，消毒陰道以及宮頸管，用宮頸鉗夾宮頸前唇。第三，順子宮位置
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-20 1436次