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• 造口旁疝鑒別診斷

  造口旁疝這個(gè)鑒別診斷，首先是最關(guān)鍵的是區(qū)分，是腹壁的松馳膨出，還是是真正的造口旁疝。有一部分患者，比如說尤其是老年患者，他年紀(jì)大了，腹壁肌肉出現(xiàn)了萎縮膨出，但是他肌肉是完好的，缺損并沒有增大，而造口旁疝是缺損增大，有腹腔內(nèi)臟這個(gè)疝出。如果是單純的一個(gè)腹壁膨出，不手術(shù)沒有任何的風(fēng)險(xiǎn)，它只不過是一個(gè)美觀上的問題。而如果是有造口旁疝，還是應(yīng)該盡快手術(shù)，避免發(fā)生這個(gè)腸管嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)，如何鑒別。一般醫(yī)生會(huì)用一個(gè)腹部CT，影像學(xué)的檢查，就能夠很清楚的鑒別，是否是真正的一個(gè)造口旁疝。

  

  01:16
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 4817次

• 造口旁疝怎么治療

  在臨床上我們常見一些個(gè)造口，造口主要有結(jié)腸、小腸造口。造口的目的是一個(gè)排出功能，也就是說糞便的排出和尿液的排出。像我們?cè)谧鲋蹦c癌以后，我們可能要做一個(gè)結(jié)腸的造口，像膀胱切除以后，我們要做一個(gè)回腸代膀胱的一個(gè)造口。由于造口以后，腹壁存在了一個(gè)缺損，人工的缺損，隨著我們腹腔壓力的增加以后，咱們腹腔內(nèi)容物就會(huì)經(jīng)過這些缺損，就會(huì)突出到腹壁外，形成從造口邊緣突出到腹壁外，出現(xiàn)了造成造口旁疝。而造口旁疝和咱們普通的腹外疝，是一樣的，都需要進(jìn)行修補(bǔ)，否則它可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)是護(hù)理困難。另外活動(dòng)不便，生活質(zhì)量下降。第三個(gè)可能會(huì)出現(xiàn)腸梗阻，腸梗阻是非常常見的我們修補(bǔ)的方法主要還是切除疝囊、關(guān)閉疝環(huán)。還可以用網(wǎng)片，進(jìn)行無張力的修補(bǔ)來防止它復(fù)發(fā)。

  

  01:29
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-20 13282次

• 腸造口患者的造口清洗注意什么
  腸造口患者在進(jìn)行造口的清洗，其實(shí)比較簡(jiǎn)單，一般來說分為兩種方式：一種是帶造口袋的清理；一種是拆除造口袋的清理。當(dāng)然，在清理過程中一定要?jiǎng)幼鬏p柔，避免損傷腸造口的黏膜。另外，清洗液一定要水溫合適，稍微溫?zé)峋涂梢裕话闶?5度左右，太涼、太冷都不合適，太熱也不行。如果造口袋不拆除，可以從造口袋底端打開開關(guān)，把糞便全部排除，用生理鹽水或者溫?zé)崴噙M(jìn)造口袋進(jìn)行清洗，這個(gè)時(shí)候一般來說需要多清洗幾次。另外，如果說造口袋拆除，這個(gè)時(shí)候清洗就更簡(jiǎn)單，可以用紗布蘸著溫鹽水或者溫?zé)崴M(jìn)行造口部位的清洗，擦拭，一般來說兩三次就足夠。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-01-16 7440次

• 腸造口患者應(yīng)如何預(yù)防造口旁疝的發(fā)生
  在臨床上，腸造口的患者，應(yīng)該做到以下幾個(gè)方面來預(yù)防造口旁疝的發(fā)生：一，腸造口的患者，應(yīng)該定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行造口護(hù)理，每次進(jìn)行造口護(hù)理的時(shí)候，要注意觀察腸造口的部位有無出現(xiàn)感染的發(fā)生，要及時(shí)的處理感染灶，這樣的話，就能夠很好的預(yù)防造口旁疝的發(fā)生。二，腸造口的患者，飲食方面要進(jìn)行嚴(yán)格的管理，建議患者多吃一些清淡、營(yíng)養(yǎng)、易于消化的飲食，而且要以流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食為主，比如說米湯、魚湯、菜湯、果汁、米粥、爛面條都可以食用，要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，保持造口排便通暢，而且一定要注意防止出現(xiàn)便秘、咳嗽、感冒等情況的發(fā)生，要避免腹內(nèi)壓升高的情況。這樣的話，便能夠很好的預(yù)防造口旁疝的發(fā)生了。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-21 2484次

• 腸造口患者的造口清洗注意什么
  病情分析：腸患者的造口清洗，首先就是注意清洗的過程當(dāng)中，避免過于暴力的情況，一般可以使用溫水進(jìn)行清洗，同時(shí)溫柔的擦拭造口周圍的皮膚。意見建議：腸造口患者在飲食上也要注意避免過于辛辣刺激性的食物，避免過于油膩的食物。在飲食上，盡量以柔軟好消化的食物為主，平時(shí)的時(shí)候可以考慮吃點(diǎn)腸道益生菌，調(diào)理一下腸道的菌群，改善腸道內(nèi)部的環(huán)境，避免腹瀉或者大便干燥的出現(xiàn)。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 1802次

• 腸造口患者造口清洗時(shí)應(yīng)該注意些什么
  病情分析：腸造口患者造口清洗時(shí)，要注意用溫水進(jìn)行清洗，溫度不能過高，因?yàn)闀?huì)對(duì)黏膜有燙傷，但也不能太冷，太冷可能會(huì)刺激黏膜，從而導(dǎo)致黏膜收縮，給患者帶來不適感。溫水的溫度一般為40度左右，少量多次溫柔進(jìn)行清洗，比較干凈衛(wèi)生。意見建議：建議是清洗時(shí)要用適量的水溫和清洗時(shí)的動(dòng)作也要輕柔，避免損傷腸造口的黏膜，然后平時(shí)要注意造口的干燥和衛(wèi)生，避免感染。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-07-05 2303次

• 回腸造口腸粘液發(fā)青
  回腸造口腸粘液發(fā)青，可能是局部炎性滲出、未完全恢復(fù)等原因，建議患者及時(shí)進(jìn)行治療。1、局部炎性滲出：可能是由于患者沒有及時(shí)對(duì)周圍機(jī)械消毒，使分泌物增多，導(dǎo)致炎性因子滲出。建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用乳酸菌素片、美沙拉嗪腸溶片等藥物進(jìn)行治療。2、未完全恢復(fù)：可能是由于患者疾病未恢復(fù)，身體內(nèi)還存在炎癥，導(dǎo)致出現(xiàn)癥
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-09-13 115次

• 腸造口和腸造瘺是一個(gè)嗎
  腸造口和腸造瘺屬于同一種手術(shù)的不同的兩種叫法，也有通俗的叫法為改道，根據(jù)造瘺的時(shí)間長(zhǎng)短，可以分為臨時(shí)性造瘺和永久性造瘺，臨時(shí)性造瘺多為緩解患者的腸梗阻癥狀或者是保護(hù)遠(yuǎn)端的吻合口而進(jìn)行，永久性造瘺多為肛門切除或者腫瘤晚期不能進(jìn)行切除術(shù)而造瘺。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-03 22051次