問顱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)對小兒腦積水效果如何
病情描述:
顱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)對小兒腦積水效果如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)對治療小兒腦積水的效果還是比較明顯的。顱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)是治療腦積水的重要治療方法。顱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)主要是以治療非感染性的和非出血性的梗阻性腦積水。
意見建議:
小兒腦積水一定要盡早治療。飲食上要注意避免食用豆類這種容易產(chǎn)生氣體的食物,同時要減少甜食的食用。而且要少喝豆奶、牛奶等食物。盡量不要吃生冷、辛辣刺激性食物。
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內(nèi)鏡微創(chuàng)治療顱內(nèi)感染的效果如何剛才提到,微創(chuàng)治療這個腦室感染,主要是內(nèi)鏡的腦室內(nèi)的灌洗,包括清除積膿,還有對膿液的沖洗,然后粘連的分離,還有這些局部的用藥,這個是一個比較新的概念。結(jié)合傳統(tǒng)的腦室的腹腔分流,然后局部的給藥,還是能達到一個比較好的效果,通過這個腦室內(nèi)的給藥和內(nèi)鏡的灌洗,達到一個比較滿意的效果,就是傳統(tǒng)的方案,比如說有些呼吸機脫不了機、重度感染、心律不穩(wěn)定的病人,通過這些內(nèi)鏡的灌洗治療達到一個比較滿意的效果。01:26
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內(nèi)鏡治療顱內(nèi)感染是微創(chuàng)手術(shù)嗎通過內(nèi)鏡,治療這個顱內(nèi)的感染,是一個可視化的過程,既是個診斷,也是一個治療的過程,是一個微創(chuàng)的手術(shù)方式,病人損傷小,容易接受,相對這個效果也比較滿意,一個是能立竿見影地把腦室內(nèi),和腦組織內(nèi)的這個膿胎、膿液,都有效地清除,再一個就是,在置管以后局部給藥,能達到一個比較好的效果,內(nèi)鏡分為軟鏡和硬鏡,進入腦室內(nèi),沖洗膿液和膿胎,鏡子是分為兩種,都屬于微創(chuàng)治療的一個范疇。01:12
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腦積水的內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)腦積水通過藥物治療和其他的保守治療沒有任何的作用,如果是腦積水比較嚴重的話是要進行手術(shù)處理的。手術(shù)方式分為兩種:①腦室鏡行第三腦室底造瘺術(shù)。②進行腦室腹腔分流手術(shù)。這兩種手術(shù)方式是針對于不同類型的腦積水的。如果是交通性腦積水的話,做第三腦室底造瘺手術(shù)是沒有用的,這需要做腦室腹腔分流手術(shù)。如果是梗阻性腦積水的話,首選的治療方法是做第三腦室底造瘺手術(shù),這是通過腦室進行手術(shù)的,手術(shù)創(chuàng)傷很小。因為梗阻性腦積水主要是因為中腦導(dǎo)水管狹窄和堵塞引起的。第三腦室底造瘺能夠重新建立腦脊液的循環(huán)通路,這樣就能夠促進腦室中腦脊液的吸收回流,從而起到治愈腦積水的作用。語音時長 1:14”
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內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療腦積水對于內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療腦積水的效果,一直存在有爭議,其實腦積水內(nèi)鏡手術(shù)治療后的恢復(fù)情況大體分為三種:一,臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學(xué)檢查均有好轉(zhuǎn),這是最完美的結(jié)果,沒有任何的爭議,患者及家屬看到這樣的片子也會非常的開心。二,臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn),神經(jīng)影像學(xué)檢查好轉(zhuǎn)不明顯,室旁水腫有減輕。但腦室大小變化不明顯,這種情況其實手術(shù)中也已經(jīng)顯示,要進行進一步影像學(xué)恢復(fù)情況,但患者及家屬面對這樣的復(fù)查片子時,常常會有一些失落。三,臨床表現(xiàn)和神經(jīng)影像學(xué)檢查均無好轉(zhuǎn),提示手術(shù)無效,應(yīng)盡早行腦脊液分流手術(shù)治療,內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療無需終身帶管。語音時長 1:38”
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