問腰椎間盤突出會(huì)手麻嗎
病情描述:
腰椎間盤突出會(huì)手麻嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出是腰椎的椎間盤中間的髓核組織向后方突出,壓迫后方神經(jīng)造成的癥狀,嚴(yán)重的患者纖維環(huán)破裂,髓核組織向后方脫垂,甚至在椎管游離,造成馬尾神經(jīng)受壓,引起更加嚴(yán)重的癥狀。
意見建議:
因此腰椎間盤突出一般都是壓迫腰椎相應(yīng)部位的神經(jīng)根,或者脊髓馬尾神經(jīng)等。這些部位的神經(jīng)都是支配遠(yuǎn)端肢體的感覺運(yùn)動(dòng),所以并不會(huì)引起手麻,如果是手麻,建議考慮頸椎或者腋神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)等問題。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng),比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來(lái),導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤,對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說這人從三層摔下來(lái),他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤,里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出會(huì)手麻嗎腰椎間盤突出手是肯定不會(huì)麻木的,如果手出現(xiàn)了麻木,應(yīng)該考慮是頸椎或者上肢的周圍神經(jīng)受到損害所導(dǎo)致,也有可能是腦部的一些疾病所導(dǎo)致。腰間盤突出所引起的癥狀僅僅是腰部的疼痛,以及下肢的一些癥狀,也有可能會(huì)導(dǎo)致大小便的地方出現(xiàn)了麻木以及大小便功能障礙,有可能會(huì)出現(xiàn)下肢的放射性疼痛以及麻木的癥狀。部分關(guān)節(jié)肌肉力量的減退甚至不同程度的癱瘓,是非常嚴(yán)重的,但即使再嚴(yán)重,也不會(huì)影響到手的麻木,因?yàn)槭植康纳窠?jīng),主要是頸部的神經(jīng)支配。況且腰椎間盤突出,僅僅是一種影像學(xué)上的描述,是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)。這種情況下,不會(huì)引起明顯的癥狀,僅僅能在腰椎間盤CT以及核磁共振上可以看到突出的程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎間盤突出會(huì)手麻嗎首先可以明確的告訴大家,腰椎間盤突出是不會(huì)引起手麻的,腰椎間盤突出其根本的病理變化是由于腰椎的退行性改變導(dǎo)致了椎間盤纖維環(huán)的破裂,從而使髓核突出壓迫刺激到了腰椎內(nèi)部的神經(jīng)根或者是脊髓,從而引起了相關(guān)的刺激癥狀。而手部這個(gè)位置比較靠上,支配該區(qū)域的神經(jīng)根主要?dú)w頸髓所管,也就是腰椎間盤突出是不會(huì)影響到手這個(gè)部位的。如果出現(xiàn)手麻比較可能的原因是存在頸椎病或者是有一些周圍神經(jīng)的卡壓,另外一些局部的血管病變也有可能引起手部發(fā)麻、發(fā)涼、發(fā)紫這種情況?;加醒甸g盤突出的患者如果出現(xiàn)手麻,要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科就診明確病因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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請(qǐng)問腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致手麻嗎?腰椎間盤突出主要壓迫腰部神經(jīng),而腰部的神經(jīng)主要分布在雙側(cè)髖關(guān)節(jié)以下,也就是以雙下肢的神經(jīng)分布為主,所以腰椎間盤突出不會(huì)影響上肢,也就是不會(huì)導(dǎo)致手麻,對(duì)于手部的神經(jīng)分布,主要是頸部的神經(jīng)分布為主,所以在頸部出現(xiàn)疾病,比如椎間盤突出,椎管狹窄的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)手部的麻木或手部的無(wú)力等癥狀。
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請(qǐng)問腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致手麻嗎首先需要說明一下,腰椎間盤突出是不會(huì)引起手發(fā)麻的,一般對(duì)于腰椎間盤突出,主要還是表現(xiàn)為病人出現(xiàn)腰痛,腰肌緊張,當(dāng)壓迫到脊髓神經(jīng)根的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)臀部大腿后方,小腿后方,小腿前外側(cè)和足部的疼痛麻木,肌肉力量的下降,壓迫馬尾神經(jīng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大小便的異常。
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請(qǐng)問腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致手麻麻?對(duì)于腰椎間盤突出的患者,在椎間盤突出以后會(huì)壓迫腰部的脊髓和神經(jīng)根,從而引起臀部及腿部的放射性疼痛,但這種情況是不會(huì)引起手麻的。如果說病人有腰椎間盤突出,同時(shí)有手麻的癥狀,這種情況考慮病人頸椎也出現(xiàn)了問題,從而導(dǎo)致了進(jìn)一步的神經(jīng)根受壓,從而導(dǎo)致進(jìn)入上肢部位的神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱,引起了手麻的癥狀。因?yàn)檠?/div>請(qǐng)問腰椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致手麻首先需要肯定的回答一下,對(duì)于椎間盤突出的病人是不可能導(dǎo)致手麻的。因?yàn)樽甸g盤突出,主要還是壓迫的腰部的神經(jīng),所以說不會(huì)引起手麻的情況。臨床中對(duì)引起手麻的主要原因,考慮還是下面這些情況引起的,比如說頸椎病對(duì)于脊髓神經(jīng)根引起受壓,就會(huì)引起病人出現(xiàn)手麻的情況。再就是當(dāng)大腦有出血,腦梗塞的情況,也會(huì)引起病人出
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