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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 15264次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫(yī)院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 45420次

• 什么是體位性蛋白尿
  體位性蛋白尿也是屬于生理性蛋白尿的一種，因此不必太擔心。體位性蛋白尿一般小于24小時1g，可做夜間臥床后晨起前的尿液，和站立行動4到6小時后尿液的蛋白定性檢查作比較，連續(xù)測定三天。如前者尿蛋白為陰性，而后者為陽性，則可確定為體位性蛋白尿，又稱為胡桃夾現(xiàn)象，多見于瘦長體形的兒童及青少年。主要是由于左腸系膜上動脈和腹主動脈的夾角，在直立位時壓迫左腎靜脈時，使左腎靜脈壓力增高所致。因此不必治療和擔心。
  語音時長 1:09”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 3491次

• 什么是體位性蛋白尿
  體位性蛋白尿也叫直立性蛋白尿，在直立位或腰部前凸時出現(xiàn)的蛋白尿，臥位后即消失，通常見于兒童及青春期，診斷本型蛋白尿應具備以下條件：一、無腎臟病史及臨床表現(xiàn)。二、無其他與腎臟病有關的全身性疾病。三、無高血壓。四、無尿沉渣異常。五、腎功能正常。六、血生化及血清學檢查正常。七、尿路x線檢查正常，24小時尿蛋白定量小于1克，臥位12小時尿蛋白總量應小于75毫克。體位性蛋白尿的發(fā)生機制尚不完全了解，因此對體位性蛋白尿患者在確切原因尚未確定之前，需長期隨訪，避免患者出現(xiàn)進展性的腎功能損害。
  語音時長 1:24”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 4182次

• 體位性蛋白尿怎么治療
  體位性蛋白尿與體位有關系，大部分患者年齡小于30歲，腎功能正常，血壓正常。這類患者在治療上沒有特殊治療，可以服用保腎藥物，同時以密切的隨訪觀察為主，不需要使用特殊的藥物。如果隨訪中，出現(xiàn)反復持續(xù)的蛋白尿則應當高度重視。飲食上蛋白質攝入量不要過高，同一般人即可，應當低鹽飲食，避免感染、勞累，避免使用腎毒性的藥物。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 2303次

• 什么是運動性蛋白尿
  運動性蛋白尿是指在運動時或者是運動后出現(xiàn)了尿蛋白排泄增多，數小時之內消失，不伴隨其他特異性的癥狀和體征。運動性蛋白尿發(fā)生原理尚不完全清楚，目前認為與酸性代謝產物的刺激、血管收縮造成的缺血、腎小球基底膜通透性改變等有關系。直立性蛋白尿常見于青少年直立姿勢時可以出現(xiàn)蛋白尿，臥位時蛋白尿消失，而沒有高血壓、浮腫、血尿等特異性的表現(xiàn)。其發(fā)生機制可能與血液動力學的內分泌調節(jié)有關，直立性蛋白尿可以表現(xiàn)為間歇性和持續(xù)性的蛋白尿。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 5607次

• 體位性蛋白尿是怎么回事
  體位性蛋白尿是在2%到5%青年中出現(xiàn)，保持直立和脊柱前突時發(fā)生就會較多，可能與靜脈瘀血有關，平臥或腹部加壓可使蛋白尿減輕或消失，尿蛋白總量一般不超過1g每24小時，對固定性體位性蛋白尿，腎穿刺活檢8%半數有輕度非特性改變，比如細胞增生，有時有局限性腎性基底膜增厚，性質不明，這樣的病人預后良好，不需要
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 體位性蛋白尿的臨床特點是什么
  體位性蛋白尿的臨床特點主要表現(xiàn)為在直立或腰部前突時出現(xiàn)蛋白尿，而臥位時則蛋白尿消失。這是一種相對少見的生理現(xiàn)象，多發(fā)生于瘦長體型的青年人。以下是對體位性蛋白尿臨床特點的詳細解釋：1、直立性出現(xiàn)：當個體處于站立或腰部前突的位置時，尿液中的蛋白
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次