問慢阻肺是不是肺心病
病情描述:
慢阻肺是不是肺心病
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病,而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病,但存在著關(guān)聯(lián)。
意見建議:
肺心病按病程來分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病,常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發(fā)病機(jī)制是因?yàn)殚L期的慢性缺氧,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、右心擴(kuò)大而引起肺心病。
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什么叫慢阻肺慢阻肺是世界性的國際的病,所以每年國際上都會(huì)有指南推出,最新的2019的指南指出,慢阻肺是一種可以預(yù)防,可以治療的疾病,它是以持續(xù)的呼吸道癥狀,還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期,或明顯暴露于,有害的顆?;蛘邭怏w,引起的肺或者支氣管的功能異常,所導(dǎo)致的。所以慢阻肺,是長期的慢性的疾病。主要的原因,可以分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因可能跟遺傳就有關(guān)系;外因就是跟長期的吸煙,接觸二手煙,還有有害顆粒,或有害氣體的長期接觸,再有室內(nèi)的一些環(huán)境污染,引起有關(guān)系。主要癥狀表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸道癥狀,就是咳嗽、咳痰、喘息,冬天加重,夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限,肺功能是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn),一旦診斷慢阻肺,它的治療就是終身的,長期的。01:42
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慢阻肺治療原則慢阻肺治療是多方面的,首先是生活方式的干預(yù),戒煙,避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營養(yǎng),增加蛋白質(zhì)的攝入,改善營養(yǎng)狀態(tài),也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療,藥物治療也是最主要的一方面,我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況,慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度,還有他急性加重的頻率,而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主,同時(shí)根據(jù)情況,可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要,再有就是一些肺康復(fù)治療,比如說在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng),做一些比如說縮唇呼吸,或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療,這種治療就是說,如果病人合并一些慢性呼吸衰竭,情況也穩(wěn)定的,就提倡病人在家里頭長期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。01:38
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肺心病是不是慢阻肺肺心病跟慢阻肺癥狀比較相似,很容易混淆,但是他們完全不是一種疾病。慢阻肺是一種慢性阻塞性肺病,而肺心病是指由于肺部的疾病引起的心臟病。慢阻肺與肺心病患者都會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰以及肺氣腫這些癥狀。對(duì)于慢阻肺與肺心病的臨床癥狀,具體也是不一樣的。慢阻肺患者會(huì)長期反復(fù)的出現(xiàn)咳嗽,逐漸的加重。患者在咳嗽以后會(huì)咳出灰白色的黏痰,而肺心病患者也會(huì)出現(xiàn)長期咳嗽、咳痰以及不同程度的呼吸困難。對(duì)于病情加重者可能出現(xiàn)心功能衰竭,或者是其它的心臟病等。在治療上它也是不一樣的,一般可以去醫(yī)院做相應(yīng)的具體的診治檢查。語音時(shí)長 1:38”
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慢阻肺是不是肺心病慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺,是一種具有氣流受限特征的疾病狀態(tài),氣流受限不完全可逆,通常呈進(jìn)行性發(fā)展。常見于吸煙的老年病人。而肺心病是指肺組織和肺動(dòng)脈及分支的病變,引起了肺循環(huán)阻力增加,而發(fā)生的肺動(dòng)脈高壓,導(dǎo)致右心室的增大,伴有或者不伴有充血性的心力衰竭的一組疾病。所以慢阻肺不是肺心病,但是慢阻肺可以引起肺心病,而且慢阻肺是肺心病的最主要的病因。語音時(shí)長 01:20”
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老慢支是不是慢阻肺病情分析:不是。老慢支就是慢性支氣管炎,肺功能檢查沒有氣流阻塞性受限。而慢阻肺是慢性支氣管炎和肺氣腫,肺功能檢查提示阻塞性不可逆的氣流受限。意見建議:建議患者要嚴(yán)格戒煙,避免污染的空氣。平時(shí)注意避免著涼,適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),老年人或免疫力低下的病人可以預(yù)防接種流感或肺炎疫苗。
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肺氣腫是不是慢阻肺病情分析:不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個(gè)病理學(xué)概念,而慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見慢性疾病,持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見建議:慢阻肺的治療以長期規(guī)范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主,如噻托溴銨,家庭氧療,糾正缺氧狀態(tài),適當(dāng)肺康復(fù)治療,嚴(yán)格戒煙。
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肺心病屬于慢阻肺嗎肺心病不屬于慢性阻塞性肺病,是慢性阻塞性肺病控制不理想,而導(dǎo)致的更嚴(yán)重的疾病。主要發(fā)病機(jī)理為低氧血癥導(dǎo)致的慢性肺源性心臟病。如果慢性阻塞性肺病未經(jīng)及時(shí)控制,患者可能逐漸出現(xiàn)下肢浮腫、頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動(dòng)等臨床表現(xiàn)。上述表現(xiàn)為肺心病的典型臨床表現(xiàn),后期如果肺功能進(jìn)一步下降,血型分析可提示一型呼吸
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肺心病是慢阻肺嗎肺心病不是慢阻肺,是慢阻肺進(jìn)一步發(fā)展而形成的疾病。肺心病在臨床上有以下特征:靜脈怒張、劍突下心尖搏動(dòng)、下肢浮腫等。如果患者確診為肺心病后,在穩(wěn)定期需要使用祛痰平喘等相關(guān)藥物,同時(shí)要積極的糾正低血氧,使用持續(xù)低流量吸氧的治療方法。常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、安檸派。平喘藥物包括了萬托林、愛全樂、思力華