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• 得了腦血栓必須手術(shù)嗎

  答案是否定的。腦血栓發(fā)生以后，首要的是要進(jìn)行溶栓治療，使血栓消失或者是變小，具體用什么藥物，或者多大劑量，這個(gè)是一定要到醫(yī)院，進(jìn)行評(píng)估之后才能確定，然而手術(shù)倒不是必要的選擇。

  

  00:29
  白潔 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-19 4390次

• 腦血栓能做手術(shù)嗎

  腦血栓患者大部分都不需要手術(shù)處理，主要是通過(guò)藥物治療，例如抗板治療，或者抗凝治療，或者他汀類治療。但是有一些特殊的手術(shù)，對(duì)于診治血栓是很有幫助的。例如在一些有條件的醫(yī)院，急性期進(jìn)行取栓治療，可以把堵塞血管的栓子給它拉出來(lái)，我們又叫拉栓治療。另外有些患者，腦血栓的面積比較大，可能會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)昏迷、意識(shí)障礙或者出現(xiàn)腦疝。這種患者是需要手術(shù)處理，減輕比較大面積的血栓，對(duì)于我們腦組織水腫壓迫，所引起的腦疝。這個(gè)時(shí)候必須要進(jìn)行外科處理，改善腦疝的狀況。

  

  01:13
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 7586次

• 小腦血栓能手術(shù)嗎
  小腦血栓是因?yàn)樗难òl(fā)生在了小腦，因?yàn)槲覀兡X組織分了大腦半球、腦干、基底節(jié)、丘腦、小腦這些部位，假如說(shuō)它梗塞的部位是在小腦，那就說(shuō)出現(xiàn)了小腦的梗塞。像這部分患者假如說(shuō)病灶比較小，患者的癥狀比較輕的話，通過(guò)我們的藥物治療，它的一些頭暈、肢體的活動(dòng)不靈、然后這種行走不穩(wěn)、言語(yǔ)含糊、構(gòu)音障礙這些情況，是可以慢慢得到改善的。假如說(shuō)小腦出現(xiàn)了一個(gè)大面積的梗塞，或者說(shuō)它完全梗塞了，患者是會(huì)危及生命的。因?yàn)樾∧X的前面是腦干，小腦梗塞在急性期3到5天以內(nèi)，它是一個(gè)腦水腫的高峰期，腦水腫了它容易形成腦疝，壓迫我們的腦干。腦干是我們生命的中樞，控制了我們呼吸和心跳，假如說(shuō)腦干受到了壓迫延髓的話，它容易出現(xiàn)呼吸心跳的驟停，嚴(yán)重威脅生命。這個(gè)時(shí)候我們需要通過(guò)，可以通過(guò)外科的一個(gè)手術(shù)介入，緩解它的這種壓力，可以采用這種去骨瓣減壓的方式，可以挽救患者的生命，所以出現(xiàn)了這樣的情況的話，是可以做手術(shù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-13 1674次

• 腦血栓能手術(shù)嗎
  對(duì)于腦血栓的患者來(lái)說(shuō)，一般是不采用手術(shù)治療的。大多數(shù)是采用藥物治療，但是如果滿足了手術(shù)的適應(yīng)癥，就可以進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于腦血栓患者來(lái)說(shuō)，他的選擇適應(yīng)癥要求是比較嚴(yán)格的。主要的適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)：第一，是頸內(nèi)動(dòng)脈外端血栓的形成，管腔完全閉塞或者說(shuō)狹窄的程度超過(guò)50%以上的患者可以進(jìn)行手術(shù)，做血栓摘除以及動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。如果是雙側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段都有血栓的形成，可以選擇狹窄較為嚴(yán)重的一側(cè)，做血栓摘除術(shù)使血流量增加，然后等病情穩(wěn)定以后，如果需要再做另一側(cè)的血栓摘除術(shù)。第二，是頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成尚未建立良好的側(cè)支循環(huán)的患者可以做頸淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈分支的吻合術(shù)。第三，是大網(wǎng)膜移植術(shù)和腦顳肌瓣覆蓋術(shù)的治療腦血栓的患者，通過(guò)臨床的觀察，帶血管蒂的大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植以及較游離到網(wǎng)膜移植和顳肌瓣的腦表面的覆蓋的手術(shù)效果是比較好的。第四。如果患者已經(jīng)形成腦軟化的病灶，臨床上有顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)，或者有腦疝的跡象，經(jīng)顱內(nèi)降壓藥物治療不明顯的，應(yīng)該迅速進(jìn)行手術(shù)，主要是為了清除軟化壞死的組織，進(jìn)行顱內(nèi)的減壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-17 5114次

• 腦血栓能手術(shù)嗎
  病情分析：一些腦血栓患者是可以手術(shù)的?；颊呒毙云谥委熆梢詰?yīng)用微創(chuàng)介入治療，急性期患者還可以應(yīng)用靜脈溶栓治療?；謴?fù)期主要是康復(fù)鍛煉為主。藥物治療可以靜脈用一些脫水、清除腦自由基、活血化瘀、改善循環(huán)的藥物，并且口服抗血小板凝聚、調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊藥物。意見(jiàn)建議：建議患者適當(dāng)?shù)腻憻?，避免勞累，避免情緒激動(dòng)，避免受涼。多吃新鮮的蔬菜水果，戒煙戒酒，控制好血壓、血脂、血糖。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-23 1201次

• 腦血栓能手術(shù)治療嗎
  病情分析：腦血栓不需要手術(shù)治療，腦出血患者需要手術(shù)治療，腦血栓的治療主要是急性期可以選擇介入手術(shù)取栓治療，也可以選擇靜脈溶栓治療，并輔助活血化瘀、改善循環(huán)的藥物處理。意見(jiàn)建議：建議患者避免勞累和情緒激動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，飲食上清淡易消化食物為主，避免辛辣刺激性的食物，控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒，規(guī)律作息，不熬夜按時(shí)服藥，及時(shí)復(fù)診。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-14 1303次

• 腦血栓能手術(shù)治療么
  首先說(shuō)，腦血栓是能夠進(jìn)行手術(shù)治療的，有部分的患者通過(guò)血管內(nèi)介入手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療腦血栓，能夠取得一定的效果?；颊呷绻麃?lái)到醫(yī)院比較及時(shí)，癥狀比較明顯，而且在適應(yīng)癥范圍內(nèi)，如果經(jīng)過(guò)靜脈溶栓治療效果并不是特別理想，就可以選擇血管內(nèi)介入治療。血管內(nèi)介入治療可以包括動(dòng)脈溶栓以及機(jī)械取栓，通過(guò)介入手術(shù)治療以后
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 300次

• 小腦血栓后遺癥
  小腦血栓的后遺癥主要包括頭暈、平衡障礙、共濟(jì)障礙，也包括爆發(fā)性的語(yǔ)言。后遺癥是指患者發(fā)病后一年仍留有癥狀和體征，一般情況下進(jìn)入后遺癥期治療效果較差。多數(shù)患者的治療主要是給予康復(fù)鍛煉，防止肌肉萎縮和肌肉攣縮，小腦血栓一般情況下患者可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、平衡障礙和共濟(jì)障礙，有些患者也可出現(xiàn)爆發(fā)強(qiáng)的語(yǔ)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 65次