問(wèn)t3t4正常tsh低是甲亢?jiǎn)?/span>
病情描述:
t3t4正常tsh低是甲亢?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
t3、t4正常TS h降低不一定是甲亢,有的甲狀腺炎也可以用這種表現(xiàn)。尤其是亞急性甲狀腺炎的甲亢階段,可以表現(xiàn)為總t3、t4的正?;蛘呱撸琓S h降低。甲亢需要有癥狀,比如心慌、乏力、多汗、情緒易激動(dòng)、大便次數(shù)增多等高代謝的表現(xiàn),另外結(jié)合甲狀腺功能和甲狀腺彩超才能夠診斷。
意見(jiàn)建議:
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t3t4偏低是甲減嗎T3叫做三碘甲狀腺原氨酸,T4叫做甲狀腺素,在甲減的診斷里其實(shí)一般只要T3、T4有降低就可以診斷甲減。在甲減不是很?chē)?yán)重的情況下其實(shí)看不到T3和T4的下降,只能看到促甲狀腺激素,也就是TSH的升高,TSH的值其實(shí)對(duì)甲減是更為敏感的指標(biāo),在甲減的初期或者早期就會(huì)發(fā)生升高。只有TSH升高,T3、T4正常的情況叫做亞臨床甲減,其實(shí)也是甲減中的一種。所以其實(shí)對(duì)于甲減來(lái)說(shuō),TSH升高是早期,T3、T4如果都降低了,就已經(jīng)是臨床甲減了,絕大多數(shù)都是可以直接診斷甲減的。1:00
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甲狀腺t3低是怎么回事T3屬于甲狀腺素的一種,由甲狀腺細(xì)胞合成和分泌,合成過(guò)程中需要碘作為原料。如果體內(nèi)的碘不足,或者是甲狀腺炎等疾病,導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞破壞,不能正常合成和分泌甲狀腺素,就會(huì)檢測(cè)到血液中的T3偏低,同時(shí)多數(shù)會(huì)伴有TSH的升高,有甲減的時(shí)候,對(duì)機(jī)體的代謝影響比較大?;颊呖梢杂械痛x改變,和神經(jīng)興奮性下降的改變,會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、畏寒、便秘,體重增加、水腫等改變,要考慮及時(shí)用甲狀腺素片等藥物治療。甲狀腺功能當(dāng)中,如果是發(fā)現(xiàn)單純的T3水平偏低的情況。臨床上有一種特殊的狀態(tài),叫做低T3綜合征,低T3綜合征的全稱(chēng)叫做非甲狀腺性的病態(tài)綜合征,在饑餓或者是全身疾病的時(shí)候,體內(nèi)的甲狀腺激素,往往會(huì)下降到甲減的水平。以前認(rèn)為這是一種機(jī)體代償反應(yīng),而甲狀腺功能是正常的,叫做正常甲狀腺。01:44
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t3t4低tsh正常是甲減嗎t3t4t低sh正常,可能是甲減也可能不是甲減。t3t4低tsh正常可能是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥或者是繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥。也可能是由于疾病比較嚴(yán)重而引起的非病態(tài)甲狀腺綜合癥,就是低t3t4綜合征,此時(shí)主要是因?yàn)轶w內(nèi)的疾病比較比較嚴(yán)重,誘發(fā)啟動(dòng)的一個(gè)自身保護(hù),引起其代謝緩慢,所以導(dǎo)致t3t4t低sh正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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tsh低t3t4正常是怎么回事t3t4正常合并tsh水平偏低,考慮可能是存在亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥。所謂的亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥指的是患者可能沒(méi)有明顯的甲亢癥狀,只不過(guò)在甲狀腺功能里面發(fā)現(xiàn)了異常。對(duì)于tsh水平偏低的這種情況,因?yàn)樗淖兓容^敏感比較快。所以有的時(shí)候它的水平出現(xiàn)了變化,但是t3t4還沒(méi)有來(lái)得及改變,就會(huì)表現(xiàn)為亞臨床甲狀腺功能狀態(tài)異常的情況。如果是這種情況的話,建議去完善一下其他的檢查,判斷一下病因,如果說(shuō)甲狀腺相關(guān)激素的水平特別高,這樣就考慮可能是自身免疫性的甲亢??梢赃m當(dāng)?shù)牟捎靡恍┧幬镏委?,現(xiàn)在臨床上對(duì)于亞臨床甲亢,它是不是要加用藥物處理,還沒(méi)有達(dá)成非常一致的意見(jiàn),所以也是在臨床上需要結(jié)合各個(gè)患者不同的情況來(lái)定的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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t3t4高tsh低是甲亢?jiǎn)?/div>病情分析:甲狀腺功能檢查表現(xiàn)為T(mén)3T4升高,TSH降低是典型的甲亢改變,能否診斷為甲亢,還需要結(jié)合病人是否有怕熱多汗,心悸,手抖,食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多,情緒亢奮等甲亢癥狀。意見(jiàn)建議:如果結(jié)合臨床癥狀和化驗(yàn)檢查確診為甲亢后,就需要根據(jù)甲亢病情采取合理的治療辦法,包括藥物治療或者放射性碘131治療,或者手術(shù)治療,同時(shí)平時(shí)需要采取低碘飲食。t3t4正常tsh低是甲減嗎病情分析:t3t4正常,tsh低不屬于甲減,有可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,或者是甲狀腺炎的甲亢階段。意見(jiàn)建議:甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)是促甲狀腺激素TSh增高的,而甲狀腺激素t3t4降低或者是正常。正好相反,可能出現(xiàn)了甲亢或者是亞急性甲狀腺炎,建議進(jìn)一步完善甲狀腺彩超以明確。t3t4高tsh低是甲亢還是甲減T3T4高TSH低是甲亢,甲亢就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥就是指體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多甲狀腺激素,一般情況下可以分為原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥以及中樞性甲狀腺功能亢進(jìn)癥,有可能是因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性有毒性甲狀腺腫物造成的,也有可能是甲狀腺自主性高功能腺瘤引起的,不排除碘攝入相對(duì)過(guò)量的原因,如果患者本身患有甲狀腺炎t3t4高tsh低是甲亢還是甲減在甲狀腺功能檢測(cè)中,若T3(三碘甲狀腺原氨酸)和T4(甲狀腺素)水平升高,而TSH(促甲狀腺激素)水平降低,這通常是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,即甲亢的典型表現(xiàn)。甲亢的治療方案多樣,藥物治療是其中的一種選擇。例如,甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是兩種常用的抗甲
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