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• 十二指腸癌是如何診斷的

  纖維內鏡檢查，是十二指腸癌診斷的最重要的手段，是可以取活檢的。在內鏡下，可能看到病變的黏膜部位破潰，表面富有壞死的組織，如見到腺瘤頂部黏膜粗糙、糜爛，就一定要考慮癌變，就會要多塊的，多組織的活檢，來以免漏診的發(fā)生。腫瘤可以表現(xiàn)是息肉型、浸潤型，或者是潰瘍型的，組織病理學檢查，是十二指腸癌的一個確診的依據。主要是腺癌占到81%多，少數癌細胞產生大量的黏液，而形成黏液腺癌，偶爾可以見到分化很差的，未分化癌。B超、超聲內鏡或者是CT檢查，這些也可以間接地，診斷十二指腸癌，可以看到局部的腸壁增厚，并且可以了解腫瘤的浸潤范圍、深度，跟周圍的一些組織結構的關系，有沒有肝臟等腹腔內臟器的轉移，還有就是周圍區(qū)域淋巴結，有沒有轉移。如果都上述的這些檢查，還未能確診的病人，可以行選擇性腹腔動脈，或者是腸系膜上動脈造影，有利于診斷。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 10840次

• 十二指腸息肉怎么辦

  十二指腸的息肉，如果是一般的小的息肉，炎性息肉或者增生息肉，我們可以進行觀察。如果化驗病理切片下來是腺瘤的話，我們可以在內窺鏡下進行微創(chuàng)手術，把它切除。十二指腸息肉在治療前，要特別的進行一個鑒別診斷。要高度重視息肉跟十二指腸乳頭進行區(qū)別，不要誤把十二指腸乳頭和副乳頭，誤認為是息肉給切除掉，所以診斷應該要很謹慎。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 26970次

• 十二指腸結核怎么診斷
  十二指腸結核診斷主要是根據臨床表現(xiàn)，胃鏡檢查結果以及病理結果。十二指腸結核的臨床表現(xiàn)，主要是消化不良癥狀，比如說腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，以及全身結核中毒的癥狀，比如說午后低熱、盜汗、全身乏力、食欲差等等。出現(xiàn)這種情況，做過胃鏡檢查，可以看到十二指腸管腔狹窄、黏膜充血水腫，部分還可以見糜爛以及潰瘍形成，活檢如果能夠發(fā)現(xiàn)結核肉芽腫，具有診斷意義。除了胃鏡檢查，還可以其他檢查，比如說鋇餐檢查，可以看到增生型十二指腸結核患者，常見x線表現(xiàn)，主要是不同程度管腔狹窄，多為腔外腫大淋巴結壓迫所致。還有其他檢查，比如說b超可以發(fā)現(xiàn)十二指腸壁增厚，其周圍有腫大淋巴結，ct檢查可以顯示十二指腸管壁僵硬，不規(guī)則擴張或者是增生改變。還有一個內鏡超聲檢查，可以清楚觀察到十二指腸改變以及腸外腫大淋巴結，對于診斷也有一定參考價值。
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  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-04 2413次

• 十二指腸閉鎖
  可能很多人都聽說過胎兒的十二指腸閉鎖的癥狀，但是真正了解十二指腸閉鎖病的人可能比較少，畢竟胎兒十二指腸閉鎖并不是一種常見的癥狀，由于胎兒十二指腸閉鎖的危害性比較大，還是有必要多了解一些關于胎兒十二指腸閉鎖的信息。先天性十二指腸閉鎖一經確診應立即的進行手術，在準備手術的同時，要積極的糾治脫水電解質，及酸堿平衡紊亂，并給予維生素k和抗生素。對于近端十二指腸梗阻的病人，采用經右側腹臍上橫切口，術野暴露良好，同時便于全腹的探查。用電刀切開腹直肌進入腹腔后，膨大的十二指腸往往暴露在切口上，引起十二指腸梗阻的原因不同，手術方法亦各異。每種病因都有相對固定的方法，要估計有無合并小腸閉鎖同時發(fā)生。在手術勘察時應高度的重視有無旋轉不良異常，如合并有旋轉不良，應先處理旋轉不良而后才處理十二指腸病變的異常。對于十二指腸閉鎖的患兒，進入腹腔后要小心探查擴張的十二指腸，檢查其活動情況，把結腸肝區(qū)及結腸推向左側，充分暴露這一區(qū)域，實施十二指腸側吻合術或者是十二指腸空腸側吻合術。術中仔細的觀察，所待確認有無橫跨十二指腸，以免造成壓迫，吻合口應在十二指腸梗阻的最低位行全程的吻合。
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  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 10796次

• 十二指腸潰瘍怎么診斷
  建議，一，有上腹部疼痛病史，二有反酸、燒心，三，可以做上消化道鋇餐檢查，有潰瘍龕影。四，做胃十二指腸鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)潰瘍。五，可以做膠囊內鏡檢查。這種檢查無痛苦，沒有損傷。
  劉華 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-18 1501次

• 如何診斷十二指腸潰瘍
  病情分析：十二指腸潰瘍病程比較長，主要表現(xiàn)規(guī)律性的上腹部疼痛，以餐后或者夜間疼痛，一般進食后或者吃藥時候有緩解。也有部分人沒有明顯的規(guī)律性疼痛，只是表現(xiàn)為上腹或者不適的癥狀。因此診斷十二指腸潰瘍建議應該到消化內科做一下胃鏡檢查。意見建議：胃鏡檢查是需要空腹的，一般建議最少空腹6個小時以上。十二指腸潰瘍患者可以服用奧美拉唑或者雷貝拉唑2~4周。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-09 1401次

• 十二指腸炎
  十二指腸炎是一種比較常見的腸道疾病，該疾病由于患者的體質不同，會出現(xiàn)不同的表現(xiàn)癥狀，有的患者甚至么有任何癥狀，這給疾病的治療和提前預防帶來了一定的難度，患者發(fā)現(xiàn)患有該疾病大多是在癥狀嚴重的時候才會去就醫(yī)。有癥狀的患者在患病會出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便的癥狀，這些癥狀和十二指腸潰瘍癥狀相似，患
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 8748次

• 十二指腸淤積
  十二指腸淤積癥，指的是由多種原因引發(fā)的十二指腸遠端或十二指腸與空腸交界處的狹窄、梗阻，導致小腸梗阻近段擴張、食物淤積所產生的臨床綜合征。這一病癥多見于體重偏輕、瘦長體型的中青年女性，發(fā)病率相對較低。治療十二指腸淤積癥，需要綜合藥物治療、飲食
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-12-25 0次