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• 膝骨性關節(jié)炎鑒別診斷

  骨性關節(jié)炎的病因有以下幾種，一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。它的膝關節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不如不同于常人。所以會造膝關節(jié)炎的發(fā)生，膝關節(jié)炎骨性關節(jié)炎。它的鑒別主要跟炎性的關節(jié)炎進行鑒別。比如說類風濕性關節(jié)炎，它也是關節(jié)的紅、腫、疼還有就是比如說像一些強制性脊柱炎造成的膝關節(jié)的融合，還有就是膝關節(jié)的外傷，造成膝關節(jié)的一些疼痛，還有就是過度的勞損造成的膝關節(jié)內(nèi)的滑膜炎癥，這些都是需要進行鑒別的。

  

  01:00
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3929次

• 骨性關節(jié)炎的鑒別診斷

  骨性關節(jié)炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。他的這個膝關節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不同于常人，所以會造成膝關節(jié)炎的發(fā)生。骨性關節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風濕跟風濕性關節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會造成膝關節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關節(jié)創(chuàng)傷后的運動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關節(jié)炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進行鍛煉完以后，膝關節(jié)的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。

  

  01:07
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3284次

• 膝骨性關節(jié)炎鑒別診斷
  第一，關節(jié)半月板損傷，有外傷史，傷后關節(jié)疼痛腫脹，有彈響交鎖現(xiàn)象，膝內(nèi)外間隙牙痛，慢性肌股四頭肌萎縮，以股四頭肌內(nèi)側(cè)尤為明顯。第二，髕下脂肪墊損傷，有外傷史，勞損或膝部受涼病史，膝關節(jié)疼痛，下樓梯加重，膝過伸位疼痛加重，髕下脂肪墊壓痛明顯，膝過伸實驗陽性，髕腱松弛壓痛實驗陽性。第三，髕骨軟化癥，膝關節(jié)活動量越大，疼痛越明顯，有過伸痛，行走無力，膝前側(cè)或下側(cè)，內(nèi)測，外側(cè)及腘窩均有壓痛，按壓髕骨時深吸可觸及摩擦感即疼痛，髕骨研磨實驗陽性。第四，膝關節(jié)側(cè)副韌帶損傷，在韌帶損傷部位有固定壓痛，常在韌帶的上下負責點或中部，膝關節(jié)呈半屈曲位，活動關節(jié)受限，側(cè)方擠壓實驗陽性。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，可根據(jù)上面的一些疾病進行鑒別的，而且通過有效的鑒別診斷，就能夠很清楚的認識是不是骨性關節(jié)炎，一旦有這樣的病癥的表現(xiàn)的時候，千萬不要大意，一定要和其他疾病分辨出來，以免延誤治療。
  語音時長 2:01”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 4364次

• 雙膝骨性關節(jié)炎鑒別診斷
  一、髕骨軟化癥，膝關節(jié)活動量越大疼痛越明顯，且有過伸痛，行走無力，膝前側(cè)、下端、內(nèi)側(cè)、外側(cè)及腘窩均有壓痛，按壓髕骨時深吸可觸及摩擦感及疼痛，髕骨研磨實驗陽性。二、膝關節(jié)側(cè)副韌帶損傷，在韌帶損傷部位有固定壓痛，常在韌帶的上下附著點或中部，膝關節(jié)呈半屈曲位，活動關節(jié)受限，側(cè)方擠壓試驗陽性。三、膝關節(jié)半月板損傷，有外傷史，傷后關節(jié)疼痛腫脹有彈響和交鎖現(xiàn)象，膝內(nèi)外間隙壓痛，慢性期股四頭肌萎縮，以股四頭肌內(nèi)側(cè)明顯，麥氏征和研磨實驗陽性。四、髕下脂肪墊損傷，有外傷勞損或膝部受涼病史，膝關節(jié)疼痛，下樓梯為甚，膝過伸位疼痛加重，髕下脂肪墊壓痛明顯，膝過伸實驗陽性，髕線松弛壓痛試驗陽性，x線膝側(cè)位片可見脂肪墊支架的紋理增粗，少數(shù)可見脂肪墊鈣化陰影。
  語音時長 1:55”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 5970次

• 雙膝骨性關節(jié)炎的治療
  病情分析：雙膝骨性關節(jié)炎的患者建議應先完善x線檢查來明確骨性關節(jié)炎的嚴重程度，如果是輕度的骨性關節(jié)炎，可以通過物理治療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者疼痛癥狀。但如果患者骨性關節(jié)炎程度嚴重，且引起的疼痛已經(jīng)影響了患者的生活質(zhì)量，這時則需要考慮進行人工膝關節(jié)表面置換手術(shù)。意見建議：雙膝骨性關節(jié)炎的患者建議在平時應佩戴護膝保護膝關節(jié)，避免進行雙膝的劇烈運動。如果需要運動，可以通過游泳或騎零阻力的自行車來進行鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-02-19 802次

• 關節(jié)炎鑒別診斷
  病情分析：關節(jié)炎是指人體關節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為多種，常見的有風濕性關節(jié)炎，可依據(jù)發(fā)病前1~4周有溶血性鏈球菌感染史，關節(jié)游走性疼痛等癥狀進行鑒別診斷。類風濕關節(jié)炎，可通過關節(jié)區(qū)軟組織腫脹或積液、類風濕結(jié)節(jié)、晨僵、血清類風濕因子RF陽性等癥狀進行鑒別診斷。脊柱關節(jié)炎，以累及脊柱和外周關節(jié)為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性風濕病。另外，還有感染性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等多種類型。意見建議：建議關節(jié)部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀及時到醫(yī)院骨科檢查確診，根據(jù)檢查結(jié)果采取針對性的治療，避免在未確診的情況下盲目用藥和治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-27 1102次

• 肘骨性關節(jié)炎鑒別診斷
  在病人出現(xiàn)肘關節(jié)骨性關節(jié)炎以后，鑒別診斷：第一是要與肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎相鑒別，一般創(chuàng)傷性關節(jié)炎有明顯的肘關節(jié)外傷史，后期就會出現(xiàn)肘關節(jié)部位在活動時有明顯的疼痛，腫脹和活動受限的情況，但是不會出現(xiàn)肘關節(jié)周圍有明顯的骨質(zhì)退變增生的情況。第二就是與類風濕性關節(jié)炎相鑒別，類風濕性關節(jié)炎發(fā)生以后也會引發(fā)肘關節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 704次

• 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎鑒別診斷
  膝關節(jié)骨性關節(jié)炎又稱為膝關節(jié)增生性關節(jié)炎、退行性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎等，是老年人常見的一種膝關節(jié)病。它是以膝關節(jié)軟骨退行性變引起的、以關節(jié)邊緣骨質(zhì)增生為主，累及軟骨及軟骨下骨質(zhì)、滑膜、關節(jié)囊等關節(jié)重要結(jié)構(gòu)的慢性關節(jié)炎性疾病。在病理學上，該病以裂隙、病灶性侵蝕性軟骨損害、軟骨丟失和結(jié)構(gòu)破
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-05-15 3511次