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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16753次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14979次

• 什么是肩關(guān)節(jié)脫位
  肩關(guān)節(jié)脫位一般來(lái)講是骨頭從關(guān)節(jié)盂內(nèi)脫出，經(jīng)常發(fā)生在青壯年，主要和外傷有明顯的關(guān)系，大多數(shù)患者受到外傷或者暴力。主要的表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹，活動(dòng)受限，肩關(guān)節(jié)成固定在某一個(gè)位置，可觸摸到關(guān)節(jié)盂的空虛，肩關(guān)節(jié)得脫位和它的解剖關(guān)系有很大的關(guān)系，肩關(guān)節(jié)脫位分為前頭位下頭位后頭位是一種急癥。如果在手法復(fù)位情況下可以恢復(fù)的話那當(dāng)然最好了，如果疼痛比較明顯患者耐受能力比較像比較差，要在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位，手法以后還要進(jìn)行患肢懸吊。一般是四周的時(shí)間，讓損傷的關(guān)鍵囊韌帶得到充分的恢復(fù)，避免以后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等并發(fā)癥，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 2341次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)指征
  對(duì)于病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位的情況，如果脫位行手法復(fù)位，復(fù)位后肩關(guān)節(jié)再次脫位，無(wú)法維持正常的肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，說(shuō)明有明顯的關(guān)節(jié)囊撕裂、斷裂的情況，這種情況就需要行手術(shù)的修復(fù)。再就是有習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的病人，多是在首次肩關(guān)節(jié)脫位后，在關(guān)節(jié)囊沒(méi)有徹底恢復(fù)時(shí)就行肩關(guān)節(jié)部的負(fù)重活動(dòng)，從而導(dǎo)致?lián)p傷的關(guān)節(jié)囊恢復(fù)不良，就會(huì)在日后的活動(dòng)中出現(xiàn)反復(fù)的肩關(guān)節(jié)脫位的情況，而這種情況也是需要行手術(shù)治療的。所以肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)指征：一，是復(fù)位后再次脫位，無(wú)法正常維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。二，就是習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的病人也是需要行手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 2641次

• 什么是肩關(guān)節(jié)脫位
  肩關(guān)節(jié)脫位多見(jiàn)于青壯年、男性較多。關(guān)節(jié)前脫位者很多見(jiàn)，常因間接暴力所致，如跌倒時(shí)上肢外展外旋，手掌或肘部著地，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下脫出，形成肩關(guān)節(jié)脫位。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1703次

• 什么是肩關(guān)節(jié)半脫位
  如果鎖骨遠(yuǎn)端和肩峰構(gòu)成的關(guān)節(jié)完全分離了就叫全脫位，如果沒(méi)有完全脫離，就叫半脫位，肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的痙攣可以卡住肱骨頭，輕柔牽拉，有時(shí)加上鎮(zhèn)靜、止痛藥物或需要麻醉可以完成復(fù)位。肩關(guān)節(jié)復(fù)位后，應(yīng)用吊帶來(lái)保護(hù)肩關(guān)節(jié)，物理治療有助于患者恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，如果物理治療和活動(dòng)的調(diào)整不能控制肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
  王秀蓮 副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-17 3404次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定，然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺(jué)的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高，這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位吃什么更好
  宜吃一些消腫止痛的食物，肩關(guān)節(jié)脫位的患者朋友們可以在平時(shí)的飲食中適當(dāng)?shù)亩嘣黾右恍┚哂邢[止痛食物的攝入，比如冬瓜、黃瓜、三七、山楂等食物，都是具有一定消腫止痛的作用，是比較適合肩關(guān)節(jié)脫位的患者經(jīng)常食用的。促進(jìn)組織恢復(fù)的食物，肩關(guān)節(jié)脫位的患者朋友們?cè)谥委熎陂g，還可以適當(dāng)?shù)亩嗍秤靡恍┛梢源龠M(jìn)組織恢復(fù)的食
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 225次