問骨髓炎怎么確診
病情描述:
骨髓炎怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎診斷要結合癥狀、實驗室檢查結果、影像學檢查結果,患者有高熱、局部骨痛癥狀,查血白細胞計數(shù)增高、C反應蛋白增高,影像學檢查顯示髓腔病變,取病灶組織進行病理學檢查,能夠確診骨髓炎。
意見建議:
患者有高熱、寒戰(zhàn)、骨痛、紅腫等癥狀時,應高度懷疑骨髓炎,及時到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,完善相關檢查明確診斷積極治療。早期聯(lián)合應用足量抗生素,多數(shù)患者能夠治愈。
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講,骨髓炎早期會出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會疼痛,不能活動,一活動骨骼受力,疼痛就會加重。逐漸地,患病部位就會出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會疼,一活動牽拉都會出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因為鄰近關節(jié),所以關節(jié)活動會受到影響,就會出現(xiàn)強迫性的體位,一活動可能病變部位,就會出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。01:54
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎怎么確診骨髓炎的確診可以通過相關的臨床表現(xiàn)以及檢查來綜合判斷。臨床中骨髓炎多是由化膿性細菌感染引起,可以表現(xiàn)為局部的疼痛,壓痛,活動受限等,而急性起病時還會出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn)等癥狀。當急性轉為慢性后會有局部破潰,流膿或死骨形成的情況。在檢查方面包括有實驗室檢查,可以出現(xiàn)血沉以及C反應蛋白的升高。影像學檢查包括X光,CT以及核磁共振等,出現(xiàn)骨質的不規(guī)則病變以及椎旁膿腫,水腫,滲出以及壞死等情況。對于一些病變并不明確的患者以及骨折或腫瘤的患者,可以通過椎間盤間隙或感染骨骼的穿刺活檢進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗等檢查,來共同明確診斷。語音時長 01:25”
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骨髓炎怎么確診患者出現(xiàn)骨髓炎一般表現(xiàn)為高熱,特別是患者是急性骨髓炎時會出現(xiàn)39度到40度的高熱情況,患者病變部位會出現(xiàn)明顯的疼痛,一般不讓其他人進行觸摸,局部會出現(xiàn)紅,腫,熱。關節(jié)會出現(xiàn)明顯的活動受限。如果是出現(xiàn)了比較多的溶液會局部出現(xiàn)液波感,進行CT檢查可以觀察到骨髓炎的部位,特別要進行磁共振檢查,對患者的骨髓炎治療非常敏感,患者的血常規(guī)檢查一般表現(xiàn)為白細胞比較高,血沉比較快,c反應蛋白比較高,要及時的進行相關的處理,首先要及時的進行抗炎治療。語音時長 01:12”
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骨髓炎怎樣確診病情分析:要想明確骨髓炎的診斷,主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀,比如會出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),局部疼痛,紅腫,反復流膿,有死骨排出,需要進行局部的普通X線光片,CT以及核磁共振檢查,需要進行血常規(guī)及感染指標檢查,需要進行血培養(yǎng),細菌培養(yǎng)檢查就可以明確診斷。意見建議:對于骨髓炎的患者,日常生活中需要均衡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,補充優(yōu)質的蛋白質和維生素,來提高自身免疫力。
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如何確診骨髓炎病情分析:患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,患病部位壓痛、紅腫等局部癥狀,應高度懷疑骨髓炎,取病灶組織進行病理學檢查,是診斷骨髓炎的金標準。意見建議:骨髓炎確診后應及時進行足量、足療程的抗生素治療,早期應用抗生素治療,多數(shù)急性骨髓炎患者能夠治愈,慢性骨髓炎往往需要手術治療。骨髓炎患者應注意補充足夠營養(yǎng),多吃新鮮蔬菜水果,補充蛋白質和維生素,以提高免疫力,促進骨髓炎恢復。
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骨髓炎怎樣確診患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn),相關的輔助檢查以及血液檢查,可以進行明確的診斷。第一,患者相關的臨床表現(xiàn),有的患者會出現(xiàn)高熱,體溫達39度到40度,肢體會出現(xiàn)明顯的疼痛,出現(xiàn)明顯的壓痛,患者不愿活動肢體。相關的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細胞比較高,中性粒細胞比較高。第二,患者的輔助檢查主要是
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骨髓炎怎樣確診骨髓炎的確診主要依賴于臨床表現(xiàn)、血液檢查、影像學檢查及病原學檢查等多方面的綜合分析。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù),患者通常會出現(xiàn)發(fā)熱、局部疼痛、紅腫以及功能障礙等癥狀,這些癥狀的出現(xiàn),尤其是在有外傷史或近期手術史的情況下,應高度懷疑骨髓