問上消化道出血腹脹嗎
病情描述：
上消化道出血腹脹嗎
答醫(yī)生回答
焦占江副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院普外科
2019-06-04
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5976次
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上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。
01:22
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3666次
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上消化道出血腹脹嗎一般來說，上消化道出血的患者有時候會出現腹脹的情況，這時候預示著患者病情比較重，因為當患者出現腹脹的時候，說明患者的消化道內殘存有積血，這時候說明患者的消化道出血仍在繼續(xù)，而且，患者的出血量比較多，出血的速度比較快，所以，在臨床上，一定要注重患者的臨床表現，一般來說，要監(jiān)測好患者的生命體征。另外，一定要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，這樣才能對患者的病情進行綜合的判定，這時候必須要積極的對患者進行補液、止血、輸血等治療，而且，要盡快的明確導致患者出現上消化道出血的病因，然后進行積極的止血治療，有的時候還需要進行手術止血，這樣的話患者的疾病才能夠被治愈，上消化道出血被治愈之后，患者的腹脹會逐漸的緩解的。語音時長 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-24 2563次
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上消化道出血上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍內。大量出血是指在數小時內，失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥，病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。語音時長 1:09”
唐瑩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-15 8316次
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上消化道出血嚴重嗎首先需要明確的是上消化道出血很嚴重，而且它的臨床表現取決于出血的速度和出血量的多少，當然，病情的嚴重程度也是取決于出血的速度和出血的量多少。 比如說如果患者為食管胃底出血的話，一般來說病情很急，來勢非常兇猛，一次出血量可以達到五百到一千毫升，而且患者常?？梢猿霈F休克，臨床的主要表現是嘔血，單純的便血比較少見，這時候要進行積極的補充血容量、抗休克治療，然后進行手術切除。 另外，如果患者是胃和十二指腸球部出血的話，雖然情況也很緊急，但是一次出血量如果不超過五百毫升的話很少出現休克的發(fā)生，臨床上以嘔血為多見，當然也有一部分患者為便血，經過積極的非手術治療以后，大多數能夠止血。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-27 2102次
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上消化道出血出血高熱嗎病情分析：一般情況下上消化道出血引起高熱，考慮可能是由于上火發(fā)炎而導致的。建議還是去醫(yī)院做一下詳細的檢查，明確病因后對癥治療，可以吃抗生素進行緩解，平時要注意多吃一些清淡的食物。意見建議：一般情況下上消化道出血是由于消化道潰瘍，胃炎等情況引起的。引起高熱考慮，可能是由于炎癥引起的感染導致的。
臧世利
主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院
2019-05-25 1202次
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上消化道出血進食嗎上消化道出血的患者是可以進食的。但是，上消化道出血的患者飲食應該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時后，進食些溫涼清淡無刺激的流質飲食，流質飲食和水溫不宜過熱，然后逐漸改為半流質飲食?？梢匀菀孜諣I養(yǎng)豐富的食物。開始時要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 138次
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上消化道出血繼續(xù)出血上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進行進一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 187次
