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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動多、喝水少有關(guān)系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 14379次

• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說通過體檢，或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37462次

• 選擇性蛋白尿什么意思
  選擇性蛋白尿是指腎小球病變較輕，只有中小分子量的蛋白質(zhì)，以白蛋白為主，并有少量的小分子量蛋白從尿中排出，而大分子量蛋白質(zhì)排出較少，此種蛋白尿稱為選擇性的蛋白尿。選擇性蛋白尿是腎小球性蛋白尿的一種，其病因主要是由于腎小球基底膜異常，少數(shù)是由于腎小球改變引起，當(dāng)病變使濾過膜異常增大或腎小球毛細(xì)血管壁嚴(yán)重破壞，使血管中的各種分子量的蛋白質(zhì)無選擇性地濾出，則稱為選擇性的蛋白尿。
  語音時長 1:35”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2019-01-14 3925次

• 選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿的鑒別
  非選擇性蛋白尿：反映腎小球毛細(xì)管壁有嚴(yán)重破裂損傷。尿蛋白成分以大中相對分子質(zhì)量蛋白質(zhì)同時存在為主，尿蛋白中，免疫球蛋白與清蛋白比值>0.5，半定量為+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之間，多見于原發(fā)性腎小球疾病，如急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等，及繼發(fā)性腎小球疾病，如糖尿病腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等。出現(xiàn)非選擇性蛋白尿提示預(yù)后較差。
  語音時長 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-08 7474次

• 無癥狀蛋白尿是什么意思
  無癥狀蛋白尿就是檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白陽性，但是沒有任何不舒服癥狀，通常是體檢時無意中發(fā)現(xiàn)。無癥狀蛋白尿可能會持續(xù)數(shù)年才會逐漸出現(xiàn)臨床癥狀，如水腫、高血壓、腰酸乏力等，逐漸出現(xiàn)腎功能損害。如果尿蛋白沒有控制好，大部分患者會發(fā)展至終末期腎病，就是常說的尿毒癥期。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-24 2603次

• 無癥狀性血尿和蛋白尿是什么意思
  無癥狀性血尿和蛋白尿就是既往的隱匿性腎小球腎炎，只有血尿、或只有蛋白尿，沒有高血壓、水腫、腎功能損害。治療以使用acei或arb類藥物降低尿蛋白治療，避免感染、避免腎毒性藥物的使用，定期檢測尿常規(guī)、尿蛋白、肝功、腎功、血壓。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 1801次

• 選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿的鑒別
  非選擇性蛋白尿：反映腎小球毛細(xì)管壁有嚴(yán)重破裂損傷。尿蛋白成分以大中相對分子質(zhì)量蛋白質(zhì)同時存在為主，尿蛋白中，免疫球蛋白與清蛋白比值>0.5，半定量為+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之間，多見于原發(fā)性腎小球疾病，如急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等，及繼發(fā)性腎小球疾病，如糖尿
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 427次

• 選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿的鑒別
  蛋白尿是腎臟疾病常見的臨床表現(xiàn)，一般根據(jù)蛋白尿中蛋白質(zhì)的種類和分子量大小，可分為選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。這兩種蛋白尿的鑒別對于腎臟疾病的診斷和治療具有重要意義。選擇性蛋白尿主要是指腎小球?yàn)V過膜受損較輕時，僅允許中小分子量的蛋白質(zhì)通過，
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-26 0次