問(wèn)肺結(jié)核什么情況下誤診
病情描述:
肺結(jié)核什么情況下誤診
答醫(yī)生回答
病情分析:
有些肺結(jié)核的病人癥狀表現(xiàn)不典型,僅僅只有咳嗽、咳痰等普通的呼吸道癥狀,而沒(méi)有肺結(jié)核典型的午后潮熱,夜間盜汗,消瘦的癥狀,會(huì)被誤診為支氣管炎、普通感冒。還有一些肺結(jié)核的病人會(huì)有咳血的癥狀,去醫(yī)院拍片會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,從而誤診為肺癌。
意見(jiàn)建議:
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肺結(jié)核什么情況下復(fù)發(fā)肺結(jié)核通過(guò)藥物治療可以有90%的患者能夠達(dá)到治愈,另外10%的患者有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)有幾種原因:1、患者身體可能免疫力比較差,伴發(fā)其他免疫缺陷疾病,如艾滋病等,就有可能導(dǎo)致結(jié)核菌再進(jìn)入人體重新導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā)。2、結(jié)核菌出現(xiàn)耐藥,常用的利福平、異煙肼等結(jié)核一線藥物不起作用了,就稱之為結(jié)核病耐藥,耐藥的情況下,結(jié)核病就很容易復(fù)發(fā),需要取結(jié)核病灶里面的細(xì)菌做培養(yǎng)、鑒定、分析,來(lái)明確到底是對(duì)哪些藥物耐藥,然后再根據(jù)耐藥結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。為了預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā),通常需要做的有以下幾個(gè)方面,第一方面就是進(jìn)行耐藥檢測(cè),看看有沒(méi)有耐藥。第二方面就是多進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)自身的體質(zhì),增強(qiáng)免疫力。第三方面就是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),不要刻意的減肥,尤其是得過(guò)結(jié)核的患者。不要熬夜,規(guī)律作息,把自己的身體養(yǎng)好,不要染上不良的生活習(xí)慣。01:41
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什么情況下要做宮腔鏡宮腔鏡是可以在鏡下,直接地觀察子宮內(nèi)有沒(méi)有病變,并且進(jìn)行定位、采取病變組織、診斷比較全面、直觀并且準(zhǔn)確,可以較早的發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)的病變。對(duì)于異常子宮內(nèi)出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)量稀發(fā),子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤,絕育環(huán)的異位或者是不孕癥,包括人工授精、試管嬰兒等,都是可以做宮腔鏡檢查,來(lái)進(jìn)行診斷的。01:00
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肺結(jié)核什么情況下誤診肺結(jié)核的病人他的診斷流程是:第一、可疑癥狀患者的篩選;第二、是否是肺結(jié)核;第三、有無(wú)活動(dòng)性;第四、是否排菌;第五、否來(lái)耐藥;第六,明確是初治還是復(fù)治。大多數(shù)病人通過(guò)常規(guī)的胸片以及常規(guī)的血液相關(guān)抗體等檢查是容易診斷的,部分人群可能需要行支氣管鏡檢查,才能明確診斷。它容易以下疾病混淆,主要是肺炎以及肺癌和不典型的一些支氣管擴(kuò)張的疾病,以及縱膈和肺門的其他的疾病相混淆。所以一定要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及相關(guān)ct和其他病原體的檢測(cè)來(lái)綜合的分析,不可以盲目的進(jìn)行一個(gè)治療,一定要確定診斷之后才進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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什么情況下肺結(jié)核耐藥現(xiàn)在很多肺結(jié)核耐藥。分為原發(fā)性的耐藥和繼發(fā)性的耐藥。原發(fā)性的耐藥就是感染的結(jié)核菌本身就是耐藥菌;繼發(fā)性的耐藥就是在抗結(jié)核的治療過(guò)程當(dāng)中,服藥不規(guī)范、不按時(shí)服藥,或者是藥物的劑量不足等。不規(guī)范的治療也容易導(dǎo)致耐藥結(jié)核病的出現(xiàn)。出現(xiàn)了耐藥結(jié)核病的話,需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的檢查,根據(jù)耐藥的特點(diǎn),來(lái)規(guī)范的選擇普通敏感、強(qiáng)效的抗結(jié)核藥物。絕大部分通過(guò)規(guī)范的治療和處理也是可以康復(fù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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肺結(jié)核什么情況下會(huì)復(fù)發(fā)病情分析:肺結(jié)核是有可能會(huì)復(fù)發(fā),常見(jiàn)于早期不規(guī)律抗結(jié)核治療的人群,同時(shí)還存在多種基礎(chǔ)疾病,免疫力比較低下的人群也是比較容易感染,平常要注意休息,提高個(gè)人的免疫能力。意見(jiàn)建議:如果復(fù)發(fā)仍然需要規(guī)律的抗結(jié)核治療,不要自行減藥或者停藥,平常還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,多吃富含維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物,適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)也是比較關(guān)鍵的,定期檢查肺部CT、血沉、血常規(guī)。
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肺結(jié)核什么情況下會(huì)復(fù)發(fā)病情分析:肺結(jié)核仍然有可能會(huì)復(fù)發(fā),如果免疫力比較低下,同時(shí)出現(xiàn)其他疾病的發(fā)作,再次接觸肺結(jié)核患者還是有可能會(huì)感染結(jié)核分枝桿菌,導(dǎo)致結(jié)核病的復(fù)發(fā)原因包括機(jī)體免疫力情況以及感染結(jié)核菌的量。意見(jiàn)建議:一旦復(fù)發(fā)仍然需要規(guī)律的抗結(jié)核治療,抗結(jié)核是治愈本病的關(guān)鍵,可以選擇一線的結(jié)核藥物。如果出現(xiàn)耐藥性產(chǎn)生,就要調(diào)整抗結(jié)核治療的方案,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持有利于病情的恢復(fù)。
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什么情況下會(huì)誤診乙肝乙肝的誤診可能由多種因素導(dǎo)致,主要包括檢測(cè)誤差、藥物干擾、疾病交叉反應(yīng)、非特異性癥狀和醫(yī)生的主觀判斷等。檢測(cè)誤差是導(dǎo)致乙肝誤診的常見(jiàn)原因之一。實(shí)驗(yàn)室檢查中,試劑的靈敏度、特異性以及實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范性都會(huì)直接影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果試劑過(guò)期、污染
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什么情況下hiv會(huì)誤診確實(shí)有極少數(shù)的人群進(jìn)行HIV抗體檢查的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)些假陽(yáng)性,但是最后進(jìn)行艾滋病確診實(shí)驗(yàn)的時(shí)候一定是不會(huì)出現(xiàn)誤診得。艾滋病的確診是也是很準(zhǔn)確的,有一些患有風(fēng)濕性疾病,都是其它的一些免疫性疾病的患者,身體的一些抗體可能會(huì)類似HIV的抗體,通過(guò)普通的HIV抗體篩查的時(shí)候,可能就會(huì)出現(xiàn)一些假陽(yáng)性,所以出現(xiàn)HI