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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15517次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34749次

• 骨髓纖維化能根治嗎
  骨髓纖維化的治療通過(guò)藥物或手術(shù)治療延緩疾病的進(jìn)程。藥物治療有：一，貧血，可用康利龍口服或甲丙睪丸酮肌注。二，有溶血者，可用強(qiáng)的松。三白細(xì)胞計(jì)數(shù)高伴脾大顯著者，可行小劑量化療。四可使用干擾素及1-25羥激素維生素D3。在手術(shù)治療由巨脾引起的嚴(yán)重壓迫癥狀或被脾梗塞，脾原發(fā)血小板減少癥明顯，頑固性溶血及門(mén)脈高壓癥患者可考慮切脾手術(shù)，但是預(yù)后較差，常會(huì)出現(xiàn)血管肝腎并發(fā)癥，會(huì)危及生命。所以這個(gè)問(wèn)題骨髓纖維化在根治方面還是有一定的危險(xiǎn)性的。除了藥物治療還有一些切除術(shù)的治療之外，其他就可以用干擾素，巨脾引起的嚴(yán)重的壓迫，可以考慮切除切脾。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-28 5531次

• 骨髓纖維化怎么根治
  骨髓纖維化是一種原因不明的克隆性造血干細(xì)胞異常，所致的慢性骨髓增生性的疾病，它的臨床特征就是脾臟明顯的增大，多數(shù)為巨脾，以及各器官的髓外造血。血液學(xué)特征表現(xiàn)為外周血涂片中可以出現(xiàn)幼稚的紅細(xì)胞以及幼稚的粒細(xì)胞，還可以出現(xiàn)淚滴樣的紅細(xì)胞，組織病理學(xué)顯示骨髓纖維組織增生。骨髓纖維化目前沒(méi)有比較好的治療方法，常規(guī)的治療方法僅僅可以緩解癥狀，延長(zhǎng)病人的生存期。異基因造血干細(xì)胞移植是唯一可能治愈骨髓纖維化的方法，但是由于供體的來(lái)源，年齡，移植后并發(fā)癥等各種原因，只有少數(shù)的患者可以接受異基因造血干細(xì)胞移植手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 2098次

• 骨髓纖維化能移植嗎
  骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織替代，影響造血功能，伴有脾、肝等器官髓外造血的病理狀態(tài)，發(fā)病原因不明。起病緩慢，早期多無(wú)癥狀或癥狀不典型；病情進(jìn)展的主要癥狀為貧血和脾腫大引起的壓迫癥狀；嚴(yán)重貧血和骨痛為本病晚期表現(xiàn)。目前尚缺乏治療骨髓纖維化的有效措施，治療應(yīng)根據(jù)骨髓纖維組織的病變程度及臨床表現(xiàn)予以相應(yīng)的處理，治療目的是減輕癥狀，阻止髓纖進(jìn)展。主要包括糾正貧血，改善骨髓造血功能及緩解脾大所引起的。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2003次

• 魯索替尼能根治骨髓纖維化嗎
  可以治療骨髓纖維化，魯索替尼.有效改善骨髓纖維化癥脾大癥狀 骨髓纖維化癥（MF）是骨髓增殖性腫瘤的一種類(lèi)型，其主要特征為骨髓纖維化、血細(xì)胞減少以及髓外造血。通常，MF患者存在不同程度的脾大癥狀，并伴有發(fā)熱、體重減輕及盜汗等全身癥狀，以上表現(xiàn)極大的降低了MF患者的生活質(zhì)量。病人在此期間多多配合醫(yī)生，多吃一些水果蔬菜，天天保持鍛煉。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2201次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無(wú)論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會(huì)影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次

• 骨髓纖維化能活多久
  一般來(lái)說(shuō)，骨髓纖維化的患者，中位生存時(shí)間在4年到5年；10年生存率不到20%。約有20%的患者會(huì)在10年內(nèi)轉(zhuǎn)化為白血病。死亡的原因都是由于感染出血等。骨髓纖維化是一種骨髓增殖性疾病。骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴(yán)重地影響骨髓正常的造血功能，肝脾淋巴結(jié)可以發(fā)生髓外造血；外周血中可以出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞，
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 15334次