問(wèn)腦梗塞是否需要手術(shù)
病情描述:
腦梗塞是否需要手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞一般不需要做手術(shù)的,腦梗塞主要是通過(guò)藥物治療,急性期可以做溶栓和抗凝,另外可以用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,能夠促進(jìn)腦功能的恢復(fù),而如果腦梗塞面積非常大,導(dǎo)致出現(xiàn)急性的腦水腫和腦腫脹,非常嚴(yán)重的話,可以引起中線移位,以及壓迫動(dòng)眼神經(jīng)和腦干形成腦疝,有腦疝的話是可以做手術(shù)的,通過(guò)手術(shù)進(jìn)行去骨瓣減壓,有助于促進(jìn)恢復(fù)。
意見(jiàn)建議:
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急性腦梗塞患者是否需要盡早運(yùn)動(dòng)急性腦梗塞的患者,如果出現(xiàn)偏癱或者語(yǔ)言不利,在血壓和血糖,控制比較穩(wěn)定的情況下,需要在,物理康復(fù)科醫(yī)師的正確指導(dǎo)下,來(lái)做康復(fù)運(yùn)動(dòng)。另外康復(fù)運(yùn)動(dòng),需要循序漸進(jìn)的進(jìn)行,避免過(guò)度勞累,或者是急于求成的這種做法,另外在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的同時(shí),一定要保持樂(lè)觀的情緒,因?yàn)楹芏嗄X梗塞的患者,尤其是在急性期,患者很多會(huì)出現(xiàn)一些抑郁的情況。所以在康復(fù)的時(shí)候,除了肢體功能康復(fù)以外,還需要進(jìn)行一些精神活動(dòng)的,精神方面的康復(fù),這樣才能盡早的恢復(fù),腦梗塞發(fā)生的這些不利因素。01:21
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腦梗塞需要住院?jiǎn)?/div>腦梗塞的病變?nèi)绻茌p,腔隙性的梗塞,臨床上沒(méi)有什么癥狀和體征。發(fā)現(xiàn)了以后進(jìn)行緊密地觀察,積極的控制好動(dòng)脈硬化,和高血壓等基礎(chǔ)病,可以繼續(xù)觀察不用住院。普通的腔隙性腦梗塞,臨床上有輕微的癥狀和體征,可以給予一定的治療,進(jìn)行觀察、復(fù)查,防止病情的發(fā)展,也可以不用住院治療。但是腦血栓形成,影響的面積比較大,臨床上的癥狀和體征比較明顯,那么在急性期就應(yīng)該看急診,在四周之內(nèi),還是應(yīng)該積極地住院治療,效果比較好,防止合并癥,防止病情的發(fā)展,防止復(fù)發(fā)。那么一般四到六周以后,進(jìn)入恢復(fù)期,就可以出院進(jìn)行綜合的治療,比如說(shuō)康復(fù)治療等等,防止復(fù)發(fā)就可以了。所以住院不住院,由你的病情來(lái)決定,輕病一般不住院,那么稍重一點(diǎn)的,或者是中等以上的腦梗塞,應(yīng)該住院治療。住院的時(shí)間的長(zhǎng)短,由臨床的醫(yī)師根據(jù)你的病情來(lái)決定。01:39腦梗塞是否需要手術(shù)腦梗塞的患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,得看患者的具體情況。一般來(lái)說(shuō)如果是小面積的腦梗塞,患者主要是進(jìn)行內(nèi)科的保守治療,通過(guò)內(nèi)科保守治療,患者出現(xiàn)肢體的麻木,肢體活動(dòng)障礙,言語(yǔ)含糊不清,構(gòu)音障礙等這些神性功能的缺損癥狀是可以逐漸改善的。但是如果患者出現(xiàn)了大面積的腦梗塞,患者可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫,甚至可能出現(xiàn)腦疝形成,這些患者是需要進(jìn)行去骨瓣減壓以降低患者腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn),那么這些患者可能是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)治療的目的是為了挽救患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”腦梗塞是否需要支架腦梗塞是否需要支架治療,這個(gè)主要看患者當(dāng)時(shí)的一般情況。如果腦梗塞是因?yàn)閯?dòng)脈狹窄因素而形成的,而且責(zé)任動(dòng)脈和責(zé)任狹窄的部位是屬于同一個(gè)位置。因此,像這樣的更加傾向于放置支架的方式進(jìn)行治療,但是每一個(gè)部位放置的支架也是不同的。比如椎動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈,基底動(dòng)脈往往傾向于支架治療,如果是頸動(dòng)脈狹窄,更加傾向于采取頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的手術(shù)治療,而有的時(shí)候如果是腦梗塞,因?yàn)檠荛]塞的因素而引起的,更多的傾向于采取血管吻合手術(shù)進(jìn)行治療。有的情況下少量的腦梗塞也并不需要支架治療,以內(nèi)科藥物的方式即可,因此一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”腦梗塞是否需要支架病情分析:在臨床當(dāng)中一般情況下腦梗塞是不需要進(jìn)行支架治療的,只有少部分符合手術(shù)指征的人才需要進(jìn)行支架治療。而且支架也是有一定的危險(xiǎn)性,它并不是一個(gè)萬(wàn)無(wú)一失的治療方式。意見(jiàn)建議:建議患者一定要評(píng)估病情的變化,在臨床當(dāng)中腦梗塞如果是查明有確切的血管重度狹窄的因素,并且沒(méi)有其他的禁忌癥,這樣才建議進(jìn)行支架治療。而一些相對(duì)比較輕的腦梗塞是不需要進(jìn)行支架治療的。腦梗塞是否遺傳腦梗塞是屬于缺血性腦血管病,這不遺傳,這不屬于遺傳病,跟遺傳沒(méi)有什么關(guān)聯(lián),腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的粥樣硬化,和粥樣斑塊而導(dǎo)致的,這些可以導(dǎo)致腦血管的狹窄和堵塞,從而影響腦組織的供血,缺血嚴(yán)重了就會(huì)形成腦梗塞。腦梗塞是否需要手術(shù)腦梗塞是由于血栓或其他原因?qū)е聞?dòng)脈變窄甚至閉塞,引起腦供血不足造成腦組織缺血缺氧壞死。高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉等人群易患腦梗塞,對(duì)于血管梗塞面積比較小、癥狀比較輕的腦梗塞一般不需要手術(shù)治療,一般采用藥物治療,但如果是大血管的急性梗死,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。腦梗塞是否需要安支架一般來(lái)說(shuō)腦梗塞是不需要安支架的,需要安支架的都指的是腦栓塞,是由于栓子脫落阻塞的血管所引起的。腦梗塞是一類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞,導(dǎo)致該血管所營(yíng)養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧,進(jìn)而形成組織水腫顱內(nèi)壓的增高,從而影響大腦功能。臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)或者是感覺(jué)障礙,言語(yǔ)功能障礙或者認(rèn)知功能障
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