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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通?？勺孕邢?。當(dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時(shí)，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 14869次

• 胸腔積液費(fèi)用

  小兒胸腔積液治療的費(fèi)用，因?yàn)槿珖鱾€(gè)地方的，地區(qū)不一樣，所以會有很大的差異，因?yàn)榈谝皇中g(shù)方式的不同，治療的選擇不同，另外治療應(yīng)用的手段技術(shù)，還有設(shè)備不一樣，所以他會存在著很大的差異，在我們廣東地區(qū)，特別是在我們廣東省婦幼的話，一個(gè)胸腔積液的病人，如果常規(guī)的不需要外科手術(shù)干預(yù)，只需要通過穿刺引流，這樣的情況下一般的費(fèi)用，在1萬塊錢以內(nèi)就可以解決問題了。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5388次

• ct上如何看胸腔積液
  CT上對于胸腔積液則多通過縱隔窗顯示為弧形液體，其密度多為與水相似，因此屬于位于縱隔窗上低處弧形密度影。對于胸腔積液其治療則注意根據(jù)胸腔積液量，少量胸腔積液時(shí)則治療原發(fā)?。欢鴮τ谥辛炕虼罅啃厍环e液時(shí)，如患者出現(xiàn)胸悶，喘憋癥狀，則可以考慮胸膜腔穿刺抽液，并予以送檢行胸水常規(guī)，生化以及相關(guān)檢查，明確積液性質(zhì)。而對于心衰所導(dǎo)致的胸腔積液在臨床中往往則主張治療原發(fā)病，予以利尿，強(qiáng)心對癥處理。
  語音時(shí)長 01:14”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-22 5085次

• 胸腔積液ct表現(xiàn)
  胸腔積液在ct上一般表現(xiàn)為肺的外周與胸壁之間成平行的無形的改變，有的也會出現(xiàn)新月經(jīng)的改變，或者是半月形的這種影子。一般來說，力度是比較均勻的呈液體的密度，大約跟水類似。如果說改變病人的體位掃描，比如說，從仰臥位變?yōu)楦┡P位的話，可以出現(xiàn)形態(tài)上的變化。如果是少量的這種胸腔積液，主要是在膈角的后內(nèi)側(cè)，因?yàn)檫@個(gè)位置相對來說是最低的，水往低處流，這種少量的胸腔積液自然集聚在位置最低的部位。如果是包裹性積液的話，在ct上面是看到這種胸痹的原型或者是凸透鏡狀的這種高密度影，里面的ct值也和液體，也就是和水的密度類似。如果里面有血液成分的話，ct值一般會偏高一些，一般在七十到八十左右。
  語音時(shí)長 1:42”
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2018-09-21 11655次

• ct胸腔積液怎么分級
  ct是可以對于胸腔積液進(jìn)行分級的，一般對胸腔積液分為少量積液，中量積液和大量積液，少量積液的話，患者可以通過保守治療的方法而中大量積液患者則需要進(jìn)行其他的藥物治療或者手術(shù)治療的方式進(jìn)行緩解自己的病情，改善自己的癥狀。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-28 4803次

• ct胸腔積液量多少判斷
  病情分析：胸腔積液量的多少，可以通過觀察CT初步判定。比如正常情況下CT顯示肋膈角是銳利的，當(dāng)有胸腔積液的情況下，胸腔積液就會填充肋膈角。一般情況下500ml胸液的時(shí)候，CT上可見肋膈角消失變鈍，當(dāng)胸腔積液的量就達(dá)到了1500ml，CT表現(xiàn)為肺門以下肺呈致密陰影。當(dāng)胸腔積液的量超過1500ml的時(shí)候，CT表現(xiàn)致密陰影就在肺門以上。意見建議：由于胸腔積液容易造成胸腔軟組織感染，和胸腔內(nèi)臟器損傷，所以建議選擇引流術(shù)的方法將積液引流出來。平時(shí)，要避免劇烈運(yùn)動，盡量不要壓迫胸部和腹部。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-02-25 2804次

• ct上如何看胸腔積液
  CT上對于胸腔積液則多通過縱隔窗顯示為弧形液體，其密度多為與水相似，因此屬于位于縱隔窗上低處弧形密度影。對于胸腔積液其治療則注意根據(jù)胸腔積液量，少量胸腔積液時(shí)則治療原發(fā)??；而對于中量或大量胸腔積液時(shí)，如患者出現(xiàn)胸悶，喘憋癥狀，則可以考慮胸膜腔穿刺抽液，并予以送檢行胸水常規(guī)，生化以及相關(guān)檢查，明確積液
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 402次

• ct上如何看胸腔積液
  胸腔積液在CT圖像上呈現(xiàn)為胸腔內(nèi)的低密度區(qū)域，其識別主要依賴于液體對X射線的吸收特性。在CT掃描中，胸腔積液通常表現(xiàn)為均勻的低密度影，邊緣清晰，且常位于胸腔底部。識別時(shí)要注意液體的量和分布情況，以及是否伴隨肺部浸潤或其他異常表現(xiàn)。下面詳細(xì)解
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-13 0次