問三叉神經(jīng)痛自行消失嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛自行消失嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下三叉神經(jīng)痛是不會(huì)自行消失的。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)吃飯,刷牙,洗臉明顯疼痛的臨床癥狀,在不及時(shí)治療的情況下還有可能會(huì)出現(xiàn)面癱的并發(fā)癥。
意見建議:
建議病人在確診后最好就積極的服用抗驚厥,抗癲癇和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療,比如加巴噴丁,苯妥英納,奧卡西平,甲鈷胺片等。
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三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的,劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的,劇烈的疼痛,被稱為天下第一痛。為什么叫三叉神經(jīng),三叉神經(jīng)有三個(gè)區(qū)域,它有眼支是眼裂以上,上頜支是在眼裂和口角之間,還有下頜支口角下方,所以我們叫三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛開始的表現(xiàn)一般都是單支的疼痛,到后邊會(huì)有兩支或者三支,最嚴(yán)重的時(shí)候可以復(fù)制到對(duì)側(cè)的一個(gè)疼痛。它的疼痛還有一個(gè)特點(diǎn),有個(gè)扳機(jī)點(diǎn)。什么叫扳機(jī)點(diǎn),就是觸碰某一個(gè)部位會(huì)誘發(fā)疼痛的這種發(fā)作,比如說洗臉、刷牙觸碰,有的時(shí)候甚至是風(fēng)吹都可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作,這是三叉神經(jīng)痛的一個(gè)典型的特點(diǎn)。另外三叉神經(jīng)痛對(duì)卡馬西平口服它是有效的,卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)和頻率。01:39
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類,首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢,就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜,長(zhǎng)期受到周圍動(dòng)脈的比鄰動(dòng)脈了以后,長(zhǎng)期的跳動(dòng)的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作,串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期,這個(gè)疼痛需要治療,治療當(dāng)然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛,那繼發(fā)性疼痛就是什么情況,就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對(duì)因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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三叉神經(jīng)痛自行消失嗎三叉神經(jīng)痛一旦發(fā)生很少會(huì)自行消失,需要進(jìn)行藥物治療或者是手術(shù)治療。對(duì)于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,首先應(yīng)當(dāng)積極治療原發(fā)病,但是當(dāng)原發(fā)病不能確診、無法治療或者是治療仍然不能解除疼痛的時(shí)候,疼痛的控制與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛相同。目前治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛方法有許多,但是每一種方法都有一定的局限性,包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物上主要選擇卡馬西平,加巴噴丁,也可以行局部神經(jīng)阻滯以及半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù),手術(shù)治療主要是行微血管減壓術(shù),只有通過藥物治療或者是手術(shù)治療以及射頻熱凝等治療,才能達(dá)到治療三叉神經(jīng)痛的目的。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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三叉神經(jīng)痛會(huì)自行恢復(fù)嗎三叉神經(jīng)痛一般不會(huì)自己恢復(fù)。三叉神經(jīng)痛目前主要的發(fā)病原因,學(xué)者認(rèn)為是由于在三叉神經(jīng)周圍有責(zé)任血管侵犯壓迫到三叉神經(jīng),由于血管內(nèi)不斷有血液流動(dòng),因此導(dǎo)致周圍的三叉神經(jīng)核興奮性增高,就容易出現(xiàn)異常放電的情況,因此表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的短暫性疼痛,性質(zhì)較為劇烈的刺痛。三叉神經(jīng)痛如果沒有得到及時(shí)有效的治療,病情會(huì)逐步進(jìn)展,導(dǎo)致患者三叉神經(jīng)痛發(fā)作的次數(shù)越來越多,間隔時(shí)間越來越短,并且疼痛的性質(zhì)也會(huì)不斷加劇,常常會(huì)給患者帶來極大的痛苦,嚴(yán)重的影響到患者的工作生活和學(xué)習(xí)。因此建議對(duì)于嚴(yán)重的三叉神經(jīng)痛,應(yīng)考慮采取手術(shù)的方法加以治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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三叉神經(jīng)痛會(huì)自行好嗎病情分析:三叉神經(jīng)痛一般難以自行愈合,往往會(huì)隨著時(shí)間的推移,疾病越來越嚴(yán)重。因此對(duì)于一旦發(fā)生了三叉神經(jīng)痛就應(yīng)該早期帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,接受正規(guī)的檢查與治療。意見建議:臨床上對(duì)于治療三叉神經(jīng)痛來說治療方案較多,比如可以通過口服藥物來進(jìn)行治療,配合物理的方法、按摩推拿、理療、烤電等都是不錯(cuò)的選擇,后期可以選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
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三叉神經(jīng)痛在哪三叉神經(jīng)疼痛的位置來講,最常見的就是半側(cè)的面部,但是根據(jù)每個(gè)人具體的疼痛位置而不同,有不同的表現(xiàn),有的人會(huì)突然出現(xiàn)單側(cè)太陽穴疼痛。有的也會(huì)出現(xiàn)下頜的疼痛,類似于牙痛的情況,有的人也會(huì)出現(xiàn)眼睛下部的疼痛,這些都有可能。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時(shí)間越來越長(zhǎng)。
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個(gè)分支,一支眼神經(jīng),二支上頜神經(jīng),三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū),主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時(shí)候以面頰,上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn),性質(zhì)可以是針刺樣,刀割樣,撕裂樣。一般持續(xù)時(shí)間比較短暫,可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘,突然終止,在疼痛消失時(shí)