為你推薦

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9330次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11371次

• 哪些人不能夠做風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)
  因為手術(shù)它對身體的創(chuàng)傷是非常大的，像風(fēng)濕性心臟病患者在做手術(shù)之前一定要判斷患者是否適合做手術(shù)。比如患者正處于風(fēng)濕活動期，或者是有細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生，這種情況是不能夠進行手術(shù)的，否則這樣就容易造成更嚴(yán)重的病情發(fā)生，甚至有可能會危害患者的生命安全。對于這種癥狀，我們應(yīng)該在風(fēng)濕活動以及心內(nèi)膜炎完全控制之后6個月再進行手術(shù)，這樣才能夠避免意外事情發(fā)生。像風(fēng)濕性心臟病手術(shù)，它需要注意的地方也非常多，患者在手術(shù)前也應(yīng)該做好相應(yīng)的準(zhǔn)備措施，并且要調(diào)整好自己的心態(tài)，不要陷入焦慮緊張的情緒之中，否則也有可能會影響手術(shù)的效果。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-26 1595次

• 風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)
  對于慢性風(fēng)濕性心臟病瓣膜病而無癥狀的患者一般不需要手術(shù)，有癥狀且符合手術(shù)適應(yīng)癥的患者可以選擇做二尖瓣閉式擴張或者人工瓣膜置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥是無明顯癥狀的心功能一級患者不需要手術(shù)，心功能二級、三級患者應(yīng)該手術(shù)治療，心功能四級應(yīng)該先行強心利尿治療。待心功能改善后再做手術(shù)，伴有心房纖顫、肺動脈高壓、體循環(huán)栓塞以及功能性三尖瓣不全的患者應(yīng)該手術(shù)，但是手術(shù)的危險性增大。有風(fēng)濕活動或者細(xì)菌性心內(nèi)膜炎應(yīng)該在風(fēng)濕活動以及心內(nèi)膜完全控制好以后六個月再行手術(shù)治療。手術(shù)治療時候一定要結(jié)合患者的自身情況，做好患者的各項體征檢查，無論是狹窄是關(guān)閉不全還是同時存在出現(xiàn)明顯的癥狀都需要手術(shù)治療，都需要對病變的半膜進行修復(fù)或者置換。
  語音時長 1:24”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 2480次

• 風(fēng)濕性心臟病可以做哪些鍛煉
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病日常生活中它主要是由于感染a組溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致引起的出現(xiàn)心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的癥狀，日常生活中是可以做一些運動，如散步，爬山或者是游泳都是可以的。意見建議：風(fēng)濕性心臟病的患者平時日常生活中建議需要去正規(guī)的醫(yī)院通過相關(guān)檢查確診以后可以采取一些保守的藥物，或者通過心臟瓣膜置換手術(shù)的治療，平時日常生活中在治療期間要注意休息，避免過度勞累。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-03 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病可以做搭橋手術(shù)嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者是不能做搭橋手術(shù)的?？梢酝ㄟ^瓣膜修補術(shù)或瓣膜置換術(shù)，結(jié)合藥物來進行治療，風(fēng)濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染而引起的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，臨床上會出現(xiàn)一些心悸氣短，胸悶咳嗽，呼吸困難的癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病要及時的去正規(guī)的醫(yī)院，通過相關(guān)檢查明確病因以后可以通過采取一些保守的藥物，或者通過一些心臟瓣膜置換手術(shù)治療，在治療期間要注意休息，避免過度勞累，要注意保暖，防止感冒的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-26 2002次

• 哪些人不能夠做風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)
  對于病情已經(jīng)發(fā)展為慢性阻塞性肺血管疾病的風(fēng)濕性心臟病患者，不適合做風(fēng)濕性心臟病手術(shù)。惡液質(zhì)末期、心功能非常差的患者也不適合做手術(shù)。風(fēng)濕性心臟病患者平時要控制風(fēng)濕活動發(fā)作，避免對心臟造成進一步的損害。平時要注意防潮防寒，注意保暖，預(yù)防造成上呼
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)治療時機
  風(fēng)濕性心臟病手術(shù)要達到更理想的效果，就要選擇合適的時機。風(fēng)濕性心臟病不是急性期、沒有風(fēng)濕活動、心力衰竭的程度、體質(zhì)的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術(shù)的問題決定手術(shù)時間。另外，患者本人和家屬對于手術(shù)，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據(jù)患者自身的綜合情況，結(jié)合患者及其家屬作出手
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 170次