問(wèn)甲狀腺?gòu)浡∽儑?yán)重嗎
病情描述:
甲狀腺?gòu)浡∽儑?yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺?gòu)浡∽?,如果沒(méi)有影響到甲狀腺功能則并不嚴(yán)重。臨床上多見(jiàn)于自身免疫異常引起的慢性甲狀腺炎癥,比如橋本氏甲狀腺炎患者,甲狀腺彩超上常常可以顯示甲狀腺?gòu)浡圆∽?,并且可以呈現(xiàn)網(wǎng)格樣改變。
意見(jiàn)建議:
建議甲狀腺?gòu)浡∽兊幕颊?,盡早去內(nèi)分泌科完善甲狀腺功能的檢查。如果檢查結(jié)果正常,也需要3~6個(gè)月定期復(fù)查甲狀腺功能水平。一旦出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需要口服左甲狀腺素鈉片替代治療。
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彌漫性甲狀腺病變嚴(yán)重嗎甲狀腺?gòu)浡圆∽兪羌谞钕俚囊环N病癥。臨床上甲狀腺?gòu)浡圆∽兊某R?jiàn)病種多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌,橋本甲狀腺炎、Graves病等。由于各病種治療方案不同,故有必要對(duì)此類(lèi)疾病進(jìn)行治療前定性診斷。一般對(duì)于甲狀腺?gòu)浡圆∽?,醫(yī)生首先會(huì)關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因?yàn)轶w內(nèi)的炎癥細(xì)胞進(jìn)入甲狀腺內(nèi),可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的不正常,也就是可能會(huì)甲亢或甲減。但如果想要判斷嚴(yán)重不嚴(yán)重,就要根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果來(lái)綜合判斷。比如合并甲狀腺功能亢進(jìn),那我們就認(rèn)為比較嚴(yán)重一些。但如果單純的只是橋本氏甲狀腺炎,或者是單純的甲狀腺腫大,那么可能就要輕一些。所以要具體情況具體判斷。01:18
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甲狀腺?gòu)浡試?yán)重嗎甲狀腺?gòu)浡圆∽?,只是B超的一種描述性結(jié)論,并無(wú)任何指向或是絕癥之說(shuō)。甲狀腺功能亢進(jìn)的圖像表現(xiàn),可以是回聲彌漫性的增粗、增強(qiáng),甲狀腺功能減退的圖像表現(xiàn),可以是彌漫性的增粗、減低。甲狀腺?gòu)浡圆∽?,提示是慢性病程,不能提示?yán)重程度,至于嚴(yán)重程度,可以結(jié)合甲狀腺功能測(cè)定、甲狀腺攝碘率等其他檢查來(lái)評(píng)估。如果抽血結(jié)果提示,甲亢或者甲減指標(biāo)偏離正常范圍很大,癥狀很明顯,才說(shuō)明病情可能很?chē)?yán)重。B超發(fā)現(xiàn)了彌漫性病變很常見(jiàn),患者沒(méi)有必要過(guò)度焦慮擔(dān)心。對(duì)甲狀腺?gòu)浡圆∽儯t(yī)生首先會(huì)關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因?yàn)轶w內(nèi)的炎癥細(xì)胞進(jìn)入到甲狀腺內(nèi)部,可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的不正常,也就是可能會(huì)甲亢或甲減,那么這時(shí)候就需要進(jìn)行血液檢查甲狀腺功能。如果體檢中已經(jīng)進(jìn)行了甲狀腺功能化驗(yàn),那么就只需要將體檢報(bào)告給醫(yī)生看一下。對(duì)有明確病因的,患者要注意避免或減少與這樣的病原接觸,沒(méi)有明確病因的,不用整天緊張萬(wàn)分,輕輕松松地健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)和調(diào)適心情。唯一需要注意的是,適時(shí)檢查一下甲狀腺功能。01:52
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甲狀腺?gòu)浡∽儑?yán)重嗎甲狀腺?gòu)浡圆∽兪欠駠?yán)重,主要看是否合并有惡性的病變,因?yàn)閺浡圆∽兛梢允橇夹缘母淖?,也可以是惡性的改變。大部分都不?huì)是惡性的,除非是轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤導(dǎo)致甲狀腺出現(xiàn)這種彌漫性病變。單純由于甲狀腺的病變導(dǎo)致發(fā)生彌漫性病變,通常是一些良性的改變,比如攝入過(guò)多的碘導(dǎo)致的甲狀腺?gòu)浡圆∽儭K允欠駠?yán)重主要是看身體是否合并有其他嚴(yán)重的問(wèn)題,如果經(jīng)過(guò)檢查,沒(méi)有考慮其他惡性腫瘤的可能,這種甲狀腺?gòu)浡圆∽兙筒粐?yán)重。定期復(fù)查甲狀腺B超以及甲狀腺功能就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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甲狀腺?gòu)浡∽?/div>甲狀腺?gòu)浡圆∽兪羌谞钕俚囊环N病理方面的改變,臨床上甲狀腺?gòu)浡圆∽兊某R?jiàn)病種為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,甲狀腺癌,翹板式甲狀腺炎,毒性彌漫性甲狀腺腫等等。區(qū)別這些病因我們要除了根據(jù)甲狀腺心態(tài)方面的改變,是需要結(jié)合其他的一些檢查結(jié)果的。但是我們一旦明確診斷之后,需要根據(jù)不同的情況來(lái)進(jìn)行處理,之所以要明確病因主要是因?yàn)槲覀兘酉聛?lái)的處理方法是不一樣的。比如說(shuō)如果是翹板式甲腺炎,在沒(méi)有產(chǎn)生甲狀腺癥狀的時(shí)候可以暫時(shí)不用處理。如果是Graves病也就是彌漫性毒性甲狀腺腫,一旦發(fā)現(xiàn)之后一定要及時(shí)的給予藥物治療,或者是其他的方式控制甲亢的癥狀,否則可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,或者是因?yàn)楸容^嚴(yán)重的甲亢而出現(xiàn)甲亢危象等等一些急癥甚至危及到生命。這就是為什么我們一定要確定好病因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”彌漫性甲狀腺病變嚴(yán)重嗎病情分析:彌漫性甲狀腺病變?cè)谂R床上一般不是很?chē)?yán)重。在患者常規(guī)體檢做甲狀腺彩超時(shí),經(jīng)常有這樣的結(jié)果。意見(jiàn)建議:甲狀腺出現(xiàn)了彌漫性的改變,多數(shù)都是由于炎癥性原因或者青春期發(fā)育,也可以出現(xiàn)彌漫性的改變,這種情況不必緊張。建議進(jìn)一步查甲狀腺功能以及甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,如果這三項(xiàng)檢查都是正常的,不需要處理。甲狀腺?gòu)浡圆∽儑?yán)重嗎病情分析:甲狀腺?gòu)浡圆∽兊幕颊?,如果查甲功水平正常則不嚴(yán)重。一些自身免疫性甲狀腺炎,可以引起甲狀腺?gòu)浡圆∽?,患者彩超上可以顯示甲狀腺呈不均勻質(zhì)回聲,伴有彌漫性腫大。意見(jiàn)建議:建議患者一定要定期復(fù)查甲狀腺功能以及甲狀腺彩超,平時(shí)一定要放松心情,不可以經(jīng)常熬夜,勞累。平時(shí)不要給自己太大壓力,要學(xué)會(huì)熱愛(ài)生活,享受生活,適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,提高自身的免疫力。女性甲狀腺?gòu)浡∽儑?yán)重嗎女性甲狀腺?gòu)浡∽円话闶侵讣谞钕購(gòu)浡圆∽?,一般不?yán)重。甲狀腺?gòu)浡圆∽兪侵咐奂罢麄€(gè)或大部分甲狀腺組織的病變,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺?gòu)浡阅[大、質(zhì)地變化等癥狀。部分患者還可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退相關(guān)的癥狀,如心悸、乏力、情緒波動(dòng)、月經(jīng)紊雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡∽儑?yán)重嗎雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡∽兪欠駠?yán)重需要根據(jù)具體情況判斷,如果是良性病變,一般不嚴(yán)重,如果是惡性病變,通常比較嚴(yán)重,需要患者及時(shí)就醫(yī)。1、不嚴(yán)重:該疾病的發(fā)生與攝入碘過(guò)多、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等因素有關(guān),通常會(huì)出現(xiàn)心慌、食欲增加、記憶力減退等癥狀。如果患者是良性病變,且自身免疫力較強(qiáng),沒(méi)有明顯的不適癥狀,一般不嚴(yán)
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