問食管裂孔疝的治療誤區(qū)有哪些
病情描述:
食管裂孔疝的治療誤區(qū)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管裂孔疝的治療誤區(qū)主要有認(rèn)為所有的食管裂孔疝都需要手術(shù)治療,并且也低估了食管裂孔上的復(fù)雜性。但其實(shí)食管裂孔疝也可以選擇暫時(shí)性的保守治療,如果后期病情沒有繼續(xù)惡化的話,是可以不做手術(shù)的。
意見建議:
建議要在醫(yī)生的專業(yè)診斷下選擇適合患者的治療方案,因?yàn)椴煌说闹委煼椒ㄊ遣灰粯拥模中g(shù)與否是醫(yī)生根據(jù)患者的病情所決定的。
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腳氣治療的誤區(qū)有哪些第一,診斷的誤區(qū),好多老百姓只要腳上出現(xiàn)水泡、脫屑,就認(rèn)為是足癬。但實(shí)際上很多也可能是濕疹,也可能是掌跖膿皰病,也可能是銀屑病等等。所以如果是誤診、誤治,那肯定效果不理想。第二,誤治方面,比如足癬,如果是有濕疹樣的改變,比如水泡、糜爛滲出,這時(shí)候可能要用一些抗?jié)裾畹乃幬锏闹委?,比如雷公藤多苷片,或者是短期用點(diǎn)其他的抑制免疫反應(yīng)的藥物,醋酸潑尼松等等,都是有可能用得到的。如果這時(shí)候只是用抗真菌的藥物,效果不會好,甚至有可能會加重。還有如果是足癬糜爛滲出比較明顯,可以用溶液濕敷。如果是角化過度性的足癬,可以用去角化的藥物,再用抗真菌的藥物,效果才會更好一些。所以它的誤區(qū)可能診斷的誤區(qū),治療上要根據(jù)皮損的性質(zhì),要進(jìn)行相應(yīng)的處理。01:25
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哪些食管裂孔疝需要內(nèi)科治療一般來說食管裂孔疝,藥物還有內(nèi)科治療效果,是非常不理想的,可想而知,食道裂孔疝形成的原因,是在膈肌上形成了一個不正常增大的一個缺損,所以吃藥只是對癥處理一些癥狀,藥物治療適合于哪些患者呢,適合于比如說年老、體弱,不能夠耐受手術(shù),或者某些病人有特殊原因,不愿意去進(jìn)行手術(shù)治療,起到一個緩解的作用。01:04
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食管裂孔疝的治療第一,沒有并發(fā)癥的滑動疝一般不需要治療。大多數(shù)有癥狀的裂孔疝,需要內(nèi)科治療。有嚴(yán)重并發(fā)癥可選擇外科手術(shù)。內(nèi)科治療主要目的降低腹腔壓力減少反流緩解癥狀。減少并發(fā)癥。治療的原則,消除疝形成的誘因,控制胃食管反流,促進(jìn)食管排空以及減少胃酸分泌。第二,外科手術(shù)有2%到4%的患者,需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的指征是,癥狀內(nèi)科長期治療無緩解,有重度反流性食管炎,食管狹窄,上消化道大出血,食管癌等重癥并發(fā)癥。長期消化道出血,合并貧血,食管裂孔疝發(fā)生急性坎頓,再就是食管旁疝尤其是疝囊比較大的。語音時(shí)長 1:13”
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食管裂孔疝的治療食管裂孔疝的病人的有的需要治療,有的是不需要治療,對那些沒有癥狀的食管裂孔疝可以不需要治療,有癥狀的食管裂孔疝可以需要內(nèi)科治療或者是需要外科治療,對那些有輕度返流性食管炎的癥狀的那些患者可以采取內(nèi)科治療,還有一些合并有其他疾病或者是不愿手術(shù)的食管裂孔疝患者也可以采取內(nèi)科治療。反流性試管炎的患者大部分在臨床相表現(xiàn)就是進(jìn)食后有胸骨后的燒灼感疼痛感,還有的病人進(jìn)食后有梗阻或者是有嘔吐,在長時(shí)間的反流性的食管炎還可以引起很多的并發(fā)癥,比方說肺炎、哮喘、有出血等。輕度的反流性食管炎的患者就可以采取了內(nèi)科治療,也就是說服用藥物治療,這時(shí)候可以采取服用動力藥嗎丁啉,服用抑制胃酸和胃蛋白酶分泌的藥物,比方說雷尼替丁之類的藥物都可以對食管裂孔疝的治療起到一定的作用。還有就是有的肥胖的病人可以采取一定的減肥措施就是減輕體重,可以減少腹內(nèi)壓的的壓力,也可以就是減輕食管的癥狀,對比較嚴(yán)重的并發(fā)癥的比方說反復(fù)出現(xiàn)呼吸道炎癥,潰瘍出血的或者是說內(nèi)科治療無效的病人可以采取外科手術(shù)治療的方法。還有的有巨大的裂孔疝出現(xiàn)壓迫或者是梗阻癥狀的,或者說食管旁裂孔疝的都可以采取外科治療的手術(shù)的治療方法。語音時(shí)長 2:14”
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腳氣治療的誤區(qū)有哪些病情分析:腳氣治療的誤區(qū)就是有可能誤診為其他的疾病,通??梢哉`診為濕疹或者是剝脫性角質(zhì)松解癥,而沒有使用抗真菌的藥物,使用糖皮質(zhì)激素乳膏,加重病情或者延長病情。意見建議:腳氣是皮膚的真菌感染,治療是以抗真菌藥物為主,如果有脫屑的情況,可以使用尿素軟膏,常用的抗真菌的藥物有特比萘芬乳膏,硝酸益康唑乳膏等。
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哮喘的治療誤區(qū)有哪些病情分析:有一些患者再吸入藥物治療后喘息的癥狀緩解就立即停藥,這是不對的,是需要治療需要長期的維持治療,不能隨便自行停藥。不要相信偏方治療哮喘。意見建議:平時(shí)盡量不要接觸過敏原,比如冷空氣、飼料、活性染料、油漆,還有一些家養(yǎng)的寵物。吸煙的患者要戒煙,肥胖的患者要適當(dāng)?shù)臏p肥、運(yùn)動。
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食管裂孔疝的治療方法食管裂孔疝的治療方法包括一般治療、口服藥物以及手術(shù)。1、一般治療:食管裂孔疝的發(fā)病原因包括腹腔內(nèi)壓升高、食管縮短、食管裂孔擴(kuò)大等,會出現(xiàn)反酸、胃部燒灼感、吞咽困難、腹部疼痛等癥狀,若處于患病急性期,需要禁食,及時(shí)補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)平衡。2、口服藥物:食管裂孔疝的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用多潘立酮片、
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食管裂孔疝食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽說過,甚至大多數(shù)人一眼看到這個名詞,也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此,主要給大家簡單介紹一下這種疾病。大家都知道,我們?nèi)梭w的消化器官食管,是通過穿過胸腔和腹腔進(jìn)行連接的,而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的,它們之間存在一個較小的縫隙,正常情況下是不會引