問(wèn)乳腺癌轉(zhuǎn)移病灶需要做活檢嗎
病情描述:
乳腺癌轉(zhuǎn)移病灶需要做活檢嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺癌轉(zhuǎn)移病灶,一般情況下是需要做活檢的,做活檢可以明確乳腺癌的具體轉(zhuǎn)移情況。除此之外,還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步做疑似被轉(zhuǎn)移器官活檢,比如疑似轉(zhuǎn)移至肺部,需要做肺部活檢,疑似轉(zhuǎn)移至肝膽臟器需要做肝膽活檢。
意見(jiàn)建議:
乳腺癌是常見(jiàn)病,轉(zhuǎn)移后需要積極靶向化療放療抑制癌細(xì)胞持續(xù)性擴(kuò)散,殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。治療期間,定期做相關(guān)檢查,了解癌細(xì)胞的殺滅情況。
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀乳腺癌骨轉(zhuǎn)移呢癥狀,如果很輕的骨轉(zhuǎn)移,只是通過(guò)常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)的不是承重骨,或者不是很重要的骨頭的骨轉(zhuǎn)移。有的病人是沒(méi)有任何癥狀的,只是通過(guò)骨掃描等等檢查發(fā)現(xiàn)的。如果骨轉(zhuǎn)移部位比較多,尤其是一些重要的骨頭,比如脊柱,或者大腿的骨頭、承重骨出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。病人主要的臨床表現(xiàn)是疼痛,尤其是活動(dòng)完了以后疼痛會(huì)明顯加重。如果出現(xiàn)脊柱轉(zhuǎn)移,有的病人很嚴(yán)重出現(xiàn)脊髓壓迫,會(huì)出現(xiàn)壓迫部位以下的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的障礙。為什么有的病人會(huì)出現(xiàn)截癱呢,就是因?yàn)榧怪D(zhuǎn)移了,壓迫了脊髓,會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位以下的截癱,這是非常嚴(yán)重的。一定要及時(shí)的盡快的就診,做手術(shù)或者說(shuō)放療才能緩解。還有一些病人骨轉(zhuǎn)移,會(huì)出現(xiàn)病理性骨折,也就是骨壞很嚴(yán)重的時(shí)候,在不經(jīng)意期間就出現(xiàn)了骨折。有可能病人胳膊拿一個(gè)水壺,就出現(xiàn)骨折,叫病理性骨折,這些都有可能都是骨轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),所以一定要及時(shí)的就診。還有的病人是通過(guò)常規(guī)的體檢發(fā)現(xiàn),高外血癥就血鈣很高,一查發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,所以這些都有能是提示骨轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)。01:45
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乳腺癌腦轉(zhuǎn)移么乳腺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的幾率不是很高,主要是乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的患者,主要是見(jiàn)于HER2陽(yáng)性型和三陰性乳腺癌。更容易發(fā)生乳腺癌的腦轉(zhuǎn)移,乳腺癌患者腦轉(zhuǎn)移之后可以發(fā)生腦部的癲癇、頭暈、頭痛、走路不穩(wěn)和眼睛的斜視等等臨床表現(xiàn)。如果有上述臨床表現(xiàn)應(yīng)進(jìn)一步的做腦部核磁或者腦部CT來(lái)排除乳腺癌腦轉(zhuǎn)移。01:00
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乳腺癌轉(zhuǎn)移病灶需要做活檢嗎對(duì)于乳腺惡性腫瘤的患者,如果進(jìn)一步出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,這種情況下,一般不需要進(jìn)行活檢穿刺,建議患者首選的檢查方式,是進(jìn)行全身的PETCT檢查。經(jīng)過(guò)PETCT檢查之后,多可發(fā)現(xiàn)位于患者轉(zhuǎn)移部位的相應(yīng)表現(xiàn),對(duì)于有轉(zhuǎn)移腫瘤的患者來(lái)說(shuō),多考慮患者需要進(jìn)一步的予以全身靜脈化療,以及生物免疫治療等。另外根據(jù)患者手術(shù)之后免疫組化的結(jié)果,適量的予以內(nèi)分泌治療以及靶向藥物的服用。對(duì)于患者如果之前經(jīng)過(guò)乳腺部位的穿刺活檢,或者是外科手術(shù)治療,診斷為乳腺部位的惡性腫瘤,這種情況下,如果患者在手術(shù)治療之后,或者是在腫瘤的后期,進(jìn)一步出現(xiàn)全身其他臟器或者組織的腫瘤轉(zhuǎn)移,經(jīng)過(guò)全身的PETCT檢查,多可明確診斷患者轉(zhuǎn)移瘤的存在。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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對(duì)乳腺癌轉(zhuǎn)移病灶有必要做活檢嗎對(duì)于乳腺惡性腫瘤的患者來(lái)說(shuō),如果出現(xiàn)患者其他臟器或者組織的腫瘤轉(zhuǎn)移,這種情況下,一般不需要患者進(jìn)行穿刺活檢,必要的情況下,需要進(jìn)行全身的PETCT檢查,通過(guò)PETCT檢查,多可發(fā)現(xiàn)患者局部病灶是轉(zhuǎn)移瘤還是反應(yīng)性增生。特別是對(duì)于部分患者,如果出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,對(duì)于全身PETCT檢查之后,多可予以明確的診斷,對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤的患者,如轉(zhuǎn)移至患者的胸椎,或者是鎖骨上淋巴結(jié),需要考慮予以全身靜脈化療。另外患者在治療期間,還可以予以生物免疫治療,以及適當(dāng)?shù)姆靡恍﹩慰沟陌邢蛩幬?,如果患者雌激素受體為(+),還需要適量的服用一些他莫昔芬等藥物,予以積極的內(nèi)分泌治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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對(duì)乳腺癌轉(zhuǎn)移病灶有必要做活檢嗎病情分析:通常情況下對(duì)乳腺癌轉(zhuǎn)移的病灶是有必要做活檢的,病人可以通過(guò)轉(zhuǎn)移病灶的活檢來(lái)制定新的治療方案,然后在活檢過(guò)后應(yīng)該禁止吸煙飲酒或者吃一些高脂肪的食物。意見(jiàn)建議:建議病人在必要的情況下也可以通過(guò)外科手術(shù)切除轉(zhuǎn)移病灶的方式來(lái)進(jìn)行治療。然后再配合全身化療或者靶向藥物治療的方式,促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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對(duì)乳腺癌轉(zhuǎn)移病灶有必要做活檢嗎對(duì)乳腺癌轉(zhuǎn)移病灶有必要做活檢,在做活檢時(shí)需要通過(guò)PETCT檢查,還有影像學(xué)檢查,明確病情以后再做全身靜脈化療,可以延長(zhǎng)病人的壽命。在治療期間要調(diào)整好飲食,增加運(yùn)動(dòng),觀察乳房是否出現(xiàn)溢液或者是淋巴結(jié)腫大的情況,保持心情愉快,不要去有污染或者是
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