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• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據(jù)。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3998次

• ct能檢查出肺結核嗎

  ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內(nèi)有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內(nèi)膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結核。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-10 10502次

• 怎么檢查肺結核
  要檢查肺結核需要抽血，但是抽血并不是唯一的檢查手段，并且目前一般認為抽血無法確診肺結核，除非血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結核分枝桿菌，但是這種情況非常少見。一般來說，如果本身存在咳嗽，咳痰或者存在肺結核接觸史，懷疑存在肺結核的可能首先檢查影像學檢查，比如胸片或者肺部CT。如果存在可疑病灶就應該進行其他的檢查，包括檢查血液當中的血液的炎癥指標，也包括檢查血液結核分枝桿菌的抗體，還需要注意檢查痰液。目前一般認為如果存在痰找抗酸桿菌(+)或者痰培養(yǎng)到結核分枝桿菌或者進行病理學檢查，發(fā)現(xiàn)存在典型的肺結核病變，這三種情況才可以作為確診的依據(jù)。
  語音時長 01:27”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-25 4830次

• 肺結核怎么檢查
  肺結核檢查一般都是x線胸片檢查，結核菌素試驗進行初步判斷，等患者具有以下癥狀時，應高度懷疑肺結核的可能，長期低熱，咳血或痰中帶血，咳嗽大于等于三周，經(jīng)抗炎治療療效不佳，尤其是有結核病密切接觸史，或者是伴有結核病好發(fā)的高危因素，如糖尿病，心肺腫瘤，器官移植，長期使用免疫抑制劑等藥物，或者糖皮質(zhì)激素者。對懷疑肺結核的患者應進行痰抗酸桿菌涂片，可反復多次進行，并進行X線片檢查，必要時行胸部ct掃描和支氣管鏡檢查或組織病理學檢查，痰抗酸桿菌涂片陽性和分枝桿菌培養(yǎng)陽性結合肺部病變，肺結核的診斷不難得出。
  語音時長 1:30”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 7087次

• 檢查肺結核怎么檢查
  病情分析：肺結核需要完善相關檢查才能夠明確，可以檢查痰結核菌涂片、結核菌素試驗、肺部CT、血沉、結核菌抗體、T細胞斑點試驗等通過上述檢查，就可以判斷是否患上肺結核，一旦確診就需要使用結核藥物治療。意見建議：肺結核患者要定期的復查，這樣可以評估治療效果，還要適當鍛煉身體，提升個人免疫力，不要抽煙喝酒，還需要重視營養(yǎng)支持，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 2302次

• 肺結核怎么檢查最好
  在肺結核的患者最好的做一些血常規(guī)方面的檢查，以及患者痰液的涂片的檢查，或者是對于痰液進行培養(yǎng)的檢查還要做胸部的x線的檢查，如果有條件的情況，還可以做結核菌素試驗的檢查當然患者，還要在醫(yī)生的指導下，根據(jù)自己的病情選擇性的進行檢查。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-07 2003次

• 肺結核檢查項目
  肺結核的檢查項目:1、肺結核分枝桿菌檢查:是檢查最特異的方法。檢查需要收集病人的痰液做細菌培養(yǎng)，為了檢查的準確性，一般痰液收集至少3次。2、胸部CT:能查出胸部較小的病變，病變的范圍也能看出并對治療提供指導。3、胸片:可以早期發(fā)現(xiàn)肺結核。4、結核菌素實驗:對結核病的診斷有參考價值，這個方法在診斷成人
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-06-10 8158次

• 肺結核怎么檢查最準確
  肺結核的檢查方法有很多，最準確的方法是進行痰結核分枝桿菌涂片檢查，抗酸染色陽性就說明痰中含有抗酸桿菌，具有重要的診斷意義。除此之外，結核分枝桿菌培養(yǎng)可以為痰涂片檢查提供更準確、可靠的結果，靈敏度也更高，是結核病診斷的“金標準”?？偟膩碚f，只要檢測出結核分枝桿菌，就可以確診為肺結核了。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-06-10 13006次