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• 什么是骨缺損？

  什么是骨缺損，骨缺損是許多患者骨折后，經(jīng)常會(huì)遇到的一個(gè)問(wèn)題，也是一個(gè)影響骨折愈合，造成骨折延遲愈合，或者不愈合的重要因素。如果不能得到及時(shí)有效的治療，或者說(shuō)不能得到科學(xué)合理的治療，往往會(huì)給患者的肢體功能，帶來(lái)永久性的損害，甚至嚴(yán)重的，會(huì)造成患者終身的殘疾，那么到底什么是骨缺損呢。顧名思義骨缺損，是由于疾病創(chuàng)傷或者手術(shù)等各種原因，造成了局部的骨質(zhì)缺失，也就是說(shuō)局部的骨骼。因?yàn)楦鞣N因素的影響，缺少了一部分，這就稱為骨缺損。由于骨缺損的存在，常常會(huì)造成骨不連接，延遲愈合或者不愈合，及局部的功能障礙，那么骨缺損的原因，主要包括，嚴(yán)重開放性的粉碎性骨折，感染性骨髓炎清除死骨，外傷后骨不連，反復(fù)手術(shù)切除硬化骨，先天性骨病以及骨腫瘤，大段病骨切除等原因。

  

  01:24
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3239次

• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個(gè)，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點(diǎn)。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問(wèn)題。第二個(gè)主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上，就是說(shuō)給生長(zhǎng)中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長(zhǎng)。通過(guò)截?cái)嗳睋p遠(yuǎn)端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達(dá)到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長(zhǎng)。在牽張成骨的過(guò)程中，還可以通過(guò)外固定器，同期逐步矯正畸形等問(wèn)題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長(zhǎng)，外固定器攜帶不便，會(huì)出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個(gè)方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個(gè)技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時(shí)候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個(gè)，相對(duì)獨(dú)立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對(duì)于感染性骨缺損，通過(guò)骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長(zhǎng)因子，可以促進(jìn)骨生長(zhǎng)，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對(duì)于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來(lái)源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問(wèn)題。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3322次

• 頜骨缺損的分類
  對(duì)頜骨缺損的臨床分類，我們首先要根據(jù)它的位置和發(fā)病的機(jī)制來(lái)進(jìn)行區(qū)分，分為先天性的頜骨缺損和后天性的頜骨缺損。先天性的頜骨缺損常見(jiàn)于胚胎發(fā)育異常，比如出現(xiàn)了腭裂或者是牙槽突裂的情況。后天出現(xiàn)的因素，一是交通事故造成的面部骨折，出現(xiàn)這種骨折以后，有的位置會(huì)出現(xiàn)一定的缺損或者破壞而引起的。還有一些是由于局部的惡性腫瘤，或者是一些根尖炎癥或者是囊腫，而對(duì)骨頭產(chǎn)生一定破壞形成的這種頜骨缺損畸形。出現(xiàn)以上問(wèn)題需要通過(guò)詳細(xì)的拍片檢查或者臨床檢查才能分析和制定治療計(jì)劃，及早的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  張鵬 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-01-12 3570次

• 什么是頜骨囊腫
  頜骨囊腫是發(fā)生在頜骨的囊性病變，頜骨囊腫包括炎癥性的囊腫，比方常見(jiàn)的根尖囊腫，是由于牙齒的牙髓神經(jīng)感染到牙根尖，引起的頜骨破壞性病變。頜骨囊腫還包括發(fā)育性的囊腫，比如鼻腭囊腫、鼻唇囊腫等等，是指頜骨發(fā)育過(guò)程中上皮細(xì)胞被迷走到頜骨里面，最后發(fā)育成頜骨內(nèi)的囊性病變。當(dāng)然頜骨囊腫還有與牙齒發(fā)育相關(guān)的，稱為牙源性的頜骨囊腫，最常見(jiàn)的是角化囊腫、含牙囊腫等等。這些病變都是與頜骨里面牙齒發(fā)育相關(guān)的組織發(fā)育而成的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  楊志峰 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 6282次

• 如何確診頜骨缺損
  病情分析：如果想確診頜骨缺損的話，還是要去醫(yī)院進(jìn)行檢查的，頜骨缺損的病因的話，只要是有先天性和外傷性的，還有可能是腫瘤引起的，是需要去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行特殊的檢查的。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)頜骨缺損的話，一定要密切觀察自己身體的變化，如果出現(xiàn)牙齒松動(dòng)等情況的話，一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，而且平時(shí)不要食用過(guò)于堅(jiān)硬的食物。
  王鵬 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-03-01 1401次

• 頜骨缺損是怎么引起的
  病情分析：頜骨缺損可能是由于頜骨腫瘤或者是腫瘤手術(shù)后造成的創(chuàng)傷，也有可能是先天性因素造成的，頜骨缺損是比較常見(jiàn)的一種病癥，而且發(fā)生率也是非常高的。意見(jiàn)建議：注意出現(xiàn)頜骨缺損的話，一定要積極的進(jìn)行修復(fù)矯正，而且要不斷的進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練，才能使自己的語(yǔ)言系統(tǒng)表現(xiàn)正常。
  王鵬 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-03-01 1702次

• 頜骨缺損的修復(fù)治療原則是什么
  頜骨缺損首先要做到盡快修復(fù)，如果患者有唇腭裂，則要做腭護(hù)板在術(shù)中保護(hù)創(chuàng)面。還有就是要保護(hù)好剩余組織，做好固位工作。頜骨缺損在修復(fù)后要做好患者護(hù)理工作，初期因患者口腔中有固定物不能自主張口，要協(xié)助其清除口中分泌物，每天用生理鹽水進(jìn)行清洗。飲食
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 頜骨骨折是輕傷嗎
  頜骨骨折是否輕傷建議是到醫(yī)院進(jìn)行檢查判定，一般情況下若骨折移位是比較小的，并且沒(méi)有造成組織較大損傷的就算是輕傷。但即使是輕傷也是要積極治療的，建議患者到正規(guī)醫(yī)院治療，不要自行處理。頜骨骨折在初期也是需要用支具固定的，恢復(fù)期間要避免大張嘴，生
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次