問如何判斷孩子身高增長(zhǎng)異常及矮小癥
病情描述:
如何判斷孩子身高增長(zhǎng)異常及矮小癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷孩子是否出現(xiàn)了身高增長(zhǎng)異常以及矮小癥,可以根據(jù)孩子的癥狀表現(xiàn)做一個(gè)初步的判斷。如果孩子沒有出現(xiàn)身體比例異常,這種情況通常是由于患有身體疾病或者是營(yíng)養(yǎng)不良引起的身高增長(zhǎng)異常。如果孩子身體四肢以及軀干不成比例的矮小,表現(xiàn)為四肢非常短,或軀干很短,可能是患有矮小癥。需要到正規(guī)的醫(yī)院兒科或者是內(nèi)分泌科掛號(hào)就診。
意見建議:
孩子在日常的生活當(dāng)中,一定要保持營(yíng)養(yǎng)均衡攝入,避免厭食,避免偏食,也要多做戶外運(yùn)動(dòng),多曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣的吸收,對(duì)孩子身體生長(zhǎng)發(fā)育能夠起到至關(guān)重要的作用。
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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如何判斷孩子身高增長(zhǎng)異常及矮小癥要判斷孩子身高增長(zhǎng)是否是異常,可以參考以下數(shù)據(jù)。凡遇6個(gè)月內(nèi)生長(zhǎng)速度明顯降低或者是在三歲以下,每年的生長(zhǎng)速度小于7公分;三歲到青春期前,每年的生長(zhǎng)速度小于5公分;青春期期間每年的生長(zhǎng)速度小于6公分,都考慮為孩子的身高增長(zhǎng)異常。另外,患者身高小于同種族、地區(qū)、同性別、年齡兒童平均值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下或者是身高較正常兒童平均低30%以下,都可以判定孩子的身高增長(zhǎng)是異常的。這個(gè)時(shí)候患者的家屬應(yīng)該及時(shí)帶患兒去醫(yī)院檢查,以及早發(fā)現(xiàn)是不是矮小癥,以早期治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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孩子的身高增長(zhǎng)有規(guī)律嗎孩子身高的增長(zhǎng)有一定的規(guī)律,剛出生的新生兒身長(zhǎng)平均約為50厘米,生后第一年身高增長(zhǎng)最快,約為25厘米,第二年身高增長(zhǎng)速度減慢,一年約增加10厘米,兩歲以后身高增長(zhǎng)速度趨于平穩(wěn),平均每年增長(zhǎng)5~7厘米。正常情況下身高增長(zhǎng)有兩個(gè)高峰期,第一個(gè)高峰期是出生后至三歲時(shí)。第二個(gè)高峰期是青春期。女孩比男孩身高發(fā)育的早,在12~13歲為快速增長(zhǎng)時(shí)期,到19~23歲開始停止增長(zhǎng)。男孩身高發(fā)育的晚,在15~16歲為快速增長(zhǎng)時(shí)期,到20~24歲停止增長(zhǎng),四肢長(zhǎng)骨和脊椎骨均已完成骨化,身高就停止增長(zhǎng)了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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孩子的身高增長(zhǎng)有規(guī)律嗎病情分析:有一定的規(guī)律,孩子的身高增長(zhǎng)總體規(guī)律是年齡越小,增長(zhǎng)的速度越快,在嬰兒期和青春期有兩個(gè)相對(duì)快速生長(zhǎng)階段,其他時(shí)間段都是按一定速度緩慢增長(zhǎng)。意見建議:為了促進(jìn)孩子的身高生長(zhǎng),家長(zhǎng)要做好孩子均衡的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),以及科學(xué)的體育鍛煉方式,充足的睡眠,減少疾病的發(fā)生等。
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孩子身高增長(zhǎng)緩慢怎么辦病情分析:孩子身高增長(zhǎng)緩慢,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的觀察,判斷是否處于營(yíng)養(yǎng)不良。隨后再進(jìn)行內(nèi)分泌或者其他檢查,排出侏儒癥以及其他疾病。如果因?yàn)榧膊∫鸬模梢赃m當(dāng)使用藥物進(jìn)行治療,例如生長(zhǎng)激素。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議在嬰幼兒時(shí)期保證營(yíng)養(yǎng)均衡,同時(shí)提高孩子的運(yùn)動(dòng)興趣,有助于垂體激素的分泌。如果出現(xiàn)疾病引起身高增長(zhǎng)緩慢,應(yīng)該及時(shí)用藥治療。
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如何判斷孩子是否有矮小癥可以檢查一下血常規(guī),骨密度和微量元素,如果孩子的身高發(fā)育表緩慢可以檢查身體里面的生長(zhǎng)因子,如果孩子每年的身高生長(zhǎng)大于五厘米,就可以排除矮小癥。需要將孩子每年的成長(zhǎng)階段全部記錄下來,定期的帶孩子進(jìn)行體檢,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣質(zhì)或者是微量元素,多參
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跟腱會(huì)隨著身高增長(zhǎng)嗎跟腱是否會(huì)隨著身高增長(zhǎng),應(yīng)根據(jù)具體情況判斷。如果跟腱發(fā)育正常,一般會(huì)隨著身高增長(zhǎng),如果跟腱發(fā)育不正常,通常不會(huì)隨著身高增長(zhǎng)。如果跟腱出現(xiàn)問題,要及時(shí)就醫(yī)。1、會(huì):跟腱主要位于腳后跟處,能起到牽拉踝關(guān)節(jié)的作用,也能幫助身體完成各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。如果跟腱發(fā)育良好,且跟腱長(zhǎng)度比較長(zhǎng),一般在身高增長(zhǎng)的同時(shí),跟腱也會(huì)