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• 甲狀腺結(jié)節(jié)做穿刺疼嗎

  很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者，會(huì)建議做甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢，也叫FNAB，是微創(chuàng)診斷技術(shù)?？稍谛g(shù)前鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，為甲狀腺疾病的個(gè)體化，精準(zhǔn)治療提供依據(jù)，也是被國(guó)際甲狀腺學(xué)會(huì)，所推薦的診斷方法。方法是利用細(xì)針，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺，從中獲取細(xì)胞成分，通過(guò)細(xì)胞學(xué)診斷來(lái)實(shí)現(xiàn)，對(duì)目標(biāo)病灶性質(zhì)的判斷。穿刺操作可在局部麻醉下進(jìn)行，所以患者的疼痛和創(chuàng)傷都是比較小的，在門(mén)診就可以完成。部分病人有輕微痛感或放射痛，多可耐受，穿刺后多逐漸消失。如果病人持續(xù)疼痛，可口服止疼藥對(duì)癥處理，穿刺后注意局部壓迫預(yù)防出血，術(shù)后一兩天禁止頸部劇烈活動(dòng)，當(dāng)出現(xiàn)頸部腫脹，疼痛加劇，呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 6329次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有什么危害

  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺其實(shí)幾乎沒(méi)有危害，一般在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺之前會(huì)簽署知情同意書(shū)，會(huì)提到穿刺的一些風(fēng)險(xiǎn)，比如出血風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)等。但是其實(shí)甲狀腺穿刺已經(jīng)是很成熟的一項(xiàng)技術(shù)了，尤其是甲狀腺的細(xì)針穿刺，穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細(xì)，甚至比一些抽血針還要更細(xì)一點(diǎn)，所以疼痛感其實(shí)也沒(méi)有那么強(qiáng)烈。甲狀腺細(xì)針穿刺即使有點(diǎn)出血也是特別輕微的，所以甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，其實(shí)安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實(shí)是存在的，如果小于0.5公分，特別小的結(jié)節(jié)有可能會(huì)穿刺完了之后，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞數(shù)不夠，不能夠做診斷，這是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺相對(duì)的一個(gè)弊端。粗針穿刺其實(shí)跟細(xì)針穿刺安全性差不太多，出血的風(fēng)險(xiǎn)稍微高一點(diǎn)點(diǎn)，但只要做好壓迫，一般也不太會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn)。粗針穿刺準(zhǔn)確度相對(duì)比細(xì)針穿刺要高一點(diǎn)，但是兩者差別也不是特別大。

  

  01:24
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 22005次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)用穿刺嗎
  如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的可能，或者經(jīng)過(guò)甲狀腺顯像提示冷結(jié)節(jié)，可以考慮做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，如果通過(guò)甲狀腺超聲，基本上可以判斷為良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，可以不用做穿刺。目前有經(jīng)驗(yàn)的超聲科醫(yī)生利用高分辨率的超聲，可以把甲狀腺結(jié)節(jié)做一個(gè)初步的良惡性的分級(jí)，同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)生詳細(xì)的查體和咨詢(xún)病史，可以判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果考慮良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，每半年左右復(fù)查甲狀腺超聲的變化就可以，如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清，與周?chē)M織黏連，質(zhì)地比較硬，不排除惡性的可能，就需要做甲狀腺穿刺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-14 3409次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)用做穿刺嗎
  一般來(lái)說(shuō)當(dāng)懷疑患者的甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)癌變的時(shí)候，是用做穿刺，這樣的話(huà)通過(guò)穿刺能夠進(jìn)行病理學(xué)檢查，能夠確定患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以說(shuō)當(dāng)患者出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，懷疑出現(xiàn)癌變的時(shí)候，進(jìn)行穿刺是很好的選擇。如果患者的穿刺病理學(xué)檢查結(jié)果，顯示患者的甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性，這時(shí)候患者需要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，進(jìn)行手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為甲狀腺癌根治術(shù)。手術(shù)以后還要根據(jù)患者的病理學(xué)類(lèi)型，病理學(xué)分期，再結(jié)合患者身體狀態(tài)，來(lái)確定患者是否要進(jìn)行TSH抑制治療，放射線治療等，這樣的話(huà)才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 2243次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)用做穿刺嗎
  病情分析：通常來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)患者是不用做穿刺的，少數(shù)患者如果通過(guò)B超判斷是4級(jí)以上的結(jié)節(jié)，則需要進(jìn)一步的做穿刺檢查來(lái)進(jìn)行確診，是有惡變的傾向。意見(jiàn)建議：建議患者確診過(guò)后應(yīng)該結(jié)合手術(shù)治療和中央淋巴結(jié)清掃的治療來(lái)進(jìn)行綜合性的恢復(fù)。然后在日常的生活中不要有太大的壓力，應(yīng)該保證充足的睡眠，禁止熬夜。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-07 1701次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)用治療嗎
  病情分析：大部分甲狀腺結(jié)節(jié)不需要治療，只有一小部分結(jié)節(jié)體積比較大，有占位性質(zhì)，而且懷疑有惡變的情況下，是需要進(jìn)行治療的。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病和家族有一定的關(guān)系，也就是說(shuō)有遺傳相關(guān)，另外就是有一部分患者可能和大量的食用碘相關(guān)的食物，導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。意見(jiàn)建議：如果說(shuō)發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，一般，我們要看甲狀腺結(jié)節(jié)有沒(méi)有惡變的傾向，另外看甲狀腺結(jié)節(jié)的一個(gè)大小，如果甲狀腺結(jié)節(jié)有惡變的傾向，然后它的體積也比較大的話(huà)，應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 2803次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)用治療嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞發(fā)生異常，如增生后在甲狀腺組織中出現(xiàn)的團(tuán)塊。這些團(tuán)塊稱(chēng)之為結(jié)節(jié)，這些結(jié)節(jié)有的屬于實(shí)體組織，有的結(jié)節(jié)內(nèi)部充盈著液體。特別小的甲狀腺結(jié)節(jié)和多發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)是可以不用手術(shù)治療，但必須三個(gè)月檢查一次。甲狀腺結(jié)節(jié)體積大，并造成吞咽困難，甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢以及甲狀腺結(jié)節(jié)病變，影響人體正常生活
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-03-01 3353次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)用什么中藥散結(jié)
  甲狀腺結(jié)節(jié)患者通常用西黃丸、夏枯草口服液、五海癭瘤丸、內(nèi)消瘰疬丸、小金丸等中藥散結(jié)，患病后需要前往正規(guī)醫(yī)院就診，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。1、西黃丸：甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺細(xì)胞異常增生后，在甲狀腺組織中出現(xiàn)的局限性腫塊，有時(shí)還會(huì)伴有吞咽困難、呼吸急促等癥狀。西黃丸具有清熱解毒、消腫散結(jié)的功效，對(duì)散結(jié)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-19 0次