問(wèn)腰椎滑脫適合懷孕么
病情描述:
腰椎滑脫適合懷孕么
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果確實(shí)有腰椎滑脫的癥狀,一般是不適合懷孕的,因?yàn)閼言须S著子宮的增大,孕婦的體重就會(huì)明顯的增加,會(huì)加重腰椎部位的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腰椎部位過(guò)度受力,引起腰椎滑脫加重,進(jìn)一步加重會(huì)引起神經(jīng)根受壓,導(dǎo)致出現(xiàn)下肢麻木疼痛。
意見(jiàn)建議:
如果早期輕度的腰椎滑脫,患者在調(diào)整好自己的體質(zhì)以后,增加腰椎的力量,在醫(yī)生的建議下可以懷孕。但是在懷孕期間一定要注意腰椎部位的保護(hù),隨著子宮的增大,可以選擇腹托減輕腰椎的力量。
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腰椎滑脫嚴(yán)重嗎腰椎滑脫,如果沒(méi)有產(chǎn)生明確癥狀的時(shí)候,可以繼續(xù)觀察,并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù),就需要糾正。因?yàn)檠祷撘彩且酝诵行宰優(yōu)橹鳎@種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸,慢慢產(chǎn)生的,慢慢加重的。所以對(duì)腰椎滑脫的患者來(lái)講,一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說(shuō)前屈后伸位的X光片,腰椎滑脫這個(gè)地方穩(wěn)定度的檢查,核磁的檢查看看神經(jīng)有沒(méi)有壓迫,有沒(méi)有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重,腰椎滑脫需不需要治療,腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。01:21
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥,多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學(xué)的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療,對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者,也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。03:07
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腰椎滑脫適合懷孕么對(duì)于腰椎滑脫的患者,是不適合懷孕的,因?yàn)樵趹言幸院?,很容易加重腰椎部位的?fù)擔(dān),特別是在懷孕的后期,孕婦體重明顯的增大,從而就會(huì)導(dǎo)致腰椎負(fù)擔(dān)增大以后,導(dǎo)致滑脫情況的加重,從而就會(huì)引發(fā)明顯的腰部疼痛以及雙下肢酸麻,脹痛的情況,而這種情況后期將會(huì)影響孕婦生產(chǎn)。所以在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后,一定要先將腰椎滑脫治好以后才適合懷孕,以避免懷孕以后,導(dǎo)致腰椎負(fù)擔(dān)加重,就會(huì)導(dǎo)致腰椎滑脫情況的加重,從而引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的壓迫,從而出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎滑脫影響懷孕嗎腰椎滑脫不會(huì)影響懷孕,但有可能會(huì)因懷孕時(shí)身體重量增加,而導(dǎo)致椎體負(fù)荷成倍的增加,引起腰椎滑脫的加重,使沒(méi)有癥狀的腰椎滑脫,出現(xiàn)根性癥狀或使根性癥狀加重?;颊叩难祷摮J且?yàn)檠祶{部裂導(dǎo)致,常見(jiàn)的原因有先天性,家庭性或遺傳性,疲勞骨折,創(chuàng)傷性等。滑脫的程度可隨病因不同而異,在先天性者,幼兒會(huì)行走時(shí)即可發(fā)生滑脫,至成人可以發(fā)展到完全滑脫,是最嚴(yán)重的,也是治療最困難的。由于椎弓峽部較薄弱,受勞損或外傷,而峽部疲勞骨折不連接的病例,大多是在青少年發(fā)現(xiàn),滑脫發(fā)生較晚,療效尚可。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎滑脫嚴(yán)重么病情分析:?jiǎn)渭冄狄欢然?,沒(méi)有壓迫神經(jīng)不算嚴(yán)重??梢酝ㄟ^(guò)保守治療,包括臥床休息,腰部固定,避免負(fù)重,鍛煉腰背肌,口服非甾體消炎藥物等促進(jìn)病情恢復(fù)。二度三度滑脫出現(xiàn)壓迫神經(jīng)癥狀比較嚴(yán)重,需要手術(shù)治療,通過(guò)椎弓根內(nèi)固定,維持腰椎穩(wěn)定狀態(tài)。意見(jiàn)建議:腰椎滑脫主要由于退行性變引起,多見(jiàn)于中老年患者,日常應(yīng)注意保護(hù)腰椎,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,增加脊柱穩(wěn)定性,可有效預(yù)防腰椎滑脫。另外,控制體重,多吃水果蔬菜及含鈣食物,適當(dāng)補(bǔ)鈣和維生素D,避免彎腰提重物及重體力活動(dòng)。
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腰椎滑脫需要正骨么病情分析:出現(xiàn)腰椎滑脫的癥狀,腰椎不穩(wěn)定,不能進(jìn)行正骨。如果進(jìn)行正骨,可能會(huì)導(dǎo)致脊髓壓迫的癥狀,也會(huì)加重病情。出現(xiàn)腰椎滑脫,首先要避免腰椎滑脫進(jìn)一步加重,可以用腰圍固定帶,避免腰椎的運(yùn)動(dòng)。意見(jiàn)建議:腰椎滑脫的急性階段,盡量以臥床休息為主,睡硬板床,可以進(jìn)行牽引,避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度彎腰,或者是腰椎長(zhǎng)期負(fù)重。
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腰椎滑脫影響懷孕嗎腰椎滑脫對(duì)于懷孕會(huì)有一定的影響,特別是癥狀明顯的患者,懷孕后病情容易加重,腰椎滑脫患者需要等疾病完全治愈之后才能考慮懷孕。腰椎滑脫患者在平時(shí)注意多休息,不要熬夜,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),同時(shí)不能長(zhǎng)時(shí)間的彎腰,還要注意不要穿高跟鞋。飲食方面多吃鈣質(zhì)含量高的食物,補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)。
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腰椎滑脫怎么測(cè)量腰椎滑脫需要通過(guò)腰椎側(cè)位X線來(lái)進(jìn)行測(cè)量,根據(jù)測(cè)量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動(dòng)不超過(guò)下位椎體前后徑的25%;二度是指超過(guò)25%,但是不超過(guò)50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超過(guò)75%,若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后,就需要根據(jù)分度來(lái)選擇治療的方案。如果是成年