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• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，往往是青年人發(fā)病比較多見，它是由于血管發(fā)育的畸形，動靜脈發(fā)育的畸形有微小的動脈瘤。平時可能有頭疼、頭暈等癥狀，在情緒大起大落、疲勞過度，血壓突然升高的時候，微小的動脈瘤有可能破裂出血。血液進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔，引起了臨床上一系列的神經(jīng)、腦膜刺激征，產(chǎn)生一系列的癥狀和體征，這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。

  

  01:05
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 33392次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23813次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血？
  顱內(nèi)血管破裂后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血，臨床上把蛛網(wǎng)膜膜下腔出血分為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血和繼發(fā)性網(wǎng)膜下腔出血兩種。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的血管破裂血液直接進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔，常有動靜脈瘤，動靜脈畸形。繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于腦實質(zhì)內(nèi)出血和腦室內(nèi)出血，血液穿破腦組織進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔或進(jìn)入腦室后流入注網(wǎng)膜下腔。常由外傷性腦出血、高血壓性腦出血、血液系統(tǒng)疾病以及腫瘤等導(dǎo)致的。常說的蛛網(wǎng)膜下腔出血是指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者常突然出現(xiàn)劇烈的頭痛，嘔吐，頸項強(qiáng)直甚至出現(xiàn)意識障礙，屬于死亡率較高的急性出血性腦血管病。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 5441次

• 蛛網(wǎng)膜腦出血
  顱內(nèi)的血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，就稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血，它非常重要的一個原因就是先天的動脈瘤破裂，容易導(dǎo)致的原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，是最常見的病因，約占50%至80%左右。蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀比較重，常見的并發(fā)癥就是再出血的情況，在蛛網(wǎng)膜下腔出血病情穩(wěn)定后，比較容易再次發(fā)生劇烈的頭痛、嘔吐、癲性發(fā)作、昏迷甚至去腦強(qiáng)直發(fā)作，就是因為20%的動脈瘤患者病后10到14天都可以發(fā)生再出血，會使死亡率增加一倍。蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療，主要是絕對臥床休息四到六周，一定要控制好血壓，并應(yīng)用一些抗纖溶的藥物。如果發(fā)現(xiàn)在出血或者是腦血管痙攣的情況，必要時會需要破裂動脈瘤的外科和血管內(nèi)的治療，因為這個致死率比較高，在45%以上，一定要積極地控制危險因素，包括高血壓、吸煙、酗酒等等。
  語音時長 1:55”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-09-30 3071次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常指的是由于腦血管病變，或者由于外傷，炎癥等各種因素，導(dǎo)致出現(xiàn)的血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，從而成為蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者往往會表現(xiàn)為劇烈的頭痛，頭昏，頭痛，一般呈刀割一樣難以耐受，同時往往會伴有頸部抵抗，病理征陽性。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-03 2403次

• 蛛網(wǎng)膜下出血需要和哪些腦血管疾病鑒別
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦血管突然破裂，血液流至蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)臨床癥狀，表現(xiàn)為劇烈的頭痛，伴有或者不伴有意識喪失。需要和以頭痛為主要表現(xiàn)的疾病鑒別如腦炎，偏頭痛，叢集性頭痛，腦動脈供血不足鑒別。還要和腦室出血，腦實質(zhì)出血，硬膜下血腫等出血性疾病鑒別。意見建議：平時要低鹽低脂飲食，定期復(fù)查，監(jiān)測腦血管的情況，如果發(fā)現(xiàn)有動脈瘤，及時處理，如果有不能處理的動脈瘤，一定要定期復(fù)查，觀察動脈瘤的形態(tài)。平時積極地控制血壓，穩(wěn)定血壓，防止血壓驟然的波動，控制血糖，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，適當(dāng)?shù)幕顒?，不要劇烈運(yùn)動。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-24 1002次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是指各種原因引起的腦血管突然破裂，血液流至蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱，可分為自發(fā)性和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生劇烈頭痛，“撕裂樣”或“電擊樣”頭痛，惡心，嘔吐，頸項強(qiáng)直，嚴(yán)重時抽搐，意識不清，甚至呼吸，心跳停止，大約10-15％的病人來不及送達(dá)醫(yī)院即死亡。頭顱CT表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔高
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-24 9384次

• 蛛網(wǎng)膜下出血是主動脈瘤嗎
  蛛網(wǎng)膜下出血一般不是主動脈瘤。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指在腦底部或腦表面的動脈破裂后，流入蛛網(wǎng)膜下腔和血流至蛛網(wǎng)膜下腔的一系列神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。最常見的癥狀是頭痛或顱內(nèi)壓升高、頭痛、頸部僵硬、惡心和嘔吐。蛛網(wǎng)膜下腔出血一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性。繼發(fā)性的，如一些頭部損傷，是在確定病因后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般來說
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 172次