問肩部著地會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位嗎
病情描述:
肩部著地會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩部著地有可能會(huì)引起肩關(guān)節(jié)脫位的,但是并不一定每個(gè)倒地的患者都有可能會(huì)出現(xiàn)。如果出現(xiàn)了局部的明顯的疼痛,并且關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的彈性固定,需要積極的拍片子檢查,這種情況有可能出現(xiàn)了骨折以及肩關(guān)節(jié)脫位。
意見建議:
如果出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位,需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,越早越好,手術(shù)之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定5~6周的時(shí)間,最好還要完善磁共振檢查。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位多久會(huì)愈合肩關(guān)節(jié)脫位,關(guān)節(jié)囊撕裂,同時(shí)常常有關(guān)節(jié)軟骨磨損,甚至肩袖損傷,肩關(guān)節(jié)周圍撕脫性骨折出現(xiàn)。一般的肩關(guān)節(jié)脫位,局部關(guān)節(jié)囊的愈合至少需要3周,所以3周內(nèi)需前臂吊帶外固定,3周后需循序漸進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能鍛練。不恰當(dāng)受外力,和不正確的鍛煉,還可形成習(xí)慣性脫位。若有嚴(yán)重肩袖損傷,其愈合時(shí)間需4-5周;若有肩關(guān)節(jié)周圍撕脫性骨折,其愈合時(shí)間需5-6周;之后需3-5周肩關(guān)節(jié)功能鍛練,恢復(fù)其功能。所以肩關(guān)節(jié)最少需6周,達(dá)較好愈合。01:11
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肩部著地會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位嗎肩部著地是有可能導(dǎo)致間關(guān)節(jié)脫位的,雖然肩關(guān)節(jié)脫位大多是由于手腕,手部,肘部著地,然后導(dǎo)致的力量傳導(dǎo),而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位,但是肩部直接著地,也有可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的脫位,要看它的力量傳導(dǎo)方向。但是肩部直接著地,更有可能是導(dǎo)致骨折或者合并脫位,所以單純導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位是相對(duì)比較少的,所以肩部直接著地的話,創(chuàng)傷會(huì)比較嚴(yán)重,要判斷有沒有其他組織的損傷,包括肩袖,包括肩峰,還有關(guān)節(jié)盂的這些損傷,可能不單純只是肩關(guān)節(jié)的脫位·。語音時(shí)長 01:16”
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肩關(guān)節(jié)積液會(huì)導(dǎo)致脫位嗎肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了積液,不會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的脫位,但是肩關(guān)節(jié)的積液常常是肩關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致的。肩關(guān)節(jié)脫位常常是由于嚴(yán)重的外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故,摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地,受到暴力的撞擊也會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位之后不可避免的會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊的損傷,所以會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性的細(xì)胞因子,比如前列腺素因子以及腫瘤壞死因子,這些因子會(huì)刺激周圍的組織,導(dǎo)致炎性液體的滲出,所以形成了肩關(guān)節(jié)積液,另外也有可能會(huì)出現(xiàn)一些微小血管的損傷,會(huì)導(dǎo)致局部的出血,所以也會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)積液的形成。這種情況下要積極的去完善檢查,積極的在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后需要適當(dāng)?shù)墓潭?-4周的時(shí)間,受傷2天之內(nèi)可以間斷冷敷,受傷2天之后局部熱敷,有助于肩關(guān)節(jié)積液的消退。語音時(shí)長 01:17”
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肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷嗎病情分析:肩關(guān)節(jié)的脫位可能會(huì)導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷,例如在肩關(guān)節(jié)脫位后導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)骨折,導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)韌帶撕裂容易壓迫尺神經(jīng),這種情況下就會(huì)導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷。肩關(guān)節(jié)脫位后導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷會(huì)影響前臂正常彎曲,會(huì)導(dǎo)致前臂麻木。建議就醫(yī)后完善肩關(guān)節(jié)以及上肢X光CT等相關(guān)檢查,了解肩關(guān)節(jié)脫位情況,了解尺神經(jīng)損傷情況。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位后導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷,在平時(shí)生活中要限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng),積極通過外科手術(shù)的方法或者骨牽引的方法,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)復(fù)位,然后通過外科手術(shù)修復(fù)受損的尺神經(jīng)。
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導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)體征如果出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)該都是有外傷史的,而且腫脹,還有功能也會(huì)出現(xiàn)障礙,如果關(guān)節(jié)脫位,在外觀上會(huì)有畸形的出現(xiàn),還有在肩峰是會(huì)有明顯的突出,在肩峰下面會(huì)出現(xiàn)空虛,特別是在肩下是可以觸摸到骨頭的,而且患肢是需要外展的,是不能夠緊緊的貼在胸旁邊的。我們應(yīng)該檢查肩關(guān)節(jié)是否有合并的癥狀的,而且在關(guān)節(jié)脫位的時(shí)候,一般在一小部分,的時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)大骨節(jié)病的骨折的,如果治愈的時(shí)候,沒有使用到正確的方法,這樣是很容易引起肩關(guān)節(jié)的習(xí)慣性脫位。在一般情況下臨床的癥狀不明顯的就是后脫位,但是,可以清楚的看到的是,在肩部出現(xiàn)塌陷,還有在正常的情況下會(huì)有肱骨頭的向后脫位,還有搭肩實(shí)驗(yàn),如果雙手靠近胸側(cè)部分,還有手掌能夠搭在另一側(cè)肩部,而且在肩部會(huì)出現(xiàn)疼痛,還有功能出現(xiàn)障礙的現(xiàn)象,還有肩部呈現(xiàn)的方形,還有肩峰有明顯的突出,上肢也會(huì)有輕度的外展,并不能夠緊貼胸壁。
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肩關(guān)節(jié)脫位會(huì)導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷嗎肩關(guān)節(jié)脫位通常是不會(huì)導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷的,尺神經(jīng)損傷的出現(xiàn)主要于肘部和腕部的疾病有關(guān)。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位可以在復(fù)位后使用活血化瘀等藥物來進(jìn)行治療。肩關(guān)節(jié)脫位在治療初期要堅(jiān)持使用固定支具,這樣可以避免受到外力的影響導(dǎo)致再次傷害,要嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使
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偏癱會(huì)肩關(guān)節(jié)脫位嗎偏癱可能會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,患者偏癱時(shí)間比較長時(shí)會(huì)導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)明顯的萎縮,這時(shí)容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)松弛,進(jìn)而誘發(fā)肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀?;颊叱霈F(xiàn)上述情況后,應(yīng)盡早去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物以及手術(shù)方法進(jìn)行控制,盡量減少對(duì)肩關(guān)節(jié)部位的壓力,有助