問腦動脈瘤患者可以使用經(jīng)顱磁嗎
病情描述:
腦動脈瘤患者可以使用經(jīng)顱磁嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于有腦動脈瘤的患者來說不建議使用經(jīng)顱磁這樣的儀器,往往沒有太好的治療價值。對于腦動脈瘤的患者來說還是建議盡早采用手術(shù)的方式來進行治療,否則容易耽誤病情。一旦腦動脈瘤破裂出血,有可能會導致患者短時間之內(nèi)因急性腦出血發(fā)生死亡。因此建議最好選擇早期通過血管介入的方式,用彈簧圈將動脈瘤得以完整的栓塞。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創(chuàng)的,那么咱們說就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個檢查,但是這個檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個主要的診斷去做,那么最常見的一個檢查,就咱們說的CT,CT是因為這個儀器非常普及,基本上我們說縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會有一個很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個情況以后,我們會高度懷疑是動脈瘤,特別是咱們說的是,像動脈瘤出血以后,它實際上有它的特殊性,比方說后交通動脈瘤,它會在環(huán)池周圍,就形成一個高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個時候基本上會考慮他,有可能是動脈瘤破了,那么是前面的動脈瘤出血,他有相應(yīng)的癥狀,一個征相在里面,所以會基本上可以做一個篩查,初級檢查CT機就可以。那么進一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個是它會三維成像,就是它有可以做三個,除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進入這是無創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當然要打造影劑,CTA可以進行血管的顯像,同時也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個情況,可以看動脈瘤的狀態(tài),另外還有一個不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個血管像,也可以進行檢查,這兩個在臨床上用的比較多,那么真正動脈瘤,要考慮到動脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動脈瘤的時候,是叫金標準,前面兩個是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來一個指導性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個檢查手段吧。02:30
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帕金森經(jīng)顱磁刺激帕金森經(jīng)顱磁刺激在不開顱的情況下經(jīng)過顱骨刺激了運動皮層,引起對側(cè)手部的抽動,但是經(jīng)顱電刺激會產(chǎn)生不適和痛苦,不適合臨床常規(guī)應(yīng)用。電磁原理告訴我們電流可以產(chǎn)生磁場,磁場可以產(chǎn)生感應(yīng)電流。因此,1985年英國的教授研制出了手持式的磁場線圈,實現(xiàn)了通過局部磁場刺激大腦皮層運動區(qū),在對側(cè)手部記錄到運動誘發(fā)電位。通俗的說這個機器通過電流可以產(chǎn)生局部磁場,磁場可以穿過患者的頭皮、頭骨,到達大腦表面的腦細胞上,從而達到調(diào)節(jié)整體大腦功能的作用。所以這種治療具有無創(chuàng)傷,操作簡單,安全性好等特點,目前已被廣泛應(yīng)用于神經(jīng)精神領(lǐng)域的相關(guān)疾病治療。重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激是一種新的、有效的非藥物治療方式,在常規(guī)藥物及康復(fù)鍛煉的基礎(chǔ)上應(yīng)用該治療能夠延緩帕金森病的進展,從而大大提高了帕金森患者的生活質(zhì)量。語音時長 2:00”
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腦動脈瘤可以治療嗎腦動脈瘤是可以治療,動脈瘤屬于血管疾病,出現(xiàn)的原因是因為顱內(nèi)動脈壁相對薄弱,再經(jīng)受血流沖擊時,血管逐漸膨出,好比是比較薄的自行車內(nèi)胎,壓力高的時候鼓起一個包,在這個包的頂端比較薄,受到血流沖擊就容易破,破裂以后就會造成顱內(nèi)出血。治療辦法可以分為開顱動脈瘤夾閉和介入動脈瘤栓塞兩種,具體選用哪種治療方式要根據(jù)患者的年齡,動脈瘤的位置、大小、形狀以及是否破裂有關(guān)。一般來說介入花費較多,創(chuàng)傷較小,而開顱夾閉創(chuàng)傷相對較大,花費比介入治療要少一些。語音時長 01:23”
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顱內(nèi)動脈瘤顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié),多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位,流動的血液會對此處的血管壁施加壓力,會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導致腦損傷的發(fā)生,嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的,比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導致患者
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顱內(nèi)動脈瘤可以治愈嗎顱內(nèi)動脈瘤如果病情較輕,一般情況下可以治愈,如果病情較嚴重的可能就無法治愈。1、可以治愈:顱內(nèi)動脈瘤如果體積比較小,且沒有破裂,也沒有引起明顯的不舒適癥狀,一般情況下通過合理的治療后是可以治愈的。2、無法治愈:顱內(nèi)動脈瘤如果瘤體比較大,又發(fā)生了破裂,而且還引起了明顯不舒適的癥狀,可能治療的難度就會比