問(wèn)重癥肌無(wú)力眼肌型危害
病情描述:
重癥肌無(wú)力眼肌型危害
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無(wú)力眼肌型是該病所有類(lèi)型中癥狀最輕的一種,主要累及眼外肌,表現(xiàn)為上眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)受限、視物雙影。眼內(nèi)肌不受累,因此瞳孔大小正常。癥狀呈波動(dòng)性,清晨癥狀較輕,下午或傍晚因勞累后癥狀加重。
意見(jiàn)建議:
重癥肌無(wú)力患者確診后不應(yīng)過(guò)度悲觀,應(yīng)積極面對(duì)病情定期,在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下服藥,不可自行停藥減藥。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保證三餐營(yíng)養(yǎng),不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦,重癥肌無(wú)力按照奧斯曼分型,眼肌型是最常見(jiàn)、最輕的一個(gè)類(lèi)型。如果說(shuō)重癥肌無(wú)力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來(lái),因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋?,但是如果說(shuō)眼疾型再?gòu)?fù)發(fā)說(shuō)明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無(wú)力,首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療,如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話,可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素,但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用,包括引起糖尿病,電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說(shuō)溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話,還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療,臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤,它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā),當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如果眼肌型復(fù)發(fā),通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話,可以針對(duì)胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無(wú)力的目的。
01:57 -
如何診斷重癥肌無(wú)力診斷重癥肌無(wú)力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),就是晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力。這個(gè)無(wú)力是疲勞性,是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅(jiān)持一分鐘沒(méi)問(wèn)題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來(lái),也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來(lái),所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞,閉上眼睛休息一會(huì)兒,再一睜開(kāi)就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象,勞累后加重,休息后減輕。對(duì)正常人來(lái)講,是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力,這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無(wú)力。
01:27 -
重癥肌無(wú)力眼肌型危害重癥肌無(wú)力眼肌型患者的主要表現(xiàn)為眼皮下垂,視力模糊,俯視、斜視眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活這樣的表現(xiàn),所以說(shuō)會(huì)對(duì)患者的生活產(chǎn)生一定的影響,造成生活質(zhì)量的低下。重癥肌無(wú)力的患者,如果是眼肌型,患者的表現(xiàn)主要是眼部受累,眼皮下垂這樣的表現(xiàn)。對(duì)于患者的治療情況,一般都是要進(jìn)行積極的對(duì)癥治療,用膽堿酯酶抑制劑來(lái)緩解癥狀,再就是應(yīng)用免疫抑制劑,血漿置換,靜脈注射免疫球蛋白等,這種情況的目的其實(shí)主要就是緩解癥狀。還可以采用中醫(yī)藥治療,重癥肌無(wú)力的患者中醫(yī)治療越來(lái)越受到重視。一般情況下都是根據(jù)中醫(yī)理論,在治療上加用中醫(yī)中藥可以減少免疫制劑帶來(lái)的副作用,在重癥肌無(wú)力的治療上起著一個(gè)重要的作用,而且能夠重建自身免疫功能,極其個(gè)別的可以進(jìn)行胸腺切除手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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眼肌型重癥肌無(wú)力眼肌型重癥肌無(wú)力是成年型重癥肌無(wú)力的一種類(lèi)型,又稱(chēng)為單純眼肌型重癥肌無(wú)力。病變始終僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視,成年型重癥肌無(wú)力依據(jù)骨骼肌受累的范圍和病情的嚴(yán)重程度,臨床上可以分為五個(gè)類(lèi)型:1型,即單純眼肌型,病變始終謹(jǐn)僅限于眼外肌,表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。2a型,以及輕度全身型占30%,病情進(jìn)展緩慢而且較輕,無(wú)危象出現(xiàn),對(duì)藥物治療有效。2b型,即中度全身型占25%,嚴(yán)重肌無(wú)力伴有延髓肌受累,但是無(wú)危象出現(xiàn),對(duì)藥物治療欠佳。3型,急性進(jìn)展型占15%,該病發(fā)病急,常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌,肢代肌,軀干肌和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力,常常伴有重癥肌無(wú)力危象,需要做氣管切開(kāi),患者死亡率較高。4型,肌晚發(fā)全身性肌無(wú)力,占10%,往往由上述1型,2a型,2b型發(fā)展而來(lái),癥狀同3型,常常合并有胸腺瘤,該患者死亡率較高。5型,較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
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重癥肌無(wú)力眼肌型癥狀病情分析:重癥肌無(wú)力眼肌型主要累及眼外肌,可以表現(xiàn)為上瞼下垂,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,出現(xiàn)視物雙影的癥狀,眼內(nèi)肌不受累,瞳孔大小不受影響。癥狀有波動(dòng)性,清晨起床時(shí)癥狀較輕,下午或傍晚勞累后癥狀加重。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力患者確診后應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,按醫(yī)囑服用藥物,不可自行停藥減藥。平時(shí)應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保證三餐營(yíng)養(yǎng),不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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眼肌型重癥肌無(wú)力癥狀病情分析:對(duì)于眼肌型重癥肌無(wú)力患者來(lái)說(shuō),臨床癥狀一般表現(xiàn)為眼皮下垂,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活,表情淡漠,視力模糊等等。重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病。意見(jiàn)建議:建議患者盡快去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做進(jìn)一步相關(guān)詳細(xì)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)治療。建議患者在飲食方面要注意多吃一些清淡食物以及一些新鮮蔬菜和水果,建議患者不吃辛辣油膩食物。
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眼肌型重癥肌無(wú)力飲食在飲食方面應(yīng)該要多吃一些富含高蛋白的食物,比如雞、魚(yú)、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋,植物蛋白、動(dòng)物蛋白以及新鮮的蔬菜和水果。營(yíng)養(yǎng)搭配對(duì)病人來(lái)講非常重要,需要注意食物的容易消化性,避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物,要避免煙酒的刺激,注意要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)但是不能運(yùn)動(dòng)過(guò)量,避免暴飲暴食或者是
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重癥肌無(wú)力眼肌型原因一、外因,環(huán)境因素,臨床發(fā)現(xiàn)某些環(huán)境因素,如環(huán)境污染造成免疫力下降,過(guò)度疲勞造成免疫功能紊亂,病毒感染,使用氨基糖苷類(lèi)抗生素或d青霉素胺藥物,誘發(fā)某些基因缺陷。二、內(nèi)因,遺傳,近年來(lái)許多自身免疫疾病研究發(fā)現(xiàn),不僅與主要組織相容性抗原復(fù)合物基因有關(guān),而且與非相容性抗原復(fù)合物基因,如t細(xì)胞受體,免疫球蛋
