問踝關節(jié)骨折需要手術嗎
病情描述:
踝關節(jié)骨折需要手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
踝關節(jié)骨折屬于關節(jié)內的骨折,如果累及關節(jié)面出現關節(jié)面不平整的,對于這樣的病人,需要積極的進行手術治療。而對于對位對線非常好的,可以選擇保守治療。
意見建議:
進行手術的過程中要仔細的進行操作,避免周圍神經血管的損傷,需要對移位的骨折積極的進行復位,恢復關節(jié)面的平整,通常選用鋼板螺釘進行內固定。手術以后需要局部積極的進行保護制動一下。
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踝關節(jié)骨折后遺癥踝關節(jié)骨折,也是我們全身,比較常見的骨折之一。踝關節(jié)骨折以后,經過積極的手術治療,如果移位不明顯的骨折,我們經過打石膏來治療,它最常見的后遺癥,就是關節(jié)的僵硬,也就是說,踝關節(jié)活動度的丟失,或者是減少,這時候我們是需要通過積極的康復治療來盡可能的恢復踝關節(jié)活動度和功能。另外的一些后遺癥,比如說周圍的一些交感神經的損傷,會覺得踝關節(jié)的周圍,疼痛不舒服等等,也需要康復科及早的介入,然后很好地進行術后的康復鍛煉,盡可能來減少這些后遺癥的發(fā)生。01:00
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踝關節(jié)骨折后遺癥的癥狀踝關節(jié)骨折,在日常生活中比較多見,踝關節(jié)是負重關節(jié),也是活動的關節(jié)。手術要求相對較高,并發(fā)癥也是相對較多。常見的感染,皮膚壞死、骨髓炎、骨不連、關節(jié)僵硬,這是常見的。但是踝關節(jié),有特有的并發(fā)癥和后遺癥:第一,創(chuàng)傷性關節(jié)炎。第二,踝關節(jié)的不穩(wěn),是韌帶損傷的,沒有修復,或者是韌帶的斷裂。第三,距骨的壞死。第四,踝關節(jié)周圍肌腱炎,表現在跟腱炎、腓骨長短肌腱炎和頸后肌腱炎。第五,關節(jié)僵硬、活動受限、馬蹄內翻足畸形,以及曲拇畸形、爪形趾等。01:07
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踝關節(jié)骨折需要手術嗎踝關節(jié)骨折有時需要手術治療,而有時也可采用保守治療。第一、單純內踝骨折,如果無骨折移位,由于外側結構比較完整而且穩(wěn)定,可以采用石膏外固定。如發(fā)生骨折移位時應采用2枚空心螺釘進行內固定。第二、單純外踝骨折,絕大多數外踝骨折均可采用石膏外固定治療,如骨折移位超過6mm時應考慮行切開復位內固定。第三、雙踝骨折,由于內外側踝關節(jié)穩(wěn)定性均遭到破壞,保守治療不能維持正常解剖復位,因此應選擇切開復位內固定。第四、三踝骨折,與雙踝骨折治療方法選擇原則相同,其中后踝骨折如累及超過1/3關節(jié)面且移位大于2mm時,應考慮行切開復位內固定。語音時長 01:33”
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踝關節(jié)脫位骨折需要手術嗎當踝關節(jié)有明確外傷病史,導致踝關節(jié)脫位,而且也引發(fā)踝關節(jié)周圍的骨折,此時一定要及時到醫(yī)院就診,并行手術來治療踝關節(jié)。因為踝關節(jié)的脫位,可以引起踝關節(jié)周圍韌帶的撕裂,而踝關節(jié)周圍的骨折,會引起后期關節(jié)的不穩(wěn)以及創(chuàng)傷性關節(jié)炎,所以只有很好的修復韌帶,很好的固定好骨折部,這樣才有利于踝關節(jié)病情的恢復。做完手術以后,需要按照醫(yī)生的指導意見,進行踝關節(jié)的功能鍛煉,所以需要定期門診復診。語音時長 01:15”
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踝關節(jié)韌帶撕裂需要手術嗎病情分析:踝關節(jié)韌帶撕裂可能需要手術,具體要看患者個人情況。踝關節(jié)韌帶撕裂并不一定要做手術治療的。當踝關節(jié)韌帶產生撕裂之后,首先要評估韌帶撕裂的程度,如果韌帶仍然有相連的部分,并且在做踝關節(jié)的查體的時候,關節(jié)活動度改變的并不是特別明顯,此時可以保守治療,通過石膏固定6周,然后拆除外固定做關節(jié)功能鍛煉。如果踝關節(jié)韌帶撕裂非常嚴重,導致關節(jié)嚴重不穩(wěn),并且通過評估,韌帶沒有辦法通過保守治療愈合,就需要做手術治療了。意見建議:患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查,確定自身情況,在醫(yī)生指導下對癥治療,避免耽誤病情。平時要注意休息。清淡飲食,不吃辛辣等刺激性食物。
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踝關節(jié)骨折嚴重嗎病情分析:踝關節(jié)骨折還是比較嚴重的,因為踝關節(jié)骨折屬于關節(jié)內骨折,一旦造成軟骨損傷或關節(jié)面出現不平整,很容易在日后出現創(chuàng)傷性關節(jié)炎,導致患者因疼痛無法正常的行走,從而致殘。意見建議:踝關節(jié)骨折的患者建議應完善踝關節(jié)CT骨三維成像來明確踝關節(jié)骨折移位的情況,然后再根據骨折移位的情況來決定是否需要進行手術治療,手術治療的目的主要是恢復關節(jié)面的平整,從而盡可能避免創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。
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踝關節(jié)脫位脛骨骨折要手術嗎踝關節(jié)脫位頸骨骨折的患者要不要手術是因人而異的,主要是根據病人脛骨骨折是否存在有錯位的情況來決定的,脛骨沒有錯位,可以不用手術治療?;颊咭⒁庑菹ⅲ谛菹r要讓腳抬到一定的高度,促進血液的循環(huán)回流。要注意防寒保暖,多吃一些含有營養(yǎng)的食物,如