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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因為BNP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 17346次

• 腦垂體瘤一定要手術(shù)嗎

  腦垂體瘤的治療方式分為多種，目前有藥物治療，特別是對于泌乳素腺瘤患者，腫瘤不大，但是有一定的分泌功能，這種情況可以使用臨床上常用的溴隱亭藥物治療。溴隱亭可以抑制患者腫瘤的生長，抑制腫瘤激素的分泌，使患者臨床的癥狀改善。對于腫瘤比較大的患者，比如生長激素瘤，它激素分泌比較旺盛，對患者有明顯影響，此時采用這種微創(chuàng)的治療方法，能夠達到腫瘤的全切從而使臨床癥狀得到緩解。手術(shù)方式都是通過神經(jīng)內(nèi)鏡操作，所以手術(shù)創(chuàng)傷性很小，而且手術(shù)非常安全，而且能達到將90％患者腫瘤全切，達到治愈，剩余10％的病人腫瘤比較大，它的生長方式使醫(yī)生難以采用內(nèi)鏡的方式進行手術(shù)治療。此時，患者可能需要采用開顱的傳統(tǒng)方法全切腫瘤，但由于此類患者腫瘤比較廣泛，也難以達到全切的目的，造成可能會有復發(fā)的現(xiàn)象。

  

  01:46
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 2918次

• 垂體泌乳素高一定是垂體瘤嗎
  垂體泌乳素高不一定是垂體瘤，垂體瘤是顱內(nèi)常見的腫瘤之一，占顱內(nèi)腫瘤的10%左右。垂體瘤可以引起內(nèi)分泌的異常，如生長激素型垂體瘤可以引起生長激素的分泌增多，出現(xiàn)肢短肥大癥。泌乳素型的垂體瘤，可以引起泌乳素的分泌增多，從而出現(xiàn)哺乳期婦女的泌乳、閉經(jīng)、不孕等。另外一些其它的原因也可以引起泌乳素的升高，如原發(fā)性或者繼發(fā)性的甲狀腺功能減退，可以引起泌乳素水平的升高。異位泌乳素分泌綜合征，常見癌癥，再就是多囊卵巢綜合征、肝硬化、低血糖等情況，也可以引起泌乳素的升高。瘀血、外界環(huán)境的強烈刺激，或者是創(chuàng)傷等也可以引起短暫性的泌乳素的升高。因此垂體泌乳素升高，不一定是垂體瘤，要做一下顱腦ct或者顱腦磁功能檢查來確認。
  語音時長 01:46”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-28 4488次

• 泌乳素高一定是垂體瘤嗎
  導致泌乳素高的原因非常的多，所以說有可能是垂體瘤，但也有可能是其他疾病，比如生理性的變化，生理性的增加，見于運動后、妊娠、產(chǎn)后、夜間睡眠、應激狀態(tài)以及月經(jīng)周期中的分泌期，再就是因為某些藥物也有可能會導致泌乳素高，比如使用氯丙嗪，以及其他非噻嗪類的藥物，還有三環(huán)類抑郁藥、大劑量的雌激素、某些抗組胺藥物、含有合成的促甲狀腺激素釋放激素以及胰島素誘導的低血糖也會導致泌乳素高。還有一些病理性的情況，比如高催乳素血癥、乳腺腫瘤、非功能性的腫瘤，庫欣綜合征，肢端肥大癥、下丘腦腫瘤、肉芽腫、腦膜炎、腎衰竭、原發(fā)性甲狀腺功能減退、腎上腺機能減退，閉經(jīng)，路易綜合征都有可能會引起泌乳素高，所以說泌乳素高并不一定就是垂體瘤，也有可能是其他情況。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 7464次

• 垂體泌乳素高一定是垂體瘤嗎
  這當然不是的，出現(xiàn)泌乳素增高也有很多其他的原因，并不是說泌乳素增高就肯定是垂體瘤，當然垂體瘤也可以導致泌乳素增高，是否有垂體瘤存在不僅要看激素的檢查結(jié)果，還要通過影像學檢查，需要做垂體磁共振和增強磁共振檢查，如果影像上沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤存在，那就不是垂體瘤。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-09 1802次

• 泌乳素偏高一定是垂體瘤嗎
  病情分析：垂體瘤是導致高泌乳素血癥最常見的病因，但具體是不是由于垂體瘤導致的，還要到正規(guī)醫(yī)院做詳細的核磁共振或者腦ct檢查。意見建議：高泌乳素血癥的主要癥狀表現(xiàn)為性腺功能減退，育齡期婦女主要表現(xiàn)為月經(jīng)減少甚至閉經(jīng)，溢乳也是一種常見癥狀，男性表現(xiàn)為性欲減退，陽痿，體毛脫落等，建議及時治療。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-04 2001次

• 泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎
  泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤，而且腦垂體瘤的患者也不一定出現(xiàn)泌乳素增高?；颊呷羰菍儆诿谌樗叵倭龅脑?，就會出現(xiàn)泌乳素水平顯著的升高，比如說通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能導致患者出現(xiàn)泌乳素水平增高。比如說，采用某些藥物的時候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物，也可以導致患者出
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 347次

• 垂體瘤prl瘤怎么治療
  生長激素型的垂體瘤需要采用手術(shù)的方式來治療，建議患者到正規(guī)三甲醫(yī)院的神經(jīng)外科住院治療，如果激素水平下降可以使用奧曲肽微球治療?；颊咴谑中g(shù)前需要做好心理準備，不要有過大心理壓力，手術(shù)之后多休息，且定期到醫(yī)院復查，還需要監(jiān)測激素水平。飲食方面多吃高蛋白以及高維生素的食物。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次