問怎么才能看出是不是過敏性紫癜
病情描述:
怎么才能看出是不是過敏性紫癜
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是過敏性紫癜的話,下肢出現(xiàn)紅色,紫色出血點。時而伴有腹痛癥狀、嘔吐、或者大便中帶血或是血便。發(fā)熱,常有上呼吸道感染、低熱、全身不適等前驅(qū)癥狀。最好是去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,就可以確診是不是紫癜疾病了。
意見建議:
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過敏性紫癜怎么醫(yī)治過敏性紫癜,有多器官損傷的問題,包括皮膚、腎臟、消化道、關(guān)節(jié)炎。但是過敏性紫癜,我們要分不同的病情來治,不是一個過敏性紫癜都用一種藥,比如常規(guī)的治療。常規(guī)的治療,比如VC蘆丁,這種穩(wěn)定血管的治療是常規(guī)用的,還有就是抗過敏的治療??惯^敏的治療包括,比如說撲爾敏、西替利嗪,這些抗過敏的藥物。還有一些病人,就是對于特殊的過敏性紫癜,比較危重的病人。我們是要應(yīng)用激素治療的,激素副作用很大。但是對每個病人要有不同的診療計劃,不是所有的病人都用的,也不是所有的病人都不用。因為激素副作用很大,我就不用,比如對消化道出血的病人。消化道出血的病人,我們要用激素,比如對紫癜性腎病的病人,要用激素??偟膩碚f,療程也是因人而異的,我們建議大家在正規(guī)的兒童風(fēng)濕病大夫看,然后對過敏性紫癜進行整體評估之后,才能夠做出判斷。但是總體的治療,就是這幾類,一個就是普通的抗過敏治療,另一個就是VC蘆丁這些治療,如果重病人,可以用激素治療。01:56
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個全身多器官損傷的病,它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為:第一,單純皮膚型,比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二,腹型,除了皮膚受累以外,還有腹痛的表現(xiàn),消化道的癥狀。第三,腎型,有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四,混合型過敏性紫癜,有些過敏性紫癜的病人來的時候可能是有腎臟損傷,又有消化道損傷,有兩個器官以上的損傷。但是,我特別在這里強調(diào)不是來的時候大夫考慮您是什么型,就一定是什么型的。有時候一開始來的時候,他只有皮膚受累,到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題,逐漸出來了腎的問題,逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型,后來就逐漸出現(xiàn)受累,最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的,大家不要認為這是大夫誤診了,這個肯定不對。01:45
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怎么才能看出是不是過敏性紫癜首先,要看癥狀,因為紫癜成對稱分布分批出現(xiàn)大小不等,顏色的深淺不一。二,胃腸道的表現(xiàn),陣發(fā)性腹絞痛或持續(xù)性鈍痛,可伴有嘔吐腹瀉便血等。三,關(guān)節(jié)的表現(xiàn),以關(guān)節(jié)痛為主,常伴腫脹,積液和發(fā)熱。四,腎臟的表現(xiàn),多見于兒童患者,多在紫癜出現(xiàn)后一周內(nèi)出現(xiàn),可表現(xiàn)為蛋白尿,血尿伴少尿水腫高血壓等。還有結(jié)合一下的輔助檢查,血小板血常規(guī),血小板的計數(shù)正常,或者是有些偏高,部分患兒的白細胞總數(shù)的可高達二十乘以十的九次方每升,伴有核左移,血沉增快,c反應(yīng)蛋白通常都是升高的,抗鏈球菌陽性,還有就是約半數(shù)的患兒急性期的血清IgA和IgM可升高,如果有消化道癥狀的患兒,大便潛血陽性,如果腎臟受累時的尿常規(guī),可以看見鏡下有血尿或者肉眼血尿,有時還有炎癥的蛋白尿,出現(xiàn)低蛋白血癥。語音時長 1:39”
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過敏性紫癜怎么才能治療過敏性紫癜還需要抗炎、抗過敏治療。過敏性紫癜在臨床中比較常見,臨床上經(jīng)常用到的抗過敏藥物有馬來酸氯苯那敏片和西替利嗪、氯雷他定等,對于抗過敏有直接的作用。針對過敏性紫癜的炎癥來講,如果咽喉部存在感染或者是呼吸道感染,引起扁桃體發(fā)炎,患者可以應(yīng)用抗生素進行對癥治療,還需要應(yīng)用改善血管通透性、脆性之類的藥物處理,臨床常見的有復(fù)方甘草酸苷,維生素C等。此外,過敏性紫癜患者也可以用中藥治療,比如可以選擇清熱解毒、抗炎、抗過敏、涼血、止血等藥物進行對癥處理。語音時長 01:28”
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過敏性紫癜如何才能治好病情分析:治療過敏性紫癜,首先要積極地尋找,并且去除各種誘發(fā)因素。要避免服用一些特殊藥物,也要避免接觸動物皮毛,和植物花粉,也要避免吃一些海產(chǎn)品等。意見建議:一般是首選抗組胺藥物,比如氯雷他定,西替利嗪,撲爾敏等對癥治療。當(dāng)然還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者葡萄糖酸鈣,以及一些對癥治療的藥物處理。
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過敏性紫癜多久才能好過敏性紫癜容易反復(fù),如果沒有合并腎臟癥狀,六個月左右基本可以緩解,一旦合并腎臟癥狀,治療時間相應(yīng)的延長,所以過敏性紫癜累及腎臟一定要積極治療,否則會影響腎功能。具體情況請臨床配合檢查,由醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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怎么才能看出是不是過敏性紫癜首先,要看癥狀,因為紫癜成對稱分布分批出現(xiàn)大小不等,顏色的深淺不一。二,胃腸道的表現(xiàn),陣發(fā)性腹絞痛或持續(xù)性鈍痛,可伴有嘔吐腹瀉便血等。三,關(guān)節(jié)的表現(xiàn),以關(guān)節(jié)痛為主,常伴腫脹,積液和發(fā)熱。四,腎臟的表現(xiàn),多見于兒童患者,多在紫癜出現(xiàn)后一周內(nèi)出現(xiàn),可表現(xiàn)為蛋白尿,血尿伴少尿水腫高血壓等。還有結(jié)合一下的輔
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怎么判斷兒童是不是過敏性紫癜可以通過局部病變、關(guān)節(jié)不適癥狀、消化道癥狀、血尿的癥狀判斷兒童是不是過敏性紫癜。1、局部病變的特點:過敏性紫癜的皮損為棕紅色斑丘疹,往往會突出于皮膚表面,用手按壓是不褪色的,而且會呈對稱性分布,有時還會伴隨有蕁麻疹、水腫以及潰瘍等病理改變,通過局部皮膚的這些表現(xiàn)往往能夠及時判斷是否為過敏性紫癜。2、