問什么叫蕁麻疹性血管炎
病情描述:
什么叫蕁麻疹性血管炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
蕁麻疹性血管炎以風(fēng)團(tuán)樣皮損為主,臨床上伴有低補(bǔ)體血癥,尤其是以C4補(bǔ)體降低最為顯著,是一種白細(xì)胞碎裂性血管炎,他的發(fā)生與感染以及寒冷刺激等有關(guān),是一種免疫復(fù)合物性疾病,臨床上的表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣的皮疹,類似于蕁麻疹,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),可長(zhǎng)達(dá)24到72小時(shí)。
皮疹消退后留有色素沉著或者脫屑,有時(shí)會(huì)伴有紫癜的癥狀,患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)疼痛,到疾病的晚期有些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害,蕁麻疹性血管炎在一部分患者往往是皮肌炎或者是紅斑狼瘡的早期的表現(xiàn),所以應(yīng)該密切觀察病情的變化。
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別蕁麻疹是我們身體上一過性的風(fēng)團(tuán)反應(yīng),它實(shí)際上就是一種小血管的擴(kuò)張,引起的皮膚的紅斑和風(fēng)團(tuán),實(shí)際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經(jīng)有炎癥了,它主要是免疫復(fù)合物,各種不同原因造成的免疫復(fù)合物,而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過程中間,血管炎癥反應(yīng)過程中間,有一些風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng),實(shí)際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時(shí)候還有這種結(jié)節(jié)等等,都可以伴隨的。它實(shí)際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn),但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn),一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風(fēng)團(tuán)超過六周以后就叫慢性的了。01:38
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什么叫慢性蕁麻疹在回答什么叫慢性蕁麻疹之前,我們首先要講什么是蕁麻疹,蕁麻疹是我們機(jī)體里面的,一種血管神經(jīng)性的通透性增加,毛細(xì)血管擴(kuò)張,引起的一個(gè)風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng),它的時(shí)間很短暫,它是一個(gè)血管壁的滲透性增加。所以在臨床上面呈現(xiàn)是一種風(fēng)團(tuán),它來得快去得也快,來的時(shí)候一個(gè)風(fēng)團(tuán),去的時(shí)候了無蹤影,就說像正常皮膚一樣,所以我們叫冷飯疙瘩,所以叫風(fēng)疹塊。那么這叫蕁麻疹,第一,是有風(fēng)團(tuán);第二,瘙癢。那么當(dāng)風(fēng)團(tuán)和瘙癢,超過了六周以上,因?yàn)橛械氖n麻疹時(shí)間很長(zhǎng),有的蕁麻疹時(shí)間很短,我們總要給它一個(gè)時(shí)間界限。最后全世界的皮膚科醫(yī)生,他要編教科書,大家討論六周以上做一個(gè)定界,六周以前的叫急性蕁麻疹,六周以后叫慢性蕁麻疹,這個(gè)東西定它有它的一定依據(jù)的。因?yàn)榱芤郧暗?,那些引起蕁麻疹的誘因,比較容易克服,比如說吃個(gè)藥,因?yàn)樗幬镆鸬氖n麻疹,藥的清除的,在六周以前就已經(jīng)清除掉了,它就不會(huì)引起,蕁麻疹的這種發(fā)生了。但是有些是慢性感染它始終存在,還有本身就是一種物理因素、化學(xué)因素、生物因素始終在存在,刺激著你機(jī)體,來誘發(fā)風(fēng)團(tuán)和瘙癢,那么這個(gè)超過六周以上的,它就是慢性的了。01:42
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什么叫蕁麻疹性血管炎蕁麻疹性血管炎以風(fēng)團(tuán)樣皮損為主,臨床上伴有低補(bǔ)體血癥,尤其是以C4補(bǔ)體降低最為顯著,是一種白細(xì)胞碎裂性血管炎,發(fā)生與感染以及寒冷刺激等有關(guān),是一種免疫復(fù)合物性疾病。臨床上的表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣的皮疹,類似于蕁麻疹,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),可長(zhǎng)達(dá)24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著或者脫屑,有時(shí)會(huì)伴有紫癜的癥狀,患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)疼痛,到疾病的晚期有些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害,蕁麻疹性血管炎在一部分患者往往是皮肌炎或者是紅斑狼瘡的早期的表現(xiàn),所以應(yīng)該密切觀察病情的變化。語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病,蕁麻疹在臨床上,主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán),紅斑,皮疹,可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道黏膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等,蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán),紅斑,皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道粘膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
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慢性蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病,蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán),紅斑,皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。 而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道黏膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。 蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
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蕁麻疹性血管炎初期蕁麻疹血管炎其特點(diǎn)是風(fēng)團(tuán)樣皮疹,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)伴有低補(bǔ)體血癥,炎性介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,因此出現(xiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病發(fā)病原因不明,可能與反復(fù)寒冷刺激以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染因素有關(guān)。其初期癥狀可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、疲倦甚至體重下降,逐漸出現(xiàn)典型的風(fēng)團(tuán)樣皮損與蕁麻疹類似,甚至數(shù)天不消
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蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎的區(qū)別第一,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎為免疫性疾病。第二,蕁麻疹往往表現(xiàn)為皮膚上紅斑風(fēng)團(tuán),24小時(shí)之內(nèi)皮疹會(huì)消退,退后不留痕跡,此消彼長(zhǎng)。蕁麻疹性血管炎的皮疹顏色更紅一些,消退時(shí)間比較長(zhǎng),一般超過24小時(shí),而且退后會(huì)留有色素沉著或者脫屑。第三,蕁麻疹主要累及皮膚,有時(shí)會(huì)伴有腹痛等。蕁麻疹性血管炎會(huì)