問腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
病情描述:
腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的適應(yīng)癥主要是針對(duì)于一期和二期的惡性腫瘤,患者一般情況較好,能夠耐受腹腔鏡手術(shù)治療。
意見建議:
患者生活上要注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免熬夜,戒煙戒酒,注意控制體重,避免肥胖,飲食上要注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白,新鮮水果和蔬菜的食物,比如可以食用雞蛋,牛肉,蘋果,香蕉,胡蘿卜,西紅柿等等。
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腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥有哪些在腹腔鏡手術(shù)開展的初期,腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥限制的比較局限,只限制了一些比較小的容易做的手術(shù)。但是現(xiàn)在隨著腹腔鏡技術(shù)開展得越來越深入、越來越廣泛,幾乎所有的泌尿外科手術(shù)都可以采取腹腔鏡手術(shù)的方法。真正要通過切開、開刀的方法只占到整個(gè)泌尿外科手術(shù)的10%左右。但是像普通外科手術(shù),大概有70%的手術(shù)可以通過腹腔鏡的手術(shù)來解決。然后婦產(chǎn)科也可以通過腹腔鏡、宮腔鏡手術(shù)合并起來一塊解決。所以腹腔鏡手術(shù)開展的范圍是極廣的,適應(yīng)癥也是極廣的。凡是一般能夠耐受普通外科手術(shù),然后這個(gè)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)又能夠達(dá)到很成熟的效果,器械又沒有限制的病人,都可以采取腹腔鏡手術(shù)。01:34
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結(jié)直腸癌的分期結(jié)直腸癌的分期,它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案,也可以決定患者的一個(gè)預(yù)后情況。對(duì)于結(jié)直腸癌分期來說,首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據(jù)腫瘤的侵犯,在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層,甚至漿膜外,我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據(jù)它有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是N0;如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在1到3個(gè)以內(nèi)的,我們稱為N1;而3到6個(gè)甚至于以上,又稱為N2、N3。還有就是根據(jù)它遠(yuǎn)處有沒有轉(zhuǎn)移,我們分為M0和M1。M0來說就是沒有轉(zhuǎn)移,而有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移那就是稱為M1。而對(duì)于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,它有一個(gè)器官就是M1A;一個(gè)以上的器官就是M1B。當(dāng)然對(duì)于這個(gè)分期,我們可以比較方便地來判斷患者的預(yù)后,以及后續(xù)的治療,都跟它密切相關(guān)。02:12
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腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的適應(yīng)癥有哪些其實(shí)腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的適應(yīng)癥很廣泛,現(xiàn)在從臨床上,大多數(shù)只要能夠開腹進(jìn)行手術(shù)的患者,基本上都可以通過腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)來完成。當(dāng)然,對(duì)于一些特殊情況還是不行的,比如說有腹腔嚴(yán)重粘連的病人,因?yàn)闆]有辦法制造氣腹,腹腔鏡也就沒有辦法操作。另外,對(duì)于一些嚴(yán)重的心臟病或者肺功能不好的患者,因?yàn)闅飧箍赡軙?huì)影響心肺功能,所以說也不適合做腹腔鏡。除此之外,如果腫瘤太大,或者說超過了五公分,一般來說也不建議做腹腔鏡。除此之外,基本上都可以用腹腔鏡來完成。語音時(shí)長 01:21”
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腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)適應(yīng)癥直腸癌如果沒有禁忌情況的話一般都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療包括有傳統(tǒng)的開腹直腸癌根治術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),現(xiàn)在大部分都會(huì)進(jìn)行腹腔鏡下直腸癌根治術(shù),因?yàn)樗哂袆?chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛輕等一系列的優(yōu)點(diǎn),而且由于腹腔鏡的放大作用,術(shù)中更容易進(jìn)行解剖分離,并且臨床療效較傳統(tǒng)的開腹手術(shù)并不差。腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)的適應(yīng)癥比較廣泛,只要是沒有手術(shù)禁忌的直腸癌患者都可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。直腸上、中、下各段腫瘤都可以進(jìn)行腹腔鏡下的手術(shù),中上段的進(jìn)行腹腔鏡下Dixon術(shù),下段進(jìn)行腹腔鏡下Miles術(shù)。如果腫瘤比較大侵犯周圍組織,盆壁有浸潤或轉(zhuǎn)移就不推薦進(jìn)行腹腔鏡的手術(shù)。語音時(shí)長 01:15”
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腹腔鏡膽總管探查術(shù)的適應(yīng)癥有哪些病情分析:膽總管探查術(shù)適應(yīng)證包括:(1)術(shù)前影像學(xué)檢查證實(shí)膽總管結(jié)石;(2)膽總管增寬,直徑>8 mm;(3)梗阻性黃疸;(4)術(shù)中膽道造影證實(shí)有結(jié)石;(5)術(shù)中觸及膽管結(jié)石。意見建議:患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查,確定病情。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。平時(shí)要注意休息,不熬夜,保證充足睡眠。以清淡易消化食物為主,不吃辛辣刺激性食物,合理飲食,避免暴飲暴食。
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些病情分析:一般情況下腹腔鏡膽囊切除術(shù)的適應(yīng)癥有充滿型膽囊結(jié)石,有癥狀和有手術(shù)指征的膽囊隆起性病變或者直徑大于三厘米的膽囊結(jié)石,另外有癥狀的慢性膽囊炎或者膽囊結(jié)石都是比較常見的手術(shù)適應(yīng)癥。意見建議:建議病人應(yīng)該到一些比較大的正規(guī)醫(yī)院做腹腔鏡膽囊切除術(shù)的治療,然后術(shù)后需要禁止食用過于油膩或者辛辣刺激性的食物。
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闌尾炎腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些闌尾炎如果采取手術(shù),包括腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥,一般包括單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,以及闌尾周圍膿腫或者是回盲部并發(fā)炎癥的闌尾炎,都是闌尾炎腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥。對(duì)于腹腔鏡手術(shù)切除闌尾一般術(shù)后恢復(fù)比較快,窗口基本沒有明顯的感染。也能明顯的減少
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腹腔鏡下直腸癌手術(shù)在臨床上,腹腔鏡下直腸癌手術(shù)具有很多的優(yōu)勢,比如說,患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小,手術(shù)以后,患者的恢復(fù)速度會(huì)很快,手術(shù)切口的愈合也很美觀,而且,此項(xiàng)技術(shù)在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣,因此,如果患者得了直腸癌,要進(jìn)行手術(shù)治療的話,推薦患者進(jìn)行腹腔鏡下直腸癌手術(shù)治療,這樣有利于患者的康復(fù)。