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• 腦出血再次出血怎么辦

  腦出血患者出現(xiàn)再次出血時，首先應(yīng)該評估出血量，如果出血量比較大，患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況，需要考慮再次手術(shù)來清除血腫，以挽救患者生命。在這個過程中，我們還需要進(jìn)一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對病因進(jìn)行糾正，同時還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對病因進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地預(yù)防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發(fā)生。

  

  01:24
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 15653次

• 輕微腦出血怎么辦

  輕微腦出血，一般來講病情是比較輕的，所以這個時候一般不會遺留有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如意識障礙等等。所以輕微腦出血，我們首先還是要看他出血的原因。如果是高血壓引起的，我們主要要控制血壓，那么在控制血壓的基礎(chǔ)上，我們要給予患者相對好的環(huán)境，讓患者臥床休息，保持大便、小便通暢。另外如果有水腫，還可以給予一定的脫水藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然有一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，也可以給一些。那么還要注意處理好并發(fā)癥，例如有沒有應(yīng)激性潰瘍，或者有沒有發(fā)燒，保持水鹽電解質(zhì)的平衡。一般來講，如果是由血管畸形，或者動脈瘤引起的，這種要針對血管的疾病的病因進(jìn)行治療。我們一般會請神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、血管介入科，三方面聯(lián)合會診，討論出一個比較理想的診斷治療計劃。

  

  01:25
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 25916次

• 輕度腦出血三分之一
  臨床當(dāng)中并不是所有的腦出血都需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果是屬于那種輕度的腦出血，我們可以暫時選擇保守治療的方式進(jìn)行改善，那我們的一點要做的治療就是應(yīng)用止血類的藥物，止血類的藥物可以減少高血壓腦出血的再次復(fù)發(fā)，而且也可以進(jìn)行相關(guān)的止血處理。第二點我們要進(jìn)行積極地控制血壓治療，因為腦出血之后血管的脆性本身應(yīng)該就是一個增加的改變。那么我們的控制高血壓也有利于減少高血壓的再次發(fā)生，以及腦出血的再次增多。第三點來講改善腦循環(huán)腦保護(hù)，因為在這個時候腦子是非常混亂的狀態(tài)，那么我們這個時候積極地將神經(jīng)功能進(jìn)行挽救，挽救那些上沒有完全壞死的神經(jīng)細(xì)胞，這個是非常重要的一步，目前來講應(yīng)用奧拉西坦，或者是依達(dá)拉奉等等都是不錯的，再就是積極的脫水治療，因為腦出血之后伴隨著肯定的過程是腦腫脹，那么我們一定要記得積極進(jìn)行脫水治療，這樣減輕腦腫脹的程度促進(jìn)預(yù)后的康復(fù)。
  語音時長 1:45”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-30 2014次

• 脛骨中下三分之一骨折
  對于這種骨折主要還是表現(xiàn)為疼痛，腫脹，活動受限，并且按壓會有骨擦音或者是骨擦感，會出現(xiàn)異?；顒踊蛘呤腔蔚那闆r，拍普通的x線光片就可以明確診斷。明確診斷以后主要還是根據(jù)骨折有沒有錯位的情況來選擇積極的治療方案就完全可以。如果骨頭位置非常好，沒有錯位的情況，選擇保守治療就完全可以，一般需要嚴(yán)格的進(jìn)行支具或者石膏托外固定，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。但是對于骨折錯位比較嚴(yán)重，對于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以，一般可以用鋼板進(jìn)行固定或者是髓內(nèi)針固定都可以。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 7019次

• 肱骨干上三分之一骨折怎么辦
  病情分析：肱骨干上1/3骨折，可以先進(jìn)行x線檢查，明確骨折端移位的情況，如果骨折端無明顯移位，可以使用支具或石膏來進(jìn)行固定。如果骨折端有明顯移位，則建議進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。意見建議：肱骨干上1/3骨折大部分發(fā)生于中老年人，所以建議患者如果要進(jìn)行手術(shù)，必須先完善術(shù)前檢查，明確是否有手術(shù)禁忌癥，如果有手術(shù)禁忌癥，則只能進(jìn)行石膏或支具固定保守治療。需要說明的是，保守治療有可能會出現(xiàn)骨折的畸形愈合或不愈合。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1302次

• 牙冠只有三分之一了能補(bǔ)嗎
  病情分析：牙冠只有三分之一也是可以修補(bǔ)的。如果是蛀牙導(dǎo)致牙冠缺失，首先要解決牙齦發(fā)炎腐爛組織清除問題，再做全冠修補(bǔ)，因為這種牙多半支撐力很弱，如果是外力撞擊導(dǎo)致的，可以選擇做烤瓷牙修補(bǔ)或者樁冠修復(fù)。所以牙冠只有三分之一只要牙根無損傷都是可以修補(bǔ)的。意見建議：生活中飲食應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，避免食用辛辣、刺激的食物。
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-03-25 2202次

• 脛骨中下三分之一骨折
  對于這種骨折主要還是表現(xiàn)為疼痛，腫脹，活動受限，并且按壓會有骨擦音或者是骨擦感，會出現(xiàn)異?；顒踊蛘呤腔蔚那闆r，拍普通的x線光片就可以明確診斷。明確診斷以后主要還是根據(jù)骨折有沒有錯位的情況來選擇積極的治療方案就完全可以。如果骨頭位置非常好，沒有錯位的情況，選擇保守治療就完全可以，一般需要嚴(yán)格的進(jìn)行支
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 300次

• 脛骨中下三分之一骨折
  脛骨中下三分之一骨折是一種常見的下肢骨折，通常需要綜合治療與細(xì)致護(hù)理。針對此類骨折，治療方案包括復(fù)位固定、藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練，旨在恢復(fù)骨骼結(jié)構(gòu)，減輕疼痛，并促進(jìn)骨折愈合。一、復(fù)位與固定復(fù)位與固定是治療的首要步驟。根據(jù)骨折情況，醫(yī)生會選擇適
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次